¿Cuánto tiempo puede durar el tratamiento desde que se diagnostica la displasia del desarrollo de la
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¿Cuánto tiempo puede durar el tratamiento desde que se diagnostica la displasia del desarrollo de la cadera al nacer hasta que se cura? Si no cura con arnés ¿con que edad es necesario operar sin que queden secuelas?
El proceso de formación de la articulación de la cadera no es igual para cada persona, cada cual madura según su genética y según su entorno. En todo.
Si la postura fetal no ha sido la más adecuada, aumentan las posibilidades de que el proceso de maduración de la cadera, no haya sido el adecuado. En la primera exploración del recién nacido, ya nos preocupan las caderas y si detectamos con la maniobra de Ortolani algún chasquido, tendremos que vigilar más estrechamente ese proceso y, si es necesario, "separar" las piernas usando el "arnés". Se trata de evitar un problema, no que haya un problema ya que la cadera aún no está madura (formada). Tendremos el problema, si a la hora de la marcha, detectamos que se cojea o que una pierna es más corta (falsamente) que la otra, será entonces cuando posiblemente haya que tomar una decisión quirúrgica.
Si la postura fetal no ha sido la más adecuada, aumentan las posibilidades de que el proceso de maduración de la cadera, no haya sido el adecuado. En la primera exploración del recién nacido, ya nos preocupan las caderas y si detectamos con la maniobra de Ortolani algún chasquido, tendremos que vigilar más estrechamente ese proceso y, si es necesario, "separar" las piernas usando el "arnés". Se trata de evitar un problema, no que haya un problema ya que la cadera aún no está madura (formada). Tendremos el problema, si a la hora de la marcha, detectamos que se cojea o que una pierna es más corta (falsamente) que la otra, será entonces cuando posiblemente haya que tomar una decisión quirúrgica.
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De inicio siempre hay que basarse en la exploracion clinica. Ante el diagnostico de sospecha es cuando se puede realizar una ecografia para valorar las caderas.
Una vez hecha esta hay que diferenciar entre los tipos de displasia: cadera inmadura ( en mayor parte de los casos corrige por si sola) cadera luxable (reducida en su lugar correcto pero podemos a la exploracion sacarla de su lugar) o cadera luxada ( fuera de su lugar)
Hasta los 4-6 meses se puede usar el arnes de Pavlik para asegurar la posicion de la cadera y la correcta formacion de su copa en la pelvis(acetabulo). Bien utilizado su eficacia ronda el 95% de los casos.
En caso contrario a veces puede ser necesario colocar yesos pelvipedicos en quirofano o incluso las reducciones abiertas de la cadera si estas estan luxadas y no se reducen en cerrado.
Un saludo.
Una vez hecha esta hay que diferenciar entre los tipos de displasia: cadera inmadura ( en mayor parte de los casos corrige por si sola) cadera luxable (reducida en su lugar correcto pero podemos a la exploracion sacarla de su lugar) o cadera luxada ( fuera de su lugar)
Hasta los 4-6 meses se puede usar el arnes de Pavlik para asegurar la posicion de la cadera y la correcta formacion de su copa en la pelvis(acetabulo). Bien utilizado su eficacia ronda el 95% de los casos.
En caso contrario a veces puede ser necesario colocar yesos pelvipedicos en quirofano o incluso las reducciones abiertas de la cadera si estas estan luxadas y no se reducen en cerrado.
Un saludo.
Expertos
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