Estoy tomando sertralina 25mg llevo 20días... El tratamiento sería de 50mg pero por evitar efectos

No es exactamente así. Tomar 25 mg durante 20 días no equivale a haber tomado 50 mg durante 10 días. La sertralina no funciona por “acumulación proporcional” de miligramos, sino por cómo el cuerpo se adapta progresivamente al medicamento.

Lo que sí ocurre es que empezar con 25 mg permite que tu organismo se acostumbre y reduce la probabilidad de efectos secundarios. Una vez tu médico aumente a 50 mg, tu cuerpo ya tendrá una base de adaptación, por lo que suele tolerarse mejor.

Si estás tomando sertralina por ansiedad o depresión, estos motivos se pueden trabajar también en psicoterapia. Si lo deseas, puedes pedirme una cita online y revisamos tu caso con calma para ayudarte en el proceso.

Estoy a tu disposición.

Las cuestiones farmacológicas es preferible que se le pregunten al psiquiatra que te lleva la medicación.

No, no es correcto pensar que 20 días con 25 mg equivalen a 10 días con 50 mg.
Las dosis de sertralina no funcionan como “equivalencias” lineales en el tiempo.
Te explico de forma sencilla:
1. La sertralina actúa acumulándose gradualmente
La mejoría ocurre cuando el cuerpo alcanza un nivel estable del medicamento, lo cual suele tardar 4 a 6 semanas, independientemente de si son 25 mg o 50 mg.
2. 25 mg es una dosis inicial de ajuste
Muchos médicos comienzan con 25 mg durante 1 o 2 semanas para reducir los efectos secundarios, y luego suben a 50 mg, que es la dosis terapéutica habitual.
Esto significa:
Los 20 días con 25 mg sí cuentan como parte del inicio del tratamiento.
Pero no sustituyen el tiempo necesario en la dosis terapéutica (50 mg).
3. Cuando subas a 50 mg
Es común que el cuerpo necesite otras 2–4 semanas para notar efectos más claros, aunque la adaptación suele ser más suave porque ya llevas 20 días con 25 mg.

En resumen
No equivalen 20 días de 25 mg a 10 días de 50 mg.
SÍ has avanzado en la adaptación.
Aun así, la fase terapéutica empieza realmente cuando llegas a 50 mg.

Espero haber aclarado un poco más tus preguntas

No. Cada persona tiene una tolerancia a los medicamentos. Si tu médico ha estimado que con esa dosis es suficiente, significa que los resultados aparecerán con esa dosis :)

Gracias por compartir tu proceso. Es normal que los médicos comiencen con una dosis baja para que el cuerpo se adapte sin molestias innecesarias. Tomar 25 mg durante unos días no es “lo mismo” que haber tomado 50 mg: simplemente forma parte de una estrategia gradual para que el tratamiento se consolide con buena tolerancia.

Lo importante es cómo vas respondiendo y cómo te vas sintiendo en este período de ajuste. Si aparecen dudas sobre la evolución o el momento adecuado para subir la dosis, lo ideal es comentarlo directamente con tu médico para que te acompañe en el siguiente paso.

Hola,

La equivalencia que plantea no puede hacerse de forma directa. Tomar 25 mg durante 20 días no es lo mismo que haber tomado 50 mg durante 10 días. Los antidepresivos como la sertralina no funcionan según una regla proporcional de “miligramos por día”. Su efecto depende de varios factores:

Nivel estable en sangre (estado estacionario).
Cada dosis necesita unos días para acumularse y alcanzar un nivel estable en el organismo. A 25 mg, el cuerpo se adapta a esa dosis; no está “a medio camino” de los efectos que tendría con 50 mg.

Adaptación progresiva del sistema nervioso.
Las dosis bajas sirven para que el organismo se acostumbre y para reducir efectos secundarios iniciales. Es parte del proceso, no un equivalente reducido de la dosis final.

Respuesta individual.
Algunas personas mejoran incluso con 25 mg, otras requieren dosis mayores. La titulación lenta está pensada para su tolerancia, no para acelerar el efecto.

En la práctica, lo que significa su pauta actual es lo siguiente:

Usted lleva 20 días de adaptación al fármaco.

Si su médico decide subir a 50 mg, su organismo ya está parcialmente habituado, lo que puede hacer la transición más tolerable.

Pero no es como si ya llevara “10 días de 50 mg”.

En caso de que necesite subir la dosis, el ajuste debe hacerlo su médico según su evolución clínica y su tolerancia previa.

Saludos,

Hola, gracias por tu consulta, hablo como psicóloga clínica sanitaria.

No es exactamente lo mismo tomar 25 mg durante 20 días que tomar 50 mg durante 10 días, aunque la “cantidad total acumulada” sea similar. La eficacia y la adaptación del organismo dependen de la dosis diaria y del tiempo de exposición. Por eso tu médico decidió comenzar con 25 mg: para que tu cuerpo se acostumbre y minimizar efectos secundarios.

Lo importante es seguir la pauta indicada por tu psiquiatra y no ajustar la dosis por tu cuenta. Con paciencia, tu organismo se irá adaptando y el tratamiento será seguro y eficaz.

Saludos.

Pilar Rapela – psicóloga clínica sanitaria, tu psicóloga amiga

Entiendo la angustia que estás atravesando. Los síntomas que describís suelen generar mucho miedo y malestar, especialmente cuando hay cambios en la medicación.

Desde la psicología, es importante aclarar que las decisiones sobre inicio, suspensión o reducción de psicofármacos deben ser siempre acompañadas y pautadas por un/a psiquiatra, ya que la retirada brusca de benzodiacepinas puede generar síntomas como los que mencionás.

En paralelo, el espacio terapéutico puede ayudarte a transitar este proceso con mayor contención, trabajando la ansiedad, el miedo a los síntomas y los recursos personales para atravesar la reducción de medicación de forma gradual y cuidada.

Te sugeriría retomar o reforzar el diálogo con tu psiquiatra y, si no lo estás haciendo ya, contar con un acompañamiento psicológico que contemple tu experiencia subjetiva, no solo el síntoma.

En relación con la medicación, no puedo hacer valoraciones concretas sobre dosis o equivalencias, ya que eso corresponde a profesionales médicos como psiquiatras o médicos. Si tienes dudas sobre el ajuste de la pauta, lo más prudente es que lo consultes directamente con quien te la ha prescrito.

Aunque no trabajo con medicación ni puedo ayudarte con la dosis, sí puedo ayudarte en otro plano.

Los problemas que suelen tratarse con medicación también pueden abordarse en psicoterapia. En muchos casos, más allá de la dosis concreta, conviene analizar qué está ocurriendo en tu vida, qué estás sintiendo y qué patrones pueden estar manteniendo el malestar. Ahí es donde suele producirse el cambio.

Si crees que esto tiene sentido y quieres revisarlo con más profundidad, puedes entrar en mi perfil y reservar una primera reunión de valoración de 15/20 minutos para revisar tu caso. Es gratuita y sin compromiso.