Hola llevo 7 años tomando por depresión, por la mañana tomo. 1 lorazopan con media Setralina. Y por
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Hola llevo 7 años tomando por depresión, por la mañana tomo. 1 lorazopan con media Setralina. Y por la noche tomo, 1 lorazopan con media Deprax. ¿ Qué pasa si sigo tomando estos medicamentos?. Gracias
Gracias por explicar tu pauta con detalle. Vamos a analizarla con cuidado porque llevas **mucho tiempo tomando lorazepam** y además combinas dos antidepresivos.
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### 1⃣ Medicamentos que estás tomando
* **Lorazepam (1 por la mañana y 1 por la noche)** → Lorazepam
* Benzodiacepina. Produce sedación, relajación y ansiolisis.
* **Riesgo a largo plazo:** tolerancia, dependencia, somnolencia diurna, alteraciones de memoria y coordinación.
* **Sertralina (½ tableta por la mañana)** → Sertralina
* ISRS para ansiedad y depresión. Generalmente segura a largo plazo, pero requiere seguimiento de efectos secundarios (insomnio, náuseas, cambios de ánimo).
* **Deprax (½ tableta por la noche)** → Deprax
* Otro ISRS. Mezclar dos ISRS no suele ser lo estándar, puede aumentar riesgo de: insomnio, ansiedad, temblores, sudoración o síndrome serotoninérgico (aunque a dosis bajas el riesgo es menor).
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### 2⃣ Qué puede pasar si sigues así
1. **Dependencia del lorazepam**
* Llevas 7 años tomándolo diario → es muy probable que tu cuerpo dependa de él para funcionar y dormir.
* La retirada sería complicada y debe hacerse **gradualmente bajo supervisión médica**.
2. **Efectos cognitivos**
* Memoria, atención y coordinación pueden verse afectados con el uso crónico de benzodiacepinas.
3. **Combinación de ISRS**
* La combinación de sertralina y trazodona aumenta riesgo de efectos secundarios y de complicaciones raras como síndrome serotoninérgico.
4. **Otros efectos a largo plazo**
* Fatiga, somnolencia diurna, riesgo de caídas, alteraciones del ánimo o de concentración.
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### 3⃣ Qué se suele recomendar
* Revisar la **necesidad de dos ISRS**: muchas veces un solo ISRS a dosis adecuada es suficiente para controlar depresión y ansiedad.
* Evaluar **reducción gradual del lorazepam**: nunca suspender de golpe.
* Monitorear memoria, concentración y coordinación.
* Ajustar dosis según tolerancia y estabilidad clínica.
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**Resumen:**
Seguir con esta combinación puede mantenerte estable a corto plazo, pero **hay riesgos importantes a largo plazo**: dependencia del lorazepam, deterioro cognitivo y posibles interacciones entre los ISRS. Lo recomendable es **consultar con tu psiquiatra para optimizar la pauta**, posiblemente reduciendo benzodiacepina y ajustando la medicación antidepresiva a una sola molécula a dosis adecuada.
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### 1⃣ Medicamentos que estás tomando
* **Lorazepam (1 por la mañana y 1 por la noche)** → Lorazepam
* Benzodiacepina. Produce sedación, relajación y ansiolisis.
* **Riesgo a largo plazo:** tolerancia, dependencia, somnolencia diurna, alteraciones de memoria y coordinación.
* **Sertralina (½ tableta por la mañana)** → Sertralina
* ISRS para ansiedad y depresión. Generalmente segura a largo plazo, pero requiere seguimiento de efectos secundarios (insomnio, náuseas, cambios de ánimo).
* **Deprax (½ tableta por la noche)** → Deprax
* Otro ISRS. Mezclar dos ISRS no suele ser lo estándar, puede aumentar riesgo de: insomnio, ansiedad, temblores, sudoración o síndrome serotoninérgico (aunque a dosis bajas el riesgo es menor).
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### 2⃣ Qué puede pasar si sigues así
1. **Dependencia del lorazepam**
* Llevas 7 años tomándolo diario → es muy probable que tu cuerpo dependa de él para funcionar y dormir.
* La retirada sería complicada y debe hacerse **gradualmente bajo supervisión médica**.
2. **Efectos cognitivos**
* Memoria, atención y coordinación pueden verse afectados con el uso crónico de benzodiacepinas.
3. **Combinación de ISRS**
* La combinación de sertralina y trazodona aumenta riesgo de efectos secundarios y de complicaciones raras como síndrome serotoninérgico.
4. **Otros efectos a largo plazo**
* Fatiga, somnolencia diurna, riesgo de caídas, alteraciones del ánimo o de concentración.
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### 3⃣ Qué se suele recomendar
* Revisar la **necesidad de dos ISRS**: muchas veces un solo ISRS a dosis adecuada es suficiente para controlar depresión y ansiedad.
* Evaluar **reducción gradual del lorazepam**: nunca suspender de golpe.
* Monitorear memoria, concentración y coordinación.
* Ajustar dosis según tolerancia y estabilidad clínica.
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**Resumen:**
Seguir con esta combinación puede mantenerte estable a corto plazo, pero **hay riesgos importantes a largo plazo**: dependencia del lorazepam, deterioro cognitivo y posibles interacciones entre los ISRS. Lo recomendable es **consultar con tu psiquiatra para optimizar la pauta**, posiblemente reduciendo benzodiacepina y ajustando la medicación antidepresiva a una sola molécula a dosis adecuada.
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