Hola, tengo 51 años, me pusieron tratamiento via oral con Primolut Nor hace 1 año en urgencias ginec

Hola, tengo 51 años, me pusieron tratamiento via oral con Primolut Nor hace 1 año en urgencias ginecológicas, por un sangrado en una regla mas larga de lo normal y con muchos coágulos. Tras test cournier y comprobar que había hiperplasia simple me lo pautaron continuo, hasta que pedí que me lo cambiaran por progesterona micronizada vía vaginal, por los efectos secundarios de Primolut. En total estuve 8 meses con el tratamiento, hasta que me dijeron que lo dejase ya que el endometrio se veía finito en la eco-vaginal. Tras 3 meses de volver a tener ciclos normales una vez suspendido el tratamiento en el 4º mes no me baja la regla. Pasados 52 días desde la ultima que tuve en febrero y me baja en abril, pero me vuelve a suceder lo mismo, tengo una regla que se alarga y no parece que tenga intención de parar, por lo que acudo a urg. ginecológicas y me vuelven a recetar progesterona micronizada vía vaginal 2 óvulos de 100 cada noche. Tengo pautado desde la ultima cita con ginecología el DIU Mirena, aun no he conseguido cita) pero no me lo quiero poner ya que yo padezco de migrañas desde niña, soy nulípara y porque prefiero no ponérmelo.
Mi pregunta es la siguiente,¿ puede sustituir el tratamiento con progesterona micronizada via vaginal (2 óvulos en toma continua) a la inserción del DIU Mirena (5-8 años) durante los años que me queden hasta la menopausia? (y en este caso, ¿cada cuanto tiempo debo tener revisones y de que tipo?) ó incluso mantenerlo una vez en menopausia para paliar los síntomas de la misma, quizá agregando también estrógeno (via transdermica) ya que dejaré de producirlos llegado ese momento a modo de THS.

Tengo tiroiditis de Hashimoto (TSH 1,7 μUL y T4(L) 0.85 ng/dl ; ANTI TPO; 361,83UI /ml y ANTI TG; 13,69UI /ml y me está revisando un reumatólogo ya que tengo alto el PCR 3mg/l PCR-us 15,19 mg/l, en analítica, ferritina 30,4ng/ ml y leucocitos 6.54 /μL (103). Con un par de ocasiones de leucopenia y ferropenia.
Colesterol total suero‡ 246 mg/dl(Inf. 200)
Triglicéridos suero ‡75mg/dl (Inf. 200) <150 para pacientes con riesgo CV
HDL Colesterol suero ‡ 67 mg/dl (Sup. 65) Sin riesgo (45 - 65) Riesgo moderado (Inf. 45) Riesgo elevado
Colesterol LDL (Formula de Friedewald) 164 mg/dl (Inf. 160) (<100 para pacientes con riesgo CV)
VLDL Colesterol suero 15mg/dl (Inf. 40)
Índice de hígado graso 38.2 (Inf. 30) Entre 30 y 59 : Posible riesgo de esteatosis