Llevo años con Hipertiroidismo Subclínico, medicado por temporadas con Tirodril, me han hecho las pruebas

En primer lugar, es importante filiar la causa de su hipertiroidismo subclínico, sobretodo por el dato que no capta el contraste de la gammagrafia (supongo que no estaría tomando la medicación cuando le hicieron la prueba, porque en ese caso no capta). El hecho que lo trate con antitiroideos por épocas no indica que tenga resistencia a la acción de estas sustancias, que en los casos de como el suyo requieren dosis muy bajas para controlarlo. Los antitiroideos se pueden tomar a dosis bajas por décadas, y sigue teniendo su tiroides. La tiroidectomia y sobretodo la tiroidectomia total es en mi opinión la última opción dada la complejidad de la glándula tiroides, que no puede ser sustituida con unas pastillas de L-tiroxina. El que después de quitarse la glándula las pruebas sean normales, no quiere decir que todos sus tejidos tenga un aporte suficiente de hormona, ya que cada tejido tiene una sensibilidad distinta a las hormonas tiroideas, esta es la limitación de las pruebas de tiroides.

Ante un hipertiroidismo resistente al tratamiento con antitiroideos, después de años de evolución, yo le recomendaría cirugia.
Es la única opción terapéutica que resuelve la enfermedad de forma rápida, permitiendo un mejor control del funcionamiento del tiroides, con tratamiento sustitutivo.
Contacte con un cirujano endocrino experto.

El hipertiroidismo es una situación debida a un exceso de hormonàs tiroideas que puede ser debido a enfermedad de Graves, debida a presencia de Ac anti-receptor de TSH de acción estimulante, produce frecuentemente bocio y mixedema y la gammagrafía tiroidea demuestra captación aumentada uniforme. El bocio multinodular tóxico y el adenoma tóxico son causas de hipertiroidismo pero que en el eco asocian nódulos, múltiples o únicos respectivamente, que son hipercaptantes en la gammagrafía. Finalmente la tiroiditis en las fases iniciales produce hipertiroidismo y sólo la de Riedel asocia escasa captación, pero después de tanto tiempo no se justifica el hipertiroidismo. Sin duda, con los datos que aporta no podemos establecer ningún diagnóstico. Sin duda, necesita una evaluación global de su problema por un experto.