Me sacaron 4 electrocardiogramas en 2 semanas pero salieron bien, tomo 2 enalapril diarias y una adalat

Habría que revisar primero que la dieta que realiza sea correcta. Imprescindible vigilar el consumo de sal. Tomando dos medicaciones y sin conseguir aparentemente un control de la tensión arterial habría que hacer alguna analítica para ver función renal y otros parámetros y posiblemente un Holter de tensión arterial (MAPA) para confirmar esa falta de control de TA (objetivos de 140/90).

Holter de presión arterial (MAPA), Ecocardio Doppler, estudio renal y estudio hormonal. Con todo esto, valoramos la posible existencia de HTA secundaria (de causa conocida) y la posible repercusión orgánica. Así podemos ajustar mejor el tratamiento.

Cuando la tensión arterial no se normaliza con dos medicamentos, hay que dar tres e incluso cuatro o revisar sus dosis, si bien sabemos que en general, más vale dar mas medicamentos a menores dosis que uno o dos a grandes dosis. En cuanto al chequeo que debería hacerse, debería ser de unos análisis especiales que incluyan las causas que llamamos secundarias de la hipertensión, como la aldosterona, la renina, etc. y unas pruebas que nosotros hacemos de forma rutinaria como son: el fondo de ojo, el electrocardiograma y especialmente el Doppler vascular que nos indicará si su hipertensión está perjudicando sus arterias.
Todo es muy fácil de hacer y hoy ya estamos investigando los polimorfismos genéticos que también nos aportan datos complementarios de gran valor predictivo.