Tengo una radioculopatia motora de intensidad moderada L3 L4, en la actualidad tomo Lyrica 75 y diazepan,

4 respuestas
Tengo una radioculopatia motora de intensidad moderada L3 L4, en la actualidad tomo Lyrica 75 y diazepan, estoy pendiente de pasar por el neurocirujano, el traumatologo dice que hay que operar, la perdida de fuerza en la pierna derecha la hacer marcha es importante, ¿ es la única alternativa?
Dr. Luis Miguel Bernal García
Neurocirujano
Badajoz
No comenta nada de pruebas de imagen ni de si tiene dolor o no.
Quiero suponer que tiene también dolor y que tiene hecha una resonancia lumbar con patología que explica los síntomas. Si eso es así, probablemente sea quirúrgico, pero también depende de la forma de instauración de la debilidad, su evolución, y del tiempo de evolución de la misma.
Debería ser valorado de forma preferente por si la causa es solucionable y tuviera indicación quirúrgica.
En caso de que no tenga dolor o en la resonancia no haya una causa que explique la sintomatologia, habría que plantearse otros diagnósticos.
Un saludo.
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Si ha experimentado paresia, tiene a priori indicación quirúrgica. Es cierto que cuando esta paresia ya está instaurada, disminuyen las posibilidades de recuperar la fuerza, pero en mi opinión, teniendo la posibilidad de solucionar la hernia mediante endoscopia transforaminal, no hay motivo para no solucionar el dolor y quitar la presión de la raíz lo antes posible.
Saludos.
Dra. Maria Jose Fernandez Aguirre
Médico rehabilitador, Reumatólogo
Donostia-San Sebastián
Si la radiculopatia L4 es motora pura tendrá debilidad en el musculo cuadriceps. Tomar lyrica sin dolor neuropatico no creo que ayude .
Me parece importante valorar la perdida de fuerza segun escala de 0 a 5 y observar su evolucion .si progresa , la cirugia es la unica opcion , pero si la falta de fuerza esta estabilizada o mejora levemente y el musculo está a 3, esto es,, que usted es capaz de extender la rodilla contra la gravedad yo le recomendaría ejercicios especificos para cuadriceps, puede encontrarlos en la pagina web de la sociedad española de rehabilitacion y med fisica .www.sermef.es en el apartado "ejercicios". y en concreto en Rodilla
si el compromiso radicular es progresivo la cirugia no debe demorarse ya que el resultado es peor
Si hay pérdida de fuerza y las pruebas complementarias demuestran patología discal concordante la indicación es claramente quirúrgica y debe realizarse lo más pronto posible. La demora disminuye las posibilidades de recuperación. Muchas veces tal demora es la que se produce con múltiples visitas a diversos especialistas que dificultan que el paciente tome una opción.

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