Preguntas de pacientes (152)

el tratamiento con Isotretinoina(isdiben),para tratamiento de acné severo que no responde a otros tratamientos no debe usarse en menores de 12. años.
Tiene muchos efectos adversos,require control analitico cada 3 mesesy seguimientopor su pediatra y o dermatólogo.
No me consta que pueda afectar al crecimiento, con las premisas previas

Si se trata de una adenopatía reactiva o secundaria a una infeccion ,muchas veces asintomática es INTRANSCENDENTE.
No obstante hay que vigilar si crece en este caso habrá que hacer pruebas como analítica y ecografía.

Lavados nasales, aspirar nebulizaciones con suero (ultrasonidos), actithiol antihistaminico 2.5ml c 12hs
terbutalina NO ,es un broncodilatador, no está indicado para esto.

Habría que poner un nuevo tubo, este ya no cumple su misión .
Evitar en lo posible la producción de moco(descartar alguna alergia)
Higiene nasal,con 4 años sabe sonarse,que lo haga de uno en uno.
Hable con su ORL

Tras la toma de antibiótico comen menos.
No obstante estamos ante un bebé con infecciones frecuentes e inapetencia,hable con su pediatra que le explore bien, y seria interesante hacer un análisis de sangre con estudio de inmunidad básico, así como un análisis de orina con urocultivo.

Deberían probar tras la toma de antibiótico,si persiste el moco en oido medio con tratamiento de aerosolterapia y antihistamínicos. Ciclos de 10-15 dias durante 3 meses, pasado este tiempo hay que ver como está la audición timpanograma, audiometrias. Si persite el moco y la hipoacusia valorar cirugía: tubos transtimpánicos

Efectivamente se trata de una displasia leve de la cadera izquierda, o una situación límite, lo ideal sería menor de 30 , la derecha tiene un ángulo acetabular normal(formado por las líneas de Hilgenreiner y la tangente del cotilo)
Importante seguimiento:
-Exploración clinica
-ecografia en los primeros meses
-RX de frente de las caderas a partir del cuarto mes(buscando el desplazamiento facia arriba y afuera de la cabeza femoral
Importante seguimiento Pediatra-Traumatólogo para si es necesario tratamiento hacerlo de forma precoz

De entrada me parece bien lo que ha indicado su pediatra.
Se trata de un bebé que come bien que no tiene fiebre, que no vomita, hace deposiciones normales, que no tiene síntomas respiratorios.
Es decir un bebè sano que come bien y no engorda, por tanto con 3 meses y medio es correcto el planteamiento de su pediatra antes de proceder a la realización de ptuebas diagnósticas

asma estrínseca debe ser tratada:
-evitar los alergenos responsables
-corticoides inhalados como flixotide(fluticasona). budesonida
-salbutamol (ventolin) en las crisis
-si no es suficiente valorar inhalar la asociación de corticoides+broncodilatadotes de mayor duración
-valorar asociar montelukast como preventivo
-valorar junto con el alergólogo inmunoterapia

por lo que cuenta, parece una infección cutánea en el conducto auditivo externo.
Tendrá que tomar un antibiótico
oral y tópico
Puede tratarlo su pediatra y o ORL

la audimetria es una prueba adecuada para determinar la capacidad de audición por encima de los 3 años y medio, con esta prueba se puede determjnar si hay una hipoacusia uni o bilateral y los decibelios de pérdida, denominada de transmision si afecta al oido externo y medio e hipoacusia de percepción si hay afectacion del oido interno
Antes de esa edad el niño no colabora y hay que recurrir a otras pruebas que realizará el ORL

La posibilidad de supervivencia ha mejorado significativamente en los últimos años llegando hasta un 70%.(Gracias a la creación entre otros del gupo Europeo para el estudio de SBP y tratamiento cirugía. Quimio y radioterapia.
Mejor pronóstico:
-edad1-9 años
-localización en cabeza, cuello. Órbita
-tamaño inferior a 5 cm en el momento del diagnóstico
-ausencia de metástasis.