Preguntas de pacientes (3)
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Buenas ,mi padre tiene alzheimer,está todo el día preguntando lo mismo,pero está tranquilo,a la noch
Buenas ,mi padre tiene alzheimer,está todo el día preguntando lo mismo,pero está tranquilo,a la noche toma dos quetiapina,y es cuando se levanta se quiere ir a trabajar,se le ponen las pupilas negras,esconde cosas se pone nervioso,usted cree que pueda ser por la quetiapina,tiene cataratas,y está bastante sordo.Gracias un saludo.
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Lo que usted describe parece formar parte del síndrome crepuscular propio de los pacientes con demencia: es mucho más habitual que se desorienten y se pongan más nerviosos al caer la oscuridad y por la noche. El manejo fundamental es más del comportamiento que añadiendo tratamientos: es importante mantenerle activo e interesado en actividades durante el día, que realice ejercicio, corregir el déficit visual (la catarata) si se puede y el déficit auditivo. No ver ni oír bien contribuyen a la confusión y la inquietud. Es importante no confrontar, dar respuestas neutras cuando dice incoherencias y mantener unas buenas condiciones de seguridad en la casa si tiene tendencia a caminar de noche. Una guía para familiares de pacientes que suelo recomendar es "Cuando la conducta cambia". Puede descargarla gratis en internet.
Espero haberle sido de ayuda.
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Buenas noches, me gustaría consultarles que puedo hacer si mi abuelita de 80 años oxígeno dependient
Buenas noches, me gustaría consultarles que puedo hacer si mi abuelita de 80 años oxígeno dependiente y con hipertensión, comienza a tener episodios psicóticos y dice incoherencias. Estoy intentando sacarle una cita medica con psiquiatría pero no hay disponibilidad y al tratarse de una persona tan Major con oxígeno el traslado es muy difícil. Ella toma actualmente una pastilla de amitriptilina al día, y le damos valeriana como calmante natural pero su comportamiento se ha vuelto agresivo y ha tenido crisis nerviosas. Me gustaria saber que más le puedo dar para ayudarla a calmar un poco esas crisis. Muchas gracias.
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Buenas tardes,
Más que a psiquiatría, yo le recomendaría una citación con Geriatría. La amitriptilina que toma bien podría estar produciendo los síntomas que usted describe, es una prescripción potencialmente inadecuada en personas mayores.
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Como ayudar a mis abuelo de 104 años que lleva cuatro días sin evacuar hoy le pusieron supositorio y
Como ayudar a mis abuelo de 104 años que lleva cuatro días sin evacuar hoy le pusieron supositorio y no pasa nada que podemos hacer?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Buenas tardes,
Considerando las limitaciones propias de no ver al paciente, yo le recomendaría:
- Si evacúa cada muchos días y con heces duras es importante incrementar la ingesta de agua y fibra en la dieta.
- Pueden darle si lleva varios días sin ir al baño 4 sobres de Bimotil disueltos en medio litro de agua o con una manzanilla. Posteriormente pueden darle uno al día para que coja un ritmo de al menos ir día sí/día no.
- Si el problema es que tiene muchas heces duras que no puede expulsar pueden administrarle un enema cassen de 140 o de 250ml, en ocasiones si las heces son demasiado duras y voluminosas puede ser necesario extraer manualmente parte de las mismas.
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