Preguntas de pacientes (20)

  • Buenas tardes.tomo por depresión y ansiedad sertralina .pero no noto mejoria.tramadol para fibromial

    Buenas tardes.tomo por depresión y ansiedad sertralina .pero no noto mejoria.tramadol para fibromialgia y fatiga crónica.topamax seria mejor?ante todo no puedo subir de peso.que me recomiendan.?estoy muy baja de animo muchas gracias.siempre bajo supervision medica por supuesto.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Berta Ezquerra de la Cruz

    Buenos días,
    La sertralina y el topiramato (topamax) son fármacos de distintas familias. La sertralina es un antidepresivo y el topiramato es un antiepiléptico. Como bien dice, la sertralina se puede recetar, aunque no es exclusivo, para el manejo de la ansiedad y de la depresión. El topiramato tiene una función estabilizadora del ánimo además de ayudar en trastornos de alimentación. No se trata por tanto de fármacos directamente sustituibles, aunque en función del caso se podría valorar una combinación. Quizás si no nota mejoría habría que valorar un ajuste de la sertralina o cambio de antidepresivo.
    Espero haberle ayudado.

    Un saludo.


  • Me diagnosticaron tdah con tratamiento actual de 20 mg por la mañana y 20 por la tarde. Recientement

    Me diagnosticaron tdah con tratamiento actual de 20 mg por la mañana y 20 por la tarde. Recientemente el psiquiatra incluyo lamictal 25mg por irritabilidad. No se que efectos secundarios puede tener estas mezclas y me preocupa

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Berta Ezquerra de la Cruz

    Buenos días, en principio no habría interacción farmacológica entre el metilfenidato (que entiendo es el tratamiento de TDAH al que hace referencia) y el lamictal. No obstante, convendría tener más información del caso para valorar si es la mejor indicación para la irritabilidad que presenta.

    Un saludo


  • Llevo tomando un par de meses Brintellix, primero 5, luego 10 y desde hace unos días 15 mg. ¿Es norm

    Llevo tomando un par de meses Brintellix, primero 5, luego 10 y desde hace unos días 15 mg. ¿Es normal que haya vuelto a perder el apetito? No quiero perder peso.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Berta Ezquerra de la Cruz

    Buenos días,
    En ocasiones el brintellix puede generar pérdida de apetito. Quizás convendría un cambio de principio activo si a dosis inferiores no es eficaz para la clínica ansioso-depresiva.

    Un saludo


  • Hola. Quería saber si existe algún medicamento que ayude a eliminar cansancio asociado a la depresió

    Hola. Quería saber si existe algún medicamento que ayude a eliminar cansancio asociado a la depresión. He usado varios tipos de sustancias con mejores o peores resultados, pero nunca terminé con dicho cansancio, sobre todo en el trabajo.
    Un saludo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Berta Ezquerra de la Cruz

    Buenas tardes,
    Uno de los síntomas de la depresión es la apatía y/o anergia. Hay determinados fármacos antidepresivos que actúan sobre ello de forma más específica que otros.
    No obstante, le recomiendo que consulte con un especialista para valorar las alternativas.
    Un saludo.


  • Llevo 10 años con el problema de que me pongo nervioso y me dan ganas de ir al baño (N°2). Ya todo l

    Llevo 10 años con el problema de que me pongo nervioso y me dan ganas de ir al baño (N°2). Ya todo lo que hago fuera de casa me provoca esto. Ya tuve terapia, y se que es culpa de mis pensamientos y anticipación. Me pregunto si habra algun farmaco que me ayude a no tener ganar de ir al baño.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Berta Ezquerra de la Cruz

    Buenas tardes,
    Por lo que comenta esta situación se produce en momentos de ansiedad y anticipación. Podría abordarse farmacológicamente desde ahí, no obstante, sería necesario conocer más en profundidad el caso.

    Un saludo.


  • Mi hijo de dieciséis años, le han cambiado el medicamento de Medikine de 60 mg, a alvance de 30 mg,

    Mi hijo de dieciséis años, le han cambiado el medicamento de Medikine de 60 mg, a alvance de 30 mg, lleva tomándolo tres días y está con mucha imperatividad, no le noto cambio ninguno, al revés está peor, qué puedo hacer ser? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Berta Ezquerra de la Cruz

    Buenas tardes,
    El empeoramiento podría deberse a que la dosis equivalente pautada de elvanse es menor a la que tenía con medikinet.
    Convendría hacer un ajuste de la dosis, para lo que le recomiendo que consulte con su médico o psiquiatra.

    Un saludo.


  • Hola. Mi pregunta es respecto a la salud mental de un familiar, ya que me tiene muy preocupada. Está

    Hola. Mi pregunta es respecto a la salud mental de un familiar, ya que me tiene muy preocupada. Está muy deprimida y le han recetado Sertralina en atención primaria, que va a empezar a tomar hoy. Sé que este tipo de medicación tarda varias semanas en hacer efecto y la cita más próxima que he conseguido para ella con un psiquiatra no es hasta finales de este mes. No deja de llorar y me dice que no se le va de la cabeza la idea de que es mejor dejar de vivir. Por ahora, es un pensamiento. No ha intentado nada y no tiene antecedentes a este respecto. Mi duda es: ¿Debo simplemente monitorizarla hasta que tenga su cita y controlar que tome la medicación? ¿O existe alguna medicación de urgencia que tenga un efecto más rápido y que debería tomar para evitar que decida hacer algo (si es así, estaría bien saberlo para hablar con su médico de atención primaria e ir directa al grano)? ¿O debería directamente ir a urgencias a ver si la remiten al servicio de psiquiatría para ingreso (no creo que eso vaya a funcionar porque no ha intentado nada peligroso para su integridad)? Muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Berta Ezquerra de la Cruz

    Buenas tardes,
    No existe medicación antidepresiva de inicio de acción más rápido. Quizás sí se podría plantear algún ansiolítico para ayudarle hasta que inicie efecto el antidepresivo.
    En cualquier caso, si la ideación autolítica persiste y el paciente tiene temor de poder pasar al acto, conviene que acudan a urgencias para una valoración por psiquiatría.
    Un saludo.


  • Sufro transtorno ansioso-depresivo y tengo problemas de insomnio graves. Tomaba alprazolam pero el m

    Sufro transtorno ansioso-depresivo y tengo problemas de insomnio graves. Tomaba alprazolam pero el médico me lo ha cambiado a memactil 10mg porque dice causa menos adicción, pero buscando me sale que tiene otros efectos. Es adecuado tomar nemactil para transtorno de insomnio

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Berta Ezquerra de la Cruz

    Buenas tardes,
    El alprazolam a largo plazo puede resultar adictivo, por lo que, efectivamente, conviene modificar por otro fármaco.
    La pauta de nemactil para insomnio, en la actualidad, es más infrecuente.
    Suele darse en insomnios resistentes a otros tratamientos o cuando se persigue obtener algún otro efecto.
    Un saludo.


  • Estoy en pleno divorcio con dificultades, la dra me ha recetado 1/2 diazepan x la mañana y noche. Pe

    Estoy en pleno divorcio con dificultades, la dra me ha recetado 1/2 diazepan x la mañana y noche. Pero me da miedo "engancharme", puedo tomarme diazepan solo en momentos de crisis puntual? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Berta Ezquerra de la Cruz

    Buenos días,
    Se puede tomar de forma puntual, en cualquier caso, a dosis bajas durante un tiempo breve, no genera adicción.
    Un saludo.


  • Mi hija tiene 16 años. Lleva dos años y medio en tratamiento para ansiedad. Ha tomado fluoxetina, se

    Mi hija tiene 16 años. Lleva dos años y medio en tratamiento para ansiedad. Ha tomado fluoxetina, sertralina y actualmente toma vandral y orfidal. Como no experimenta mejoría actualmente la han dado quetiapina (toma 75 mg) y sigue tomando 3 de vandral con vistas a retirar. Mi pregunta es si la quetiapina es efectiva y si engorda. Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Berta Ezquerra de la Cruz

    Buenos días,
    La quetiapina es un buen fármaco para la ansiedad y el insomnio. En ocasiones se añade a antidepresivos para potenciar a estos últimos, tanto con el ánimo como con la ansiedad. Puede aumentar el apetito, pero no es de los antipsicoticos asociados a un mayor aumento de peso. Un saludo.


  • El lexatin provoca pensamientos extraños ? Lo estoy tomando y me da miedo salir al balcón

    El lexatin provoca pensamientos extraños ? Lo estoy tomando y me da miedo salir al balcón

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Berta Ezquerra de la Cruz

    Buenos días,
    El lexatin no genera pensamientos o ideas extrañas. Le recomiendo que consulte esta clínica con su médico.
    Un saludo


  • Me han recetado Sertralina para problemas de ansiedad y pánico a hablar en público. Al ir a tomarlo

    Me han recetado Sertralina para problemas de ansiedad y pánico a hablar en público. Al ir a tomarlo y ver los efectos secundarios he visto que puede ocasionar aumento de peso y me ha entrado la duda de si por esta medicación puede cambiar radicalmente mi cuerpo o solo es en pequeña medida. Y si el aumento de peso podría llegar a ser irreversible o dejando de tomarlo y con una buena alimentación se regularía al estado original. Me siento bastante intranquila para tomarlo. Espero vuestra respuesta. Un saludo y gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Berta Ezquerra de la Cruz

    Buenos días. La sertralina tiene descritos como efectos secundarios tanto el aumento de peso como su disminución. No se trata, en cualquier caso, de un efecto secundario habitual y, de estar presente, suele ser un cambio ponderal leve. Tanto durante el tratamiento, o al retirarlo, con una alimentación saludable, se regularía el peso.
    Un saludo


  • Hola, estoy tomando trazodona 100 MG para dormir, quisiera saber 2 cuestiones que no encuentro la ac

    Hola, estoy tomando trazodona 100 MG para dormir, quisiera saber 2 cuestiones que no encuentro la aclaración :

    - el efecto para dormir mejora con el tiempo? o desde las primeras tomas ya tiene su efecto total?

    - cuánto tiempo de tratamiento es eficaz? es decir, en algún momento ya no hace efecto?

    Muchas gracias!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Berta Ezquerra de la Cruz

    Buenos días,
    La trazodona se trata de un antidepresivo con perfil sedante. Este efecto sedante suele alcanzarse los primeros días del tratamiento. El efecto antidepresivo suele precisar 2-4 semanas.
    No se trata de un fármaco que genere tolerancia, por lo que no deja de hacer efecto a largo plazo.
    Un saludo.


  • Cuando se puede decir que la medicación hace efecto en el paciente? Se dice que para el TOC a.partir

    Cuando se puede decir que la medicación hace efecto en el paciente? Se dice que para el TOC a.partir de 4 semanas o más. Pero este tiempo se mide desde que se empieza a introducir el medicamento o desde que se llega a la dosis adecuada? Me explico, por TOC me han introducido de forma gradual desde el 6 de febrero Sertralina hasta llegar a 150 mg hace casi 2 semana. Se supone que ya debería de haber encontrado mejoría? Sigo con ataques de pánico y ansiedad

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Berta Ezquerra de la Cruz

    Buenos días.
    Habitualmente la setralina tarda entre 3-4 semanas en empezar a hacer efecto desde el inicio de la toma. Si bien, cuando se prevé que la dosis inicial va a ser insuficiente, se va aumentando dosis hasta alcanzar la adecuada. Con cada aumento en la medicación preciamos de nuevo de 3-4 semanas para apreciar cambios.
    En ocasiones, la falta de mejoría puede deberse a dosis aún inferior a la adecuada o a que el principio activo, en su caso, no es eficaz.

    Un saludo


  • Tomo venlafaxina 75 retard por las mañanas y mirtazapina 15 flash antes de dormir. Llevo 1 mes y med

    Tomo venlafaxina 75 retard por las mañanas y mirtazapina 15 flash antes de dormir. Llevo 1 mes y medio y lo que noto es que tengo ansiedad por las mañanas , luego ya por la tarde noche estoy perfecto. Mi médico me las mandó por padecer fuerte ansiedad con algo de depresión. Es correcto el tratamiento? En usnto tiempo desaparecerá los picos de ansiedad que sigo teniendo? De l estado depresivo estoy bastante mejor. Muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Berta Ezquerra de la Cruz

    Buenos días,
    La medicación pautada parece adecuada, aunque podría plantearse algún ajuste de dosis. A partir del mes y medio - dos meses ya se suele poder valorar la eficacia del fármaco e introducir algún cambio si persiste clínica.

    Un saludo


  • Hola, tomo mirtazapina 15mg desde hace un año, hace como dos meses cuando cierro los ojos o me relaj

    Hola, tomo mirtazapina 15mg desde hace un año, hace como dos meses cuando cierro los ojos o me relajo al dormir siento como una sacudida en la cabeza q me asusta y no me deja dormir, puede ser un efecto secundario de la pastilla?
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Berta Ezquerra de la Cruz

    Buenos días,
    Al llevar un año tomando la misma medicación sin haber presentado esta clínica hasta hace 2 meses, no impresiona de estar directamente relacionado. Convendría valorar otras posibles causas.

    Un saludo


  • Hola, llevo 16 días tomando Sertralina. Empecé una semana con 25mg y ahora llevo una semana tomando

    Hola, llevo 16 días tomando Sertralina. Empecé una semana con 25mg y ahora llevo una semana tomando 50mg y no noto mejoría y podría decir que me noto más nerviosa y ansiosa que antes de empezar el tratamiento. ¿Son efectos secundarios? ¿ cuánto suelen durar? ¿Cuando empezare a sentirme mejor?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Berta Ezquerra de la Cruz

    Buenos días,
    La sertralina puede tardar hasta un mes en empezar a hacer efecto. En ocasiones puede ocurrir un aumento de malestar los primeros 15 días de tratamiento, por lo que debería empezar a remitir en los próximos días. Si no fuera el caso, convendría plantear una alternativa.

    Un saludo.


  • Una de las ventajas de Brintellix se supone que no produce aumento de peso. Sin embargo, desde que l

    Una de las ventajas de Brintellix se supone que no produce aumento de peso. Sin embargo, desde que lo tomo, aumenté seis kilos. ¿Existe algún antidepresivo que no genere ganancia de peso? Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Berta Ezquerra de la Cruz

    Buenos días,
    En general todos los antidepresivos describen entre sus efectos secundarios la posibilidad, o bien de ganancia, o bien de pérdida de peso.
    No obstante, sí existe algún antidepresivo especialmente indicado en casos en los que se quiere evitar el aumento ponderal.

    Un saludo


  • Hola, tengo 22 años y llevo tomando Fluoxetina de 20mg desde hace una semana para tratar la ansiedad

    Hola, tengo 22 años y llevo tomando Fluoxetina de 20mg desde hace una semana para tratar la ansiedad y la depresión. Además, mi doctora me ha recetado lorazepam 1mg para los ataques de ansiedad. El problema es que a veces noto como si la fatiga se apoderase de mí, me noto muy débil, como si fuera a perder la consciencia, pero nunca ocurre. Este síntoma, ¿puede ser debido a la ansiedad y la depresión? o es debido a los fármacos que estoy tomando; si es así, ¿desaparecerán con el tiempo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Berta Ezquerra de la Cruz

    Buenos días,
    Por lo que describes, podría tratarse de clínica debida a la propia ansiedad. En cualquier caso, en ocasiones durante las primeras 2-3 semanas de tratamiento puede haber efectos secundarios de mareo/malestar que deberían remitir posteriormente. En caso contrario, convendría valorar alternativas farmacológicas.

    Un saludo.


  • Pristiq

    Mi doctor después de 6 meses de tomar Pristiq....me lo cambia por Reneuron .Tengo miedo a tener abstinencia el Pristiq, puede ser? Era de 50.gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Berta Ezquerra de la Cruz

    Buenos días.
    El síndrome de retirada puede producirse a los pocos días de suspender o reducir el fármaco. Se suele recomendar una retirada progresiva, a lo largo de 1 o 2 semanas para evitarlo.
    Un saludo.


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