Preguntas de pacientes (26)

El corticode tópico de primera elección durante el embarazo es la budesonida.... es el que se debe usar preferentemente, de todos modos no debes preocuparte por usar la fluticasona hasta ahora, en humanos no se ha demostrado que tenga efecto teratogénico (que produzca manformaciones)

No es nada habitual utilizar mucoliticos en el asma, sobre todo en adultos, entre otras cosas porque la tos del asma es seca, raramente tiene expectoracion salvo que en ese momento tenga un infeccion. No hay problema en usarlos, incluso la acetilcisteina, aunque en ficha tecnica esta contraindicada en el asma es muy raro que de problemas, pero el mejor mucolitico es el agua, la hidratacion es fundamental para ayudar a facilitar la expectoracion, beber mucha agua, infusiones etc...

La ranitidina se utiliza en el tratamiento de molestias gastricas, en el contexto por ejemplo de una gastritis o una hernia de hiato, también se puede asociar al tratamiento junto con antihistaminicos de la urticaria crónica, es posible que tengas de base algún problema gastrico que se ha reactivado al suspender la ranitidina...

El tratamiento que estás haciendo no es correcto, para poder indicar el adecuado debes acudir a un Especialista en Alergia que te hará, de entrada una historia clinica donde debe quedar reflejado la frecuencia e intensidad de los síntomas, te explorará, realizará una espirometria con o sin broncodilatación, para ver el grado de obstrucción bronquial que tienes y tu capacidad para broncodilatar y valorará la realización de pruebas cutaneas ( más del 80% de los asmas son alérgicos), con todo esto se decide el tratamiento más adecuado

La prueba de broncodilatación consiste en hacer al paciente una espirometria basal ( el paciente no tiene que haber usado ningún inhalador durante un tiempo antes) y posteriormente se repite a los 15-29 minutos tras haber dado al paciente un broncodilatador (salbutamol o terbutalina). Si se observa una mejoría de los parámetros de la espirometría: FEV1 mayor del 12% o de 200 ml con respecto al valor basal previo, se considera positiva y esto es indicativo de asma

Sabemos que más del 80% de los asmas son de tipo alérgico y la forma de saberlo, es que te vea un Especialista en Alergia, que pueda hacerte las pruebas pertinentes (pruebas cutáneas, espirometria etc:) . También sabemos que los asmas alérgicos se asocian a rinitis entre un 70-90 % de los casos y que para tratar correctamente el asma, hay que tratar la rinitis (que puede actuar como un co-factor muy importante de su empeoramiento), de manera que, tratando la rinitis conseguimos un mejor control del asma... ahí es donde pueden ser útiles los antihistaminicos así como otros tratamientos como los corticoides tópicos.

No es normal que suceda eso, debes consultarlo con el médico que te lo ha recetado.

La difenhidramina es un antihistaminico muy antiguo y aunque no tiene importantes efectos secundarios ahora mismo hay otros antihistaminicos con menos efectos secunadarios

La rupatadina es un antihistaminico, los cuales se han usado asociados a antitusígenos en los "jarabes para la tos" durante mucho tiempo, pero lo primero que hay que saber es cual es la causa de la tos y solo a través de eso escoger el tratamiento más adecuado

Lo primero, habla de reacción con Moxifloxacino y le hacen pruebas con Norfloxacino.... bien, los dos son antibióticos del grupo de las quinolonas, de entrada se suele hacer pruebas cutáneas con varios del grupo, aunque la reacción fuera con uno de ellos, debido a la importante reactividad cruzada de hay entre las distintas quinolonas, que viene siendo, algo así como que si eres alérgico a uno del grupo, muy probablemente lo seas con el resto del grupo, es posible que puedan aparecer pruebas cutáneas con unas quinolonas positivas y con otras negativas pero la fiabilidad no es del 100%, para estar seguros había que hacer un test de tolerancia con el antibiótico sospechoso..... en su caso, en concreto, al haber tenido un shock anafiláctico esta contraindicado....
a nivel práctico y con independencia de las pruebas cutánes, con el resto de las quinolonas, debe evitar todos los antibióticos del grupo de quinolonas.

Todos tenemos IgE en sangre y los valores depende de la edad: si tenemos unos valores máximos por encima de los considerados como normales (entre 0 y 100-103), no quiere decir que vayamos a tener alergia por ese motivo. No todo el mundo que tiene una IgE total elevada terminará desarrollando alergia a lo largo de su vida.

En principio no existe contraindicación para tomar ambos medicamentos, siempre y cuando el ibuprofeno no este contraindicado en el paciente como sucede en el caso de una alergia al mismo, una intolerancia aines o problemas gástricos. etc

No hay una fecha clara a partir de la cual decir... ahora es un tratamiento prolongado, la mayoria de las veces se usan entre 15 días y 30 días para solucionar procesos agudos, cuando son necesarios en el contexto de procesos crónicos, suelen ser meses e incluso años y a veces toda la vida, por supuesto cuanto más tiempo los tengamos que tomar se van sumando efectos secundarios, hay que valorar el coste-beneficio de usarlos, a veces, no hay más remedio. También hay que tener en cuenta que depende de la persona, hay variabilidad en la aparición de esos efectos secunadios.. Tu médico es el que tiene que decidir cuanto tiempo, dosis, siempre va a intentar que sea la dosis más baja y el menor tiempo, pero si los pone es que no hay más remedio.

En principio no habría problema en que tomase ambos medicamentos al mismo tiempo.

No se lo que son los jejenes.... pero lo que cuenta parece una anafilaxia.... desde luego debe consulta con un Especialista en Alergiga para estudio.

No veo ninguna contraindicación para que uses ambos fármacos.

Podría tratarse de una infección por hongos, que puede ser un efecto secundario.
Coméntalo con tu Médico de Cabecera para que lo confirme y te ponga el tratamiento adecuado. Lo que no debes es suspender de forma brusca el tratamiento con corticoides orales sin consultarlo, sobre todo si llevas más de 4 días tomándolo de forma continuada.

La clínica característica de la alergia de contacto a cobalto y metales, en general, es la de un eccema cutáneo en la zona de contacto, suele existir correlación entre la sustancia y los síntomas.

La alergia puede producir inflamación de las fosas nasales, de los bronquios, de la mucosa ocular y esa inflamación en concreto a nivel nasal, puede producir obstrucción. Si esa obstrucción no se debe a causas mecánicas, como puede ser una desviación del tabique nasal, tratando la alergia se puede solucionar el problema, para eso disponemos de un importante arsenal terapéutico y sobre todo.
Si esto no es suficiente para controlar los síntomas y son muy persistentes estaría indicada la inmunoterapia específica (vacunas).

Si no se ha tenido reacción con un medicamento y sobre todo si previamente no se ha tomado, no esta indicado hacer ningun tipo de estudio, tampoco es una alergia que se herede