Preguntas de pacientes (177)

El dumirox (fluvoxamina) es un psicofármaco inhibidor de la recaptación de serotonina que está indicado en el Trastorno Obsesivo Compulsivo (TOC). La quetiapina es un antipsicótico que se puede utilizar como potenciador del dumirox para el TOC.

Tu psiquiatra habrá elegido estos fármacos en base a tus síntomas, antecedentes personales y médicos.

Como efecto secundario del dumirox (fluvoxamina) es más frecuente la pérdida de peso. Constan casos de aumento de peso pero es más infrecuente.

Recomiendo que consultes con tu psiquiatra durante las visitas de seguimiento para que vaya controlando tu apetito y el peso.

Recomiendo que consultes con tu psiquiatra para valorar cambio/optimización a otro fármaco inductor del sueño que te ayude a conciliar el sueño y poder descansar mejor ante la situación de estrés que estás atravesando.

Seguramente estás tomando el elontril (bupropión) de liberación prolongada. El comprimido de liberación prolongada está cubierto por una película que libera el medicamento lentamente en el organismo. En ocasiones puede suceder que aparece una especie de comprimido en las heces tal y como explicas. Esto se debe a la película de recubrimiento vacía que ha pasado por el intestino. En realidad el principio activo se ha absorbido durante el trayecto por lo que no tienes que preocuparte.

En las técnicas específicas para la detección de fármacos en orina se ha observado y descrito que uno de los metabolitos (molécula producida tras la degradación del fármaco en el organismo) del deprax (trazodona) puede dar positivo a las anfetaminas ya que la estructura de este metabolito tiene una estructura química similar a un tipo de anfetamina. Según la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios, no constan falsos positivos de la trazodona para las benzodiacepinas. Recomiendo contactar con el laboratorio que realiza el estudio y en caso de duda, ampliar el análisis de la muestra con con otras técnicas de confirmación.

La sertralina puede producir efectos sobre el metabolismo como efecto secundario. Se han descrito tanto casos de reducción de peso como de aumento.

El rivotril (clonazepam) es un psicofármaco de la familia de las benzodiacepinas. Como efectos secundarios a largo plazo puede producir tolerancia (que necesites más dosis de fármaco para los mismos efectos) y dependencia, así como problemas de memoria.

Recomiendo que consultes con un especialista en psiquiatría para estudiar tu caso y valorar la retirada.

Es normal que durante el primer mes no notes apenas efectos sobre el estado de ánimo /ansiedad ya que comienza a hacer efecto a partir de las 4 -6 semanas.
El escitalopram puede presentar efectos secundarios sobre la función sexual. Recomiendo que consultes con tu psiquiatra dichos efectos.

Puedes retomar la misma pauta de tratamiento con paroxetina que estabas realizando antes de tu viaje.

Los síntomas que describes son habituales durante los primeros días de inicio de sertralina y lo más probable es que disminuyan. Puedes comenzar la tableta entera (50 mg) a los 10 días en vez de a la semana.

Puedes retomarla a la misma dosis al retorno de tu viaje.

No hace falta dejar el lorazepam poco a poco porque el lormetazepam es de la misma familia farmacológica (benzodiacepinas). Tendrías que valorar con tu psiquiatra si la dosis de lormetazepam es la adecuada a tu situación por si se tratara de efectos secundarios (sedación, embotamiento...)

Recomiendo que revises con tu psiquiatra la dosis de olanzapina porque es muy probable que te esté causando efectos secundarios como la sedación.

El alcohol potencia los efectos secundarios de los antidepresivos y éstos a su vez, potencian los efectos secundarios del alcohol.

Las personas con Trastorno del Espectro del Autismo (TEA), espectro en el que se incluye el Asperger, presentan retos importantes a la hora de establecer relaciones sociales. Esto es debido a la rigidez cognitiva (dificultades para tomar decisiones de forma flexible), a las dificultades para integrar las propias emociones y las del entorno, así como otros factores (sensibilidad a los ruidos y a las texturas, movimientos estereotipados y/o tics).
El final de la adolescencia y el inicio de la etapa adulta es una época de transición para las personas con TEA, ya que durante este periodo se encontraran con los primeros desafíos de la madurez (como el enamorarse y entablar relaciones afectivas, sexuales, laborales, de amistad...)
Recomiendo que busques recursos terapéuticos y comunitarios de salud mental específicos (centros de rehabilitación psicosocial, grupos de usuarios , terapia para trabajar las habilidades sociales) además de asociaciones de TEA por vuestra zona que os puedan dar soporte.

¡Mucha suerte!

No hay problema. Intenta tomarla cada día a la misma hora para tener una rutina.

La sertralina puede producir retención de líquidos por alteración en la secreción de hormona antidiurética. También se han descrito casos de aumento de la tensión arterial (entre 1 de cada 1000 y uno de cada 100 pacientes).

Los pensamientos desagradables que experimentas pueden deberse a la propia sintomatología obsesiva asociada al TOC (pensamientos rumiativos, fobias de impulsión e ideas intrusivas). Los estados de ánimo alterados como la depresión también pueden dar lugar a pensamientos congruentes del estado de ánimo con sentimientos de invalidez a inutilidad y otros pensamientos desagradables hacia uno mismo como el asco que describes.
Recomiendo que consultes con un psiquiatra para que te pueda orientar sobre tu proceso teniendo en cuenta tu historia de vida, antecedentes médicos, psiquiátricos y personales, así como tu situación actual.

La situación que explicas podría describir sintomatología de tipo disociativo. Este fenómeno se puede dar (entre otras muchas situaciones) cuando se producen elevados niveles de ansiedad en el paciente lo que puede dar lugar a situaciones de "desconexión" de uno mismo (despersonalización) y/o del entorno como bien explicas (desrealización). Esta situación puede generar mucha angustia y sensaciones extrañas como las de que algo muy grave estás sucediendo, así como pensamientos automatizados de los cuáles no tienes control (ideas intrusivas).

Recomiendo que consultes tu proceso en terapia y que consultes con un psiquiatría para que te acompañe a reducir la intensidad de dichos síntomas.

El aumento del apetito y como consecuencia, el aumento de peso es uno de los efectos secundarios más típicos de la olanzapina. Recomiendo que lo consultes con tu psiquiatra para que valore un ajuste de dosis y /o control metabólico.