Preguntas de pacientes (804)

Si no existe insuficiencia hepática asociada o cirrosis no habría problema, pero habría que hacer historia clínica para comprobar sin existe alguna contraindicación asociada distinta.

Buenos días, no lo creo por el fármaco directamente, a no ser que tuviera la diabetes mal controlada, al mejorar el control glucémico con Janumet, haya mejorado los niveles de testosterona.

El androcur es un análogo de progesterona antiandrogénico que tomándolo todos los días provoca una atrofia endometrial y en consecuencia amenorrea (falta de regla).
Se recomienda de inicio un anticonceptivo oral y si no es suficiente asociar androcur 10 días/mes

Buenos días, habría que comprobar la autoinmunidad tiroidea (anti TPO, anti TG y anti TSH) para ver la naturaleza de la tiroiditis, pero si ha presentado dolor local no descartaría que fuera una tiroiditis subaguda o de Quervain de naturaleza viral, que en ese caso la resolución espontánea es del 95% y sólo se necesita tratamiento para los síntomas de forma transitoria
Si no fuera este diagnóstico y tuviera síntomas de palpitaciones, temblor, nerviosismo y/o pérdida peso es probable de que se trate de un hipertiroidismo 1º autoinmune incipiente y si precisaría tratamiento específico.
Se recomienda que pida cita en endocrinología para diagnóstico diferencial y ver si precisa tratamiento específico

Buenos días, el hipertiroidismo 1º por enfermedad de Graves Basedow suele asociarse a exoftalmos (protusión ocular) en un 25% de los casos y a bocio en casi el 100% de los casos.
El tratamiento iniciado es correcto para mejorar ambos, pero la respuesta es progresiva y precisa hacer revisiones en endocrinología para ajuste del tratamiento.

Sin problemas
Un saludo

Buenas tardes, sin problemas siempre y cuando separe el tratamiento de levotiroxina del resto de tratamientos y tomarla en ayunas o con estómago vacío al menos 1 h antes de ingesta o 2 h tras la misma, y repartir los fármacos a los largo del dia, siendo la levotiroxina el que debe estar más alejado de la toma de los otros dos
Un saludo

Buenas tardes, si la analítica la va hacer en corto espacio de tiempo la puede dejar para ver la respuesta y ver si precisa seguir tomándola. Pero si la analítica la va hacer más adelante dependerá de la dosis que lleve podrá mantenerla hasta la siguiente analítica o no.
En caso de haberle dado una dosis de choque podrá disminuirla o suspenderla hasta la analítica, en cambio si la dosis es de mantenimiento y no muy alta puede mantenerla sin problemas.

Por dos días no hay ningún problema, las retoma cuando vuelva
Un saludo

No es cierto, las mejores vitaminas que se le pueden dar a un bebe son las de la lactancia materna a poder ser con suplementación vitamínica para la madre (que complementará la nutrición de la lactancia) y suplementación de vit D para el bebe si la lactancia materna es exclusiva.
La fórmula artificial ya suele aportar todos los nutrientes que precisa el bebe y no es necesario suplementar al bebé con vitaminas, pero se pierde el efecto beneficioso de la modulación inmunológica de la lactancia materna

Buenas tardes, no se recomienda la combinación dado que sus efectos pueden potenciarse y presentar más riesgo de efectos secundarios

Buenas tardes, el dostinex es un fármaco bastante seguro y bien tolerado en general, pero los síntomas que refiere si parecen ser efectos secundarios del mismo.
Se recomienda suspender temporalmente el tratamiento durante 15 días y reiniciar a dosis más bajas (hablo del dostinex que es el mejor tolerado). Normalmente se empieza con 0,25 mg 2 veces en semana.
Otra opción es no tomar nada durante algunas semanas para ver respuesta a la menstruación, en caso de estar asintomática no es necesario mantener sin tratamiento.
El nódulo hipofisario es mínimo y si no hay síntomas de menstruaciones alteradas ni galactorrea (secreción láctea por pezón) no es preciso tomar nada dado que la posibilidad de crecimiento es mínima

Buenos días, yo recomendaría realizar una combinación con rosuvastatina+ezetimiba 10/10 mg (en una única pastilla combinada) en vez de simvastatina/ezetimiba y además fenofibrato 145 mg/dia en vez de lopid dada que la interacción con las otras es mejor.
Ahora sí, este cambio es más caro, pero es más efectivo y con menos efectos 2º

Existen varios grados de tolerancia y el ajuste dietético es individualizado. Pero evidentemente hay que descartar la mayoría de las causas digestivas para que la dieta sea más eficaz

Normalmente los bocios no se suelen intervenir a no ser que molesten (presión cervical, ahogo, dificultad para tragar o incluso disfonía), y si contiene nódulos tras realizar una punción de aguja fina salga que sea maligno (normalmente entre el 5-10% de los casos)
Lo recomendables en su valoración con una ecografía tiroidea y su interpretación por un especialista de Endocrinología y Nutrición

Buenas tardes, no existe ningún problema en su uso en pacientes con hipotiroidismo.

Buenas tardes, no es frecuente que la tibolona descompense una función tiroidea de inicio, por no decir que no está descrito de forma clara, habría que estudiar el caso porque podría haber una patología tiroidea de base concurrente.
Un saludo

Si ha estado expuesta sólo cinco días es poco probable que afecte a la gestación los valores glucémicos, los efectos en la glucemias podría durar 2-3 dias más tras su suspensión.

Buenas tardes, el efecto de la progesterona no es inmediato y debe tomarse segun la pauta recomendada de forma constante para ver sus efectos
Un saludo

En este caso lo dejaría pasar si no hay mas olvidos y se continua con la dosis establecida los próximos días.
En caso de algún olvido puntual se puede omitir esa pastilla y continuar con las del resto del día.