Preguntas de pacientes (885)

  • Estoy en tratamiento de fertilidad y tengo la vitamina D baja. El ginecólogo me ha mandado 2 ampolla

    Estoy en tratamiento de fertilidad y tengo la vitamina D baja. El ginecólogo me ha mandado 2 ampollas de hidroferol a la semana (llevo 2 tomadas) pero hoy la médico de cabecera me ha dicho que es mucho, que me puedo intoxicar. Mañana (miércoles) me toca tomarme otra y el viernes analítica a ver como va. ¿Con esa dosis me puedo intoxicar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    Depende de cómo sea el déficit de vitamina y de cuántas UI sean las ampollas de vitamina. Si el déficit es severo, con tomar 1 ampolla semanal es suficiente. Saludos.


  • Tengo nodulo tiroideo en zona derecha de 5 cm y es mixto es benigno quisiera saber si es necesario o

    Tengo nodulo tiroideo en zona derecha de 5 cm y es mixto es benigno quisiera saber si es necesario operar y porque y si hubiera otra alternativa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    Si sabemos que es benigno mediante PAAF y no hay síntomas compresivos como tos irritativa, dificultad para tragar o atragantamientos, cambios en la voz o afonía no es necesario operar. En algunos centros especializados en vez de la cirugía puede plantearse la realización de ablación por radiofrecuencia. Saludos.


  • ¿Si tomé Dostinex para lograr embarazarme, tengo 42 años y además me destaparon el cuello del útero

    ¿Si tomé Dostinex para lograr embarazarme, tengo 42 años y además me destaparon el cuello del útero con una histerosalpingografia, no me viene la regla tengo un retrasó de 9 días, y me hice ayer el test en sangre fue negativo, es normal todo esto? Gracias!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    El Dostinex es una medicación que se utiliza para reducir los niveles de prolactina, una hormona que si está alta inhibe la FSH y la LH y con ello la ovulación. Si has empezado a tomarlo por una hiperprolactinemia hasta que los valores no desciendan es normal que aún no consigas tener regla y por ende quedarte embarazada.
    Saludos


  • Ecografía tiroidea

    ¿Si en una eco de cuello, luego de una tiroidectomia y vaciamiento ganglionar, de ambos lados, sobre el lecho glandular derecho se observa imagen hipogenica de aspecto solido de 7 x8 mm, con escasa vascularizacion, que quiere decir? ¿Vovio el cancer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    Podría tratarse de un ganglio o de restos tiroideos. Si usted ha sufrido un cáncer diferenciado de tiroides habría que medir tiroglobulina y anticuerpos anti-tiroglobulina. Si las pruebas demuestran que hay tejido tiroideo remanente habría que realizar un rastreo y posterior dosis de I-131.
    Saludos


  • Tomo osvical D y me ha salido una dermatitis en los brazos , podría ser del osvical D? Que otro medi

    Tomo osvical D y me ha salido una dermatitis en los brazos , podría ser del osvical D? Que otro medicamento similar podría tomar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    Podría ser de cualquier medicamento o no ser de ninguno y tratarse de una dermatitis no medicamentosa. Consulte a su médico dado que es importante que vea las lesiones. Saludos.


  • Llevo 17 años tomando dostinex. Últimamente me sienta fatal. Me dan vertigos, mareos, estreñimiento,

    Llevo 17 años tomando dostinex. Últimamente me sienta fatal. Me dan vertigos, mareos, estreñimiento, ansiedad... en fin estoy más tiempo en la cama que de pie. No hay ningún tipo de tratamiento que pueda ser cambiado por este? Mi médica de cabecera dice que no. Pero no se. Alguna alternativa? Tengo 28 años y no quiero estar así toda mi vida

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    ¿Por qué motivo tomas Dostinex? No lo indicas. Claro que existen alternativas: cabergolida, quinagolida... Saludos.


  • Tengo tiroiditis de Hasimoto, tomo 50 de Eutirox. Cuánto tiempo hay que esperar al tomarlo para pode

    Tengo tiroiditis de Hasimoto, tomo 50 de Eutirox. Cuánto tiempo hay que esperar al tomarlo para poder tomarme un Ibuprofeno o Paracetamol?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    Se recomienda separar unas 4 horas la toma de otra medicación. Saludos.


  • Prostaglandina

    ¿La prostaglandina inyeccion puede utilizarse en la mujer via oral como excitante sexual?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    La prostaglandina E2 se utiliza vía intravenosa para el aborto diferido y para la Mola hidatidorme. Vía oral se utiliza para inducir el parto en un embarazo a término siempre y cuando no existan contraindicaciones maternas y fetales.
    En ningún caso se plantea utilizar este fármaco para aumentar el apetito sexual ni en mujeres. Saludos.


  • El Eutirox puede producir manchas en el rostro?

    El Eutirox puede producir manchas en el rostro?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    No es un efecto secundario descrito para este medicamento. Sí produce hiperhidrosis, pero con una frecuencia desconocida. Revise si ha estado tomando previamente algún medicamento fotosensible y consulte a su médico por si son manchas derivadas de la exposición solar. Saludos.


  • Hipertiroidismo

    Hola me han detectado hipertiroidismo, he bajado mucho de peso a pesar de que como de todo , estoy preocupada ya que es muy evidente la baja de peso, hay algún tipo de dieta para estabilizarme y no seguir bajando? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    Supongo que su endocrino/a le ha mandado medicación antitiroidea. El peso se suele recuperar con la normalización de las hormonas. Evite la sal yodada, los productos del mar y fumar: empeoran el hipertiroidismo. Saludos.


  • Hipertiroidismo

    Buenas noches , me detectaron hipertiroidismo con TSH de 6.63 , T3 1.25 , T4 7.18, me recetaron Eutirox de 100 mcg (1 y media diaria) pero no siento mejora es el tratamiento adecuado además subí de peso muchísimas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    Existe una incongruencia. La analítica no corresponde con un hipertiroidismo, sino con un hipotiroidismo subclínico. Sólo en casos concretos el hipotiroidismo subclínico está recomendado el tratamiento. La ganancia de peso no se debe únicamente a un posible alteración en el tiroides, habría que analizar patrones de alimentación y actividad física y evidentemente otros factores hormonales. Saludos


  • Llevo tomando tres meses tirodril. Y hace un mes mas o menos. Se me inflaman laa articulaciones del

    Llevo tomando tres meses tirodril. Y hace un mes mas o menos. Se me inflaman laa articulaciones del cubito de las muñecas. Se debe a esre medicamento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    Tirodril puede producir como efecto secundario artralgias, es decir, dolor en las articulaciones. Saludos.


  • Mi pregunta no es para adelgazar. Se pueden tomar levotiroxina por hipotiroidismo y metformina por p

    Mi pregunta no es para adelgazar. Se pueden tomar levotiroxina por hipotiroidismo y metformina por prediabetes? Una se toma en ayunas por la mañana y la otra por la noche o mediodía y noche, alejadas entre sí. Existe alguna interacción? El adelgazamiento puede ser un efecto secundario, pero no el buscado, aunque no vendría mal.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    Se pueden tomar conjuntamente aunque como bien indicas, separadas. Saludos


  • Buen día! Tomo Eutirox desde hace varios años con los resultados favorables esperados. Sin embargo,

    Buen día! Tomo Eutirox desde hace varios años con los resultados favorables esperados. Sin embargo, el año pasado comencé a tomar Propranolol 40mg dos veces al día. He estado subiendo de peso progresivamente. Hay alguna interacción negativa entre estos dos medicamentos que produzcan en mí el aumento de peso? Gracias!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    Los betabloqueantes, como el propanolol, reducen los niveles de hormona tiroidea. Consulte a su médico para realizarse un análisis y comprobar que sus hormonas estén dentro de la normalidad. Si no fuese el caso es posible que deba subir la dosis de Eutirox. Saludos.


  • Estoy tomando Metformina como tratamiento para ovarios poliquisticos. Tengo dolor estomacal, como ca

    Estoy tomando Metformina como tratamiento para ovarios poliquisticos. Tengo dolor estomacal, como calambres, puedo tomar Ulcozol, u Omeprazol para aliviar las molestias?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    Metformina es un tratamiento para la diabetes mellitus tipo 2. En la ficha técnica no figura tratamiento del Sd. de ovarios poliquísticos (pese a que en la práctica se utiliza bastante).
    Existen alternativas seguras y con muchos menos efectos secundarios que la metformina para dicho trastorno.
    Pese a ello, los efectos que presenta suelen disiparse con las pocas semanas de tratamiento y no es necesario que tome Omeprazol. Saludos.


  • ¿Si tengo síntomas de hipertiroidismo (intolerancia al calor, voy más seguido al baño a defecar, taq

    ¿Si tengo síntomas de hipertiroidismo (intolerancia al calor, voy más seguido al baño a defecar, taquicardia, retraso en la menstruación y escasa, hasta me creció más rápido el cabello, me salieron bolsas y ojos secos, despertar precoz), pero mis exámenes salen normales y los anticuerpos salen bajos: T3 LIBRE 4.18 (2.77-5.27), T4 LIBRE 1.22 (0.77-2.19) TSH 2.94 (0.46-4.68). ANTI-TPO 20.09 (INF. 34) ANTI-TG <10 (INF. 115). Estoy muy agobiada por esto y necesito una segunda opinión, es cierto que puede ser un tumor en la hipófisis y debería acudir rápidamente con otro especialista para una segunda opinión?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    Lo que usted describe son síntomas que pueden estar explicados por otros trastornos hormonales y no hormonales. Es cierto que lo más normal es pensar en un hipertiroidismo. En el caso de hipertiroidismo central la TSH suele estar normal o algo elevada pero las hormonas periféricas suelen estar elevadas. Habría que descartar otras entidades, realizando una correcta y completa historia clínica y una buena exploración física. Saludos


  • Eutirox

    Puedo cambiar el Eutirox de 100 por levotiroxina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    Efectivamente, son lo mismo. Saludos


  • Diamicron

    Se puede tomar diamicron 60 y jardianz?
    Muchísimas Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    Se puede tomar. No es la mejor combinación, pero se puede. Saludos.


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  • ¿Si mi doctora me dijo que no tomara el bezafibrato 200 mg, y la pravastatina 10 mg, juntos porque m

    ¿Si mi doctora me dijo que no tomara el bezafibrato 200 mg, y la pravastatina 10 mg, juntos porque me aumentarían los trigliceridos, me recomendó tomar por la mañana el bezafibrato y por la noche la pravastatina y estoy confundido porqué he observado aqui que muchos los toman juntos, que hay de cierto lo que me recomendó mi doctora?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    El tratamiento conjunto con estatinas y fibratos puede dar lugar a rabdomiolisis. También es verdad que con bezafibrato y pravastatina el riesgo es muy bajo. Existen presentaciones que combinan fenofibrato y pravastatina (Pravafenix) por lo que no hay problema en que tome los dos a la vez. Lo importante es que las tome a diario y no se le olviden. Si para ello es mejor tomarlas juntas hágalo así. Saludos


  • Se puede tomar vitamina C si se tiene tratamiento con bicatulamida?

    Se puede tomar vitamina C si se tiene tratamiento con bicatulamida?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    No hay problema en combinar ambos tratamientos. Salvo que usted tenga un déficit de vitamina C (cosa rara en población general) no debería tomar cápsulas de dicha vitamina. Puede encontrarla en alimentos tan ricos como las frutas y las verduras. Saludos.


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