Preguntas de pacientes (16)

Buenas,

efectivamente, cuánto más tiempo dura la compresión de un nervio, mayor es la posibilidad de alteración permanente posterior. Sin embargo, pasados 3 meses, se mantiene la posibilidad de reducción del volumen herniario y mejoría de síntomas sin precisar trtaamiento quirúrgico.

Lo ideal es realizar una valoración global de la situación, teniendo en cuenta los síntomas que predominan, intensidad del dolor, evolución del mismo (si está igual, mejora o empeora), presencia de déficit neurológico, características radiológicas de la imagen.... Para lo que debe ser valorado por un especialista en la materia.

Espero le haya aclarado algo sus dudas.

Reciba un cordial saludo,

David Mato

Buenas tardes,

Los adenomas de hipófisis se deben operar cuando comprimen o pueden comprimir estructuras nerviosas o vasculares, y/o cuando produzcan alteraciones hormonales ( por exceso o por defecto) y no sean sensibles a tratamiento médico.

Debe considerar que se trata de una información muy genérica y resumida, la indicación de tratamiento quirúrgico debe ser valorarda de forma minuciosa y detallada por un especialista en neurocirugía.

Espero le sirva de ayuda.

Reciba un cordial saludo,

DM

Debe considerar

Buenas, tras una cirugía de estas caracterísicas, mínimo se debe esperar unas 4 semanas para iniciar la conducción. Es importante que al retomar dicha actividad no realice trayectos largos y, si los debe hacer, haga descansos con frecuencia.

Recuere que su cirujano debe especificarle los tiempos en su caso en particular.

Espero le haya servicio de ayuda.

Reciba un cordial saludo,

David Mato

La toma de ibuprofeno puede aumentar los niveles de carbamazepina en sangre, por lo que su uso debe ser ajustado y controlado, sobre todo al inicio.
De manera que se puede tomar, pero hay que controlar los posibles efectos secundarios de la carbamazepina , por lo anteriormente dicho.

Espero le haya sido de ayuda.

Reciba un cordial saludo,

David Mato

Buenas tardes,

Es esperable que pueda recuperar su actividad laboral, aunque será importante tener en cuenta que deberá llevar mucho cuidado con los movimientos a realizar y esfuerzos., que son propios para el sesempeño de su trabajo.
Además, será de suma importancia que dedique tiempo a mantener una buena musculatura.
Sin embargo, cada caso debe ser valorado y evaluado de forma independiente para poder responder adecuadamente.

Espero haberle servido de ayuda.

Reciba un cordial saludo,

Dr. DAVID MATO

Buenas,

Tras 5 meses de una intervención, si las heridas han presentado una evolución correcta de cicatrización no hay problema en teñirse el pelo.

Si alguna de las heridas siguen presentando costras o manchan, sería conveniente que las revisará un especialista antes de planterse teñir el pelo.

Reciba un cordial saludo,

David Mato

Efectivamente, es una causa poco frecuente de cefalea. Los síntomas se pueden controlar con tratamiento médico, pero no hay tratamiento médico que haga desaparecer la propia lesión. En la actualidad, el tratamiento definitivo (hacer desaparecer la lesión) es quirúrgico. Por norma general, NO son lesiones que presenten un rápido crecimiento, pero hay que realizar un seguimiento clínico y radiológico adecuado y condicionado a los síntomas del paciente.

Sí, de hecho, existen numerosas publicaciones científicas que lo confirman. Es más, ante la persistencia o progresivo empeoramiento de los síntomas tras un latigazo cervical tratado de forma adecuada, se debería descartar, entre otras cosas, la existencia de una malformación de Chiari subyacente.

Buenas, tras una cirugía de estas características es conveniente guardar un reposo relativo de entre 3-4 semanas. Sin embargo, es importante volver a reiniciar cierto grado de actividad física cuanto antes, básicamente en forma de paseos cortos y frecuentes. De forma general, es importante no acabar agotada, ni con grandes dolores, si eso ocurre disminuya la frecuencia o la intensidad, aunque le parezca muy baja para lo que hacía antes de la cirugía. El inicio de cualquier actividad tras una cirugía de columna debe ser muy progresivo, incluso pasadas 3-4 semanas-

Espero haberle servido de ayuda. Sin embargo, para poder resolver sus dudas de forma definitiva, habría que conocer las características específicas de la intervención realizada.
Un saludo,

Dr. David Mato

Buenas tardes, en principio no es la evolución normal después de una artrodesis lumbar. Por norma general, el paciente presenta una mejoría, aunque sea parcial, tras la cirugía. Esta situación se puede deber a diferentes factores, y debería ser valorado de forma adecuada por un cirujano especialista en patología de raquis. Si se descartan complicaciones de la cirugía, lo esperable es que usted note una progresiva mejoría con el tiempo, aunque el proceso puede ser largo, y necesitar tratamiento específico de rehabilitación y fisioterapia.
Un saludo.

Buenas tardes, si tras una valoración exhaustiva de la resonancia, y una exploración física adecuada se confirma que alguna de las hernias es la causante de su dolor ciático, podría beneficiarse claramente de un procedimiento quirúrgico. Sin embargo, siempre es aconsejable de forma inicial (si su situación lo permite) valorar la realización de un tratamiento médico conservador.
Le recomiendo una valoración por un especialista en cirugía de columna.
Un afectuoso saludo,

Dr. David Mato

Buenas tardes, la exploración no tiene relación directa con la alteración en su control de la glucosa. Sin embargo, si el hecho de realizarla le ha generado un importante estado de nervios, podría justificar, al menos en parte, la descompensación posterior.
Un afectuoso saludo,
Dr. David Mato

Buenas tardes, la posibilidad de mejora tras una lesión nerviosa depende del grado de lesión y del tiempo de evolución. Con un 90% de nervio lesionado las probabilidades de recuperación son bajas, pero en fases precoces se debe potenciar e insistir en tratamiento rehabilitador, aunque de forma inicial no veamos resultados.
Un afectuoso saludo,

Dr. David Mato

Buenas, un aracnoidocele selar (o síndrome de la silla turca vacía) se produce cuando una de las capas que recubren el cerebro (aracnoides) protruye hacia abajo en la silla turca (sitio donde se encuentra la glándula hipófisis) y ejerce presión sobre la glándula.
Ante la pregunta de si puede empeorar, la respuesta es afirmativa. Existe la posibilidad de que sea progresivo, por eso es importante realizar un seguimiento clínico y radiológico adaptados a tu situación actual.
La necesidad de una cirugía debe ser valorada en función de tus síntomas y la posible causa del aracnoidocele. El tratamiento dependerá de qué ha ocasionado este trastorno y, sobre todo, de los síntomas que genere (alteración visual, alteración en la producción de hormonas, dolor de cabeza, fístula de líquido cefalorraquideo, etc). En ocasiones, se puede controlar los síntomas de forma adecuada con tratamiento médico, pero en otras ocasiones precisará una intervención quirúrgica. La decisión del tipo de intervención dependerá del síntoma principal, tamaño de la lesión y la causa que origina su problema.
Espero haberle servido de ayuda. Sin embargo, para poder resolver sus dudas de forma definitiva, habría que realizar una valoración clínica y radiológica de su caso.
Un saludo,
Dr. David Mato

Buenas, el principal riesgo de una cirugía endoscópica endonasal para el tratamiento de un aracnoidocele selar es el de salida de líquido cefalorraquideo (líquido que baña todo el sistema nervioso) a través de la nariz, que técnicamente llamamos fístula. Esta complicación puede dar lugar a una meningitis, debido a la entrada de gérmenes en el sistema nervioso. La fístula es una complicación poco frecuente, pero en ocasiones puede requerir nuevas cirugías para solucionarla. Además, se pueden producir otras complicaciones, como alteraciones en la función de la glándula hipófisis (modificando la producción de hormonas), o de la nariz, como sangrados o sinequias (cicatrices dentro de la nariz que pueden dificultar la ventilación nasal).
Estas no son todas las complicaciones que pueden ocurrir tras esta cirugía, pero sí las más destacables.
Espero haberle servido de ayuda. Sin embargo, si está pendiente de una intervención quirúrgica, le recomiendo que le plantee esta duda de forma abierta y con confianza a su cirujano, que es quien mejor le podrá informar al conocer su caso en detalle.
Un saludo,
Dr. David Mato

Buenas, un aracnoidocele selar (o síndrome de la silla turca vacía) se produce cuando una de las capas que recubren el cerebro (aracnoides) protruye hacia abajo en la silla turca (sitio donde se encuentra la glándula hipófisis) y ejerce presión sobre la glándula. El tratamiento dependerá de qué ha ocasionado este trastorno y, sobre todo, de los síntomas que genere (alteración visual, alteración en la producción de hormonas, dolor de cabeza, fístula de líquido cefalorraquideo, etc). En ocasiones, se puede controlar los síntomas de forma adecuada con tratamiento médico, pero en otras ocasiones precisará una intervención quirúrgica. La decisión del tipo de intervención dependerá del síntoma principal, tamaño de la lesión y la causa que origina su problema.
Espero haberle servido de ayuda. Sin embargo, para poder resolver sus dudas de forma definitiva, habría realizar una valoración clínica y radiológica de su caso.
Un saludo,
Dr. David Mato