Preguntas de pacientes (1342)

  • deje de tomar la sertralina y quetiapina porque me daban taquicardias y pulsaciones muy fuerte. Solo

    deje de tomar la sertralina y quetiapina porque me daban taquicardias y pulsaciones muy fuerte. Solo dure 3 dias el tratamiento, pero aun siguen las pulsaciones
    deberia ir a revisión?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes : El dejar de tomar 2 farmacos a la vez puede causarle otros efectos secundarios(aunque sean diferentes ) y agravamiento de la enfermedad .Ademas nunca se podra saber cual de los dos le producia los sintomas que refiere
    Atentamente Dr E Guerra


  • Hola. Empecé a tomar el alprazolam la mitad de 0.5 mg en la noche solamente pero siento que no me ha

    Hola. Empecé a tomar el alprazolam la mitad de 0.5 mg en la noche solamente pero siento que no me hace efecto. Debo tomar la pastilla completa? Padezco de ansiedad generalizada.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes ,el alparazolam solo ahace efecto 7-8 horas por lo que el resto del dia queda al descubierto ademas 0,25 es la dosis minima terapeutica ; para que cubra el dia entero tendria que tomar 3 dosis ,o una formulacion Retard
    Atentamente Dr E Guerra


  • Mi psiquiatra me recetó Fluoxetina para mi ansiedad generalizada pero después de estar 1 mes tomándo

    Mi psiquiatra me recetó Fluoxetina para mi ansiedad generalizada pero después de estar 1 mes tomándola, sentía que me agitaba demasiado y creo que me empeoró el bruxismo y la calidad del sueño, ¿es eso posible? Por otro lado, al describirle todo esto, me cambió a Escitalopram 15 mg, pero llevo 2 semanas y siento que sigo igual, aunque la doctora me dijo que con el cambio de medicación debería sentirme más relajada.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes : La fluoxetina no tiene indicacion para la ansiedad generalizada,si el escitalopram pero hay que esperar como el resto de los antidepresivos unos 23-30 dias para ver el efecto
    Atentamente Dr E Guerra


  • Cuál es el antidepresivo isrs de todos que menos produce difusión sexual ?

    Cuál es el antidepresivo isrs de todos que menos produce difusión sexual ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes : Los que mas producen son Paroxetina,y Fluvoxamina ,el resto estan a un nivel algo menor ,tambien depende de las dosis y factores de sensibilidad individual (que puede aparecerr con otros farmacos )
    Atentamente Dr E Guerra


  • Buenos días, llevo tomando Duloxetina de 30 mg. desde hace varios años, por depresión y dolor neurop

    Buenos días, llevo tomando Duloxetina de 30 mg. desde hace varios años, por depresión y dolor neuropatico crónico. Por motivos de un primer duelo por perdida de un ser querido hace 9 meses, mi psiquiatra me subió la dosis de duloxetina primero a 60mg., donde noté algo de mejoría. Pero al sufrir una nueva pérdida, me la volvió a subir de 60mg a 90mg., hace un mes y medio, pero en esta ocasión no estoy notando ninguna mejoría, teniendo en cuenta el doble duelo que sufro. Podría ser q tarde más en hacerme efecto con esta nueva subida o quizá debería contemplar la opción de subir a la dosis máxima o incluso el cambio de medicación? Muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes : Si al mes no nota mejoria puede subirse a 120 mg o plantear cambio de medicacion Ademas ,caso de que no se lo hayan planteado es necesario añadir Psicoterapia (es bastante dificil que un doble duelo se pueda asimilar solo con farmacos )
    Atentamente Dr E Guerra


  • Tome gabapatina y sertralina es peligroso y por cuanto tiempo devo tomar gabavatina y la sertralina

    Tome gabapatina y sertralina es peligroso y por cuanto tiempo devo tomar gabavatina y la sertralina y si es cual es mas recomendable para trastornos suicidas apenas tengo 1 dia de tomsr ambas

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes : el tratamiento farmacologico mas adecuado para el suicidio ,es el del trastorno Mental que produce los sintomas relacionados con este .No hay un psicofarmaco exclusivo para todas las conductas suicidas
    Atentamente Dr E Guerra


  • Hola , soy miedosa a tomar medicamentos, x este motivo me indico la doc medio clonazepan 025 subling

    Hola , soy miedosa a tomar medicamentos, x este motivo me indico la doc medio clonazepan 025 sublingual para q lo valla conociendo x mis crisis de ansiedad, pero en la farmacia me dijeron q no se puede partir y ahora no se q hacer xq tomarlo entero me da miedo. Puedo o no partirla la sublingual ? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenos dias : Me hago cargo de su temor a los medicamentos ,aun asi se deben tomar las dosis minimas que en este caso es 0,5 mg .Tomar menos carece de efecto terapeutico
    Atentamente Dr E Guerra


  • Hola, llevo quince años tomando escitalopram 10 mg para la ansiedad y angustia generalizada. A veces

    Hola, llevo quince años tomando escitalopram 10 mg para la ansiedad y angustia generalizada. A veces me encuentro estresada, muy nerviosa y me produce desconcentración. Para calmar estos nervios y sentirme relajada y centrada, ¿qué es lo mejor que hay en el mercado natural, no químicos, que pueda interaccionar completamente con el escitalopram? Todo lo que busco al final no se puede mezclar. Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenos dias : Las dosis terapeuticas del escitalopram oscilan entre 10-20 mg .Aunque encuentre un producto natural compatible la potenciacion del antidepresivo que toma seria ligera ; considero mas eficaz subir las dosis a 15 mg
    Atentamente Dr E.Guerra


  • Hace 3 semanas me dio un ataque de pánico que acabó en el hospital: perdí el control, sentí que me h

    Hace 3 semanas me dio un ataque de pánico que acabó en el hospital: perdí el control, sentí que me había vuelto loca, que la vida se me había terminado, que me estaba dando un brote psicótico etc…Después de esto mi psicólogo me “diagnostica” con trastorno de estrés post traumático debido a los síntomas que tengo desde entonces: despersonalización, pensamientos rumiantes, pensamientos instrusivos catastróficos y con ello muchos picos de ansiedad fuerte. Lo único que estoy tomando que es lo que me recetó el médico de cabecera para ayudar a relajar el sistema nervioso es 0,5mg de lorazepam. Sé que es pronto, que han pasado apenas 3 semanas de algo que me causó mucho estrés y miedo pero estoy un poco cansada de luchar con mi cabeza día tras día. Y me gustaría hablar con un psiquiatra. Porque a pesar de que hago vida funcional, y veo a mi psicólogo semanalmente me gustaría una opinión psiquiátrica.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenos dias : Los sintomas que vd refiere pueden ser debidos a varias enfermedades psiquiatricas ,incluso el T por estres postraumatico,para plantear este ultimo tiene que haber tenido una situacion traumatica por fuera de la experiencia humana habitual Ej : Accidente de trafico con fallecidos o heridos graves
    Para dilucidar esto requiere una entrevista con historia clinica y exploracion psicopatologica ,lo que solo se puede realizar en una consulta presencial
    atentamente Dr E Guerra


  • Los antidepresivos en generales, por ejemplo Sertralina, afecta a la reserva ovárica o daña a los ov

    Los antidepresivos en generales, por ejemplo Sertralina, afecta a la reserva ovárica o daña a los ovarios? El día de mañana quiero ser mamá con 26/27 años, tengo 24 años. Me costará concebir? He leído que afecta la fertilidad de la mujer o que dejará infertil de por vida, tengo miedo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenos dias : En la ficha tecnica (prospecto ) ,no figura tal efecto,si asi fuese hace mucho tiempo que estaria retirado del mercado; otra cuestion es cuando planee quedar embarazada y aun lo estuviese tomando ; el ginecologo le indicara si debe o no retiralo (con antelacion )
    Lo unico que podria durar (en algunos casos casos ) ;cierto tiempo despues de dejarlo (no para siempre ) ,es la disminucion del deseo sexual
    Atentamente Dr E Guerra


  • Llevo tomando rivotril 0.5 desde el 8 de enero.Todas las noches. Tengo algo de miedo de estar experi

    Llevo tomando rivotril 0.5 desde el 8 de enero.Todas las noches. Tengo algo de miedo de estar experimentando pérdida de memoria o dificultad parcial en retener datos nuevos por este medicamento, me gustaría saber si tendría sentido atribuirlo a esta medicación.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes : Para que un ansiolitico produzca dificultades de concemtracion y memoria se tendria que tomar dosis muy altas por un periodo prolongado de tiempo (medido en años ) o dosis medias si se tiene un aedad avanzada
    La dosis Minima de Rivotril es de 0.5
    Atentamente Dr E Guerra


  • Hola Quisiera que me ayudaran si necesito ayuda de un especialista, mi padre padece de ansiedad y t

    Hola
    Quisiera que me ayudaran si necesito ayuda de un especialista, mi padre padece de ansiedad y trastorno de panico, mis sintomas son demasiada inquietud, mi mente siempre pasa pensando mucho, me despierto como 2 veces por noche, mucha inquietud con las manos los pies, sobre pienso todo, en un momento puedo andar muy feliz por otra me enojo muy facilmente hasta un punto de explotar, paso todo el dia con un excesivo estres un medico general me comento que podria ser TDAH

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes : Para diagnosticar un TDAH hay que hacer un historial clinico detallado y le tendran que pasar un Test Especifico .Esto puede hacerlo un Neurologo ,Psiquiatra o Psicologo Sanitario
    Atentamente Dr E Guerra


  • Mi esposo es adicto a la pornografía ya no me toca no le atraigo sexualmente . Mi autoestima a bajad

    Mi esposo es adicto a la pornografía ya no me toca no le atraigo sexualmente . Mi autoestima a bajado mucho me siento fea no soy suficiente mujer para él , pero en la calle le atraigo a los hombres no entiendo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenos dias : El Problema a tratar es de su esposo y el tendra que decidir si acude a un profesional para que le ayude
    Atentamente Dr E Guerra


  • Estoy tomando actualmente Citalopram de 20mg y un xanax y medio diario, y siento como con falta de e

    Estoy tomando actualmente Citalopram de 20mg y un xanax y medio diario, y siento como con falta de energía. Puede ser por la combinación o dosis que estoy tomando?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes : La dosis de citalopram es la minima ,el xanax depende de la dosis que tome (hay comprimidos desde 0.25 a 2mg )
    Atentamente Dr E Guerra


  • Estuve este verano tomando Duloxetina 60mg por 2 meses nada más, porque los efectos secundarios eran

    Estuve este verano tomando Duloxetina 60mg por 2 meses nada más, porque los efectos secundarios eran horrorosos, tan fuertes que no podía salir de casa. Lo dejé pautados por el médico de cabecera, quien también las recetó, 2 semanas. Primera 60mg y segunda semana 30mg y listo. Pues a los tres días empecé a tener un síndrome de discontiudad tan brutal como fuerte eran esas pastillas, dolores en el cuerpo, brain zaps, dolor de cabeza insufrible... una película en toda regla. Dos semanas igual, en cama imposibilitada. Y hoy, de manera puntual, porque me empezaba a sentir mejor me da un cuadro de ansiedad y me voy a urgencias y un médico de medicina general me manda Prozac, que es más suave. Y yo creo que ni voy a empezar la caja porque estoy aterrada de tener que atravesar todos esos episodios sádicos que no se van de mi cabeza. ¿Es todo esto normal? ¿Será más seguro Prozac que la salvajada de la Duloxetina? ¿No será mejor que pida cita con psiquiatría directamente? Lo estoy pasando tan mal que hasta he tenido pensamientos de autólisis. ¿Alguien me puede ayudar, por favor? Muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenos dias :Estos 2 farmacos ,tienen una tolerancia y seguridad similar ,pero como pasa con casi todos los farmacos hay personas cuyo organismo no los tolera ; que es este caso .Desde luego lo mejor es solicitar cita con el psiquiatra
    Atentamente Dr E Guerra


  • La vortioxetina puede ser efectiva para el TOC ? Debido a que la sertralina afecta mucho mi libido y

    La vortioxetina puede ser efectiva para el TOC ? Debido a que la sertralina afecta mucho mi libido y la eycaulacion

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenos dias : A dia de hoy no tiene indicacion para el TOC,no obstante al haber algunas similitudes en su mecanismo de accion ,se podria intentar .A dia de hoy los medicamentos indicados ,en mayor o menor grado influyen
    Atentamente Dr E Guerra


  • ME RECETARON ALPRAZOLAM PORQUE BATALLO PARA DORMIR, MI PREGUNTA ES: PUEDO TOMARLO SOLO 2 O 3 VECES P

    ME RECETARON ALPRAZOLAM PORQUE BATALLO PARA DORMIR, MI PREGUNTA ES: PUEDO TOMARLO SOLO 2 O 3 VECES POR SEMANA PARA NO HACERME DEPENDIENTE?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes : Si hace lo que propone ,solo dormira bien los dias en que la tome ,el resto no (la duracion maxima es de 8 horas )
    Atentamente Dr E Guerra


  • Yo llevo tomando casi 6 años la venlafaxina 75 mg, empeze diario todo bien luego uno día si y otro n

    Yo llevo tomando casi 6 años la venlafaxina 75 mg, empeze diario todo bien luego uno día si y otro no y me descontrolo un poco pero se adaptó ahora cada 3 días ya llevo unos dos años así cada 3 días pero hoy últimamente me da mucha crisis de ansiedad lo consulte con mi doctora pero me dijo que continuará igual pero si me he sentido mal Que puedo hacer? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenos dias : Las dosis terapeuticas eficaces de Venlafaxina son 75-225 tomado diario
    Atentamente Dr E Guerra


  • Hola, tomar durante muchos años sertralina de forma continua me refiero entre 8-10 años sin para de

    Hola, tomar durante muchos años sertralina de forma continua me refiero entre 8-10 años sin para de tomarla ni un día, puede cambiar tu orientación sexual por sustancias químicas en el cerebro del mismo medicamento ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenos dias : En absoluto ,el farmaco disminuye el deseo sexual ,pero no cambia la orientacion salvo que haya otros factores ajenos al farmaco que puedan influir
    Atentamente Dr E Guerra


  • Hola, el bupropion se utiliza para tratar el embotamiento emocional ?

    Hola, el bupropion se utiliza para tratar el embotamiento emocional ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenos dias : Este antidepresivo se utiliza para tratar la depresion y esta no se presenta con un solo sintoma ,hay varios y puede incluir o no el sintoma que vd refiere
    No existe farmaco que de forma especifica trate exclusivamente el embotamiento emocional
    Atentamente Dr E Guerra


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