Preguntas de pacientes (1343)

  • Buenos días Aremis es uno de los antidepresivos con menos efectos secundarios? Puede tener algo qu

    Buenos días
    Aremis es uno de los antidepresivos con menos efectos secundarios?
    Puede tener algo que ver con el cáncer de mama? Justo tuve cáncer de mama cuando empecé a tomarlo.
    Qué quiere decir que es psicoestimulante?
    Yo me noto más activa de lo normal

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes: A dia de hoy no hay estudios cientificos rigurosos que relacionen la sertralina con el cancer de mama
    Por otra parte este farmaco es un antidepresivo por lo que no produce mas actividad de la habitual en las personas ; la excepcion seria que la persona tuviese una tendencia a presentar trastorno Bipolar
    Atentamente Dr E Guerra


  • Buenas, mi doctor de cabecera me recetó citalopran y lorazepam de 1mg para tomar a la vez 1 pastilla

    Buenas, mi doctor de cabecera me recetó citalopran y lorazepam de 1mg para tomar a la vez 1 pastilla al día de cada uno. Pero estoy viendo que no es recomendable tomar las dos cosas no? Es por problemas de ansiedad. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenos dias ,el prescribir el citalopram junto con una benzodiacepina es perfectamente compatible e incluso recomendable los primeros dias hasta que el antidepresivo haga efecto.Despues se retiraria paulatinamente
    Atentamente Dr E Guerra


  • Hola, existe anafranil retard en España? Es que el el normal me dio efectos secundarios serios...

    Hola, existe anafranil retard en España? Es que el el normal me dio efectos secundarios serios...

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes : El Anafranil de 75 mg es un farmaco de liberacion prolongada,es decir dura todo el dia
    Atentamente Dr E Guerra


  • ¿Que tan malo es tomar tramadol para tratar la ansiedad y tener concentración? Llevo 5 meses tomán

    ¿Que tan malo es tomar tramadol para tratar la ansiedad y tener concentración?
    Llevo 5 meses tomándolo y me ha ayudado bastante a mantenerme concentrado, no me mantiene dopado como otros medicamentos.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes : Como me imagino vd conoce este farmaco es un derivado opiaceo indicado para dolores moderados a graves ; carece de indicacion para la ansiedad y para mejorar la concentracion
    Lo que sucede es que al ser un derivado de la morfina produce somnolencia y cierta sedacion que encubriria la ansiedad ; sin olvidar que es un farmaco que produce adiccion
    Atentamente .Dr E Guerra.


  • Buenas noches llevo tomando paroxetina durante 9 años e intentado dejarla gradualmente pero me produ

    Buenas noches llevo tomando paroxetina durante 9 años e intentado dejarla gradualmente pero me produce sintomas como sudor temblores y una especie de saltos en distintas partes del cuerpo una especie de corriente mi pregunta es si eso es normal por costumbre del cuerpo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenos dias : La paroxetina es probablemente el antidepresivo mas complicado de retirar (aun asi se puede hacer )
    En funcion de lo referido es mejor que consulte con su psiquiatra ,en funcion de su estado clinico actual ,dosis maxima que tomo y otros factores le indicara la pauta de retirada mas adecuada para vd
    Atentamente .Dr E Guerra


  • Hola ¿Puede abilify dejar de hacer efecto con el transcurso del tiempo? Gracias

    Hola

    ¿Puede abilify dejar de hacer efecto con el transcurso del tiempo?

    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes ,los antipsicoticos no presentan fenomenos de habituacion por lo que el efecto permanece identico
    Atentamente Dr E Guerra


  • Saludos estimados me gustaría consultar si un psiquiatra puede hacer un diagnóstico en la primer o s

    Saludos estimados me gustaría consultar si un psiquiatra puede hacer un diagnóstico en la primer o segunda sesión con informe en mano de un profesional psicologo (con diagnóstico trastorno de adaptación mixta f43.23) y en que sesion puede realizar un informe. Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes : Un diagnostico se puede hacer en la primera consulta o necesitar varias ,segun el caso .El que el paciente aporte el Informe de un Psicologo,podria facilitar ,el que se necesiten menos sesiones
    Atentamente .Dr E Guerra


  • Hola, buen día. Quisiera saber si es normal sentir el cuerpo anestesiado, débil, sensación de desmay

    Hola, buen día. Quisiera saber si es normal sentir el cuerpo anestesiado, débil, sensación de desmayar y como el corazón latir raro, como con falta de aire al tomar olanzapina? Tomo la mitad de 2,5mg por ansiedad y depresión.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenos dias : en primer lugar la Olanzapina no esta indicada ni para la ansiedad ni para la depresion ; ademas al ser la dosis muy pequeña ,es muy poco habitual lo que refiere salvo que vd tenga una edad bastante avanzada ,alguna enfermedad organica o su organismo presente una sensibilidad especial a este farmaco; en estos casos seria explicable tal reaccion
    Atentamente.Dr E Guerra


  • Me han diagnosticado rasgo esquizoide de la personalidad.....y junto con el diagnostico me han dicho

    Me han diagnosticado rasgo esquizoide de la personalidad.....y junto con el diagnostico me han dicho que no pierda el tiempo en terapias de ningún tipo....que soy así y es lo que hay y seré más feliz solo.
    Entiendo que la personalidad es la que es....pero mi duda es....¿puedo mejorar y trabajar rasgos concretos que me afectan en el desarrollo con las personas? (pareja, familia) o ¿no tiene sentido?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenos dias ,tener rasgos no significa tener un trastorno de personalidad ; por lo que en ese sentido no padeceria vd una enfermedad mental
    Eso no quiere decir que a traves de una psicoterapia no pueda vd modificar en el grado que sea posible tales rasgos
    Por lo tanto lo que vd refiere tiene sentido
    Atentamente .Dr E Guerra


  • Yo tomo trankimazin a la noche 1mg para dormir,me daría positivo el control de drogas en saliva??GRA

    Yo tomo trankimazin a la noche 1mg para dormir,me daría positivo el control de drogas en saliva??GRACIAS

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenos dias : Dependera de si el dispositivo que utilicen en el laboratorio,detecte benzodiacepinas que es la familia de farmacos correspondiente .Quizas se lo puedan aclarar preguntando en un laboratorio de Analisis Clinicos
    Atentamente.Dr E Guerra


  • me recetaron mirtazapina por un trastorno de ansiedad generalizado, no por depresión, ya que mi psiq

    me recetaron mirtazapina por un trastorno de ansiedad generalizado, no por depresión, ya que mi psiquiatra concluyo en que no estoy deprimida, leí que el medicamento puede generar ideas Suicidas y eso me tiene muy preocupada, que debo hacer ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes : Los antidepresivos ,no generan ideas suicidas en pacientes que no presenten tal sintoma
    Si dentro del cuadro depresivo aparecen esas ideas ,se pueden prescribir antidepresivos con las siguientes condiciones :
    1-Evitar antidepresivos de perfil muy activador
    2-Al prescribir el antidepresivo se debe dosificar gradualmente y acompañar las primeras semanas de un tranquilizante que se retiraria pasado un tiempo
    Atentamente Dr E Guerra


  • Después de dos años con brintellix, puede dejar de tener efecto?

    Después de dos años con brintellix, puede dejar de tener efecto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenos dias : Los antidepresivos carecen de fenomenos de habituacion ,por lo que el efecto no varia .Otra cuestion es que en funcion de su estado clinico actual ,pudiese requerir un aumento de la dosis o si esta tomando ya la dosis maxima (20 mg ),cambio de antidepresivo.Le recomiendo consulte con su psiquiatra
    Atentamente .Dr E Guerra


  • Buenas tardes, Se puede iniciar tratamiento con Clozapina con un nivel de colesterol de 144 mg/dlo

    Buenas tardes,
    Se puede iniciar tratamiento con Clozapina con un nivel de colesterol de 144 mg/dlo sea, que está alto según me han dicho

    Muchas gracias
    Un saludo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes : Como vd sabe la Clozapina es un farmaco que requiere un control sanitario mas intenso que otros psicofarmacos por la posibilidad de efectos secundarios muy graves.Es por ello que en mi opinion,cualquier duda que tenga debe consultarla al equipo de Salud Mental que le lleva,el asesoramiento por un profesional que no conozca su historial clinico completo ,lo considero bastante arriesgado
    Atentamente Dr E Guerra


  • Hola.Llevo dos semanas tomando Elontril pero no noto mejoría de mi depresión, solo efectos adversos

    Hola.Llevo dos semanas tomando Elontril pero no noto mejoría de mi depresión, solo efectos adversos algunos difíciles de soportar.Es esto normal

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes el efecto terapeutico de cualquier antidepresivo,empieza a hacerse notorio a las 3-4 semanas aproximadamente
    Otra cuestion es que si los efectos secundarios son dificiles de tolerar ,consulte a su psiquiatra ; por si procede continuar con el farmaco o plantear un cambio
    Atentamente Dr E Guerra


  • Buenos dias. me recetaron 25 mg de quiatapina por la mañana y por la noche junto con fluoxetina 40 m

    Buenos dias. me recetaron 25 mg de quiatapina por la mañana y por la noche junto con fluoxetina 40 mg por la mañana. Queria saber si se usa para problemas de ansiedad y si la cantidad seria la correcta. gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenos dias ,la fluoxetina ,no tiene indicacion para la ansiedad generalizada .La Quetiapina,no es ansiolitico ,si bien se podria utilizar por ej si la persona tiene edad avanzada,ya que las benzodiacepinas son peor toleradas
    Atentamente Dr E Guerra


  • Es segunda vez que tomo tratamiento de Sertralina,la primera vez en 7 dias me bajo la ansiedad,por s

    Es segunda vez que tomo tratamiento de Sertralina,la primera vez en 7 dias me bajo la ansiedad,por segunda vez llevo 7 dias pero me he sentido con mas ansiedad ,y ataques de pánico,es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenos dias : El efecto de los antidepresivos comienza entre 14-22 dias ,si en algunas ocasiones aparece antes es fruto del azar,y no podemos tener la seguridad de que intervendra siempre
    Atentamente Dr E Guerra


  • Mi esposa,.tiene un brote psicótico, según el psiquiatra al que acudimos, se pasa todo el día hablan

    Mi esposa,.tiene un brote psicótico, según el psiquiatra al que acudimos, se pasa todo el día hablando sola y dando voces, peleándose con alguien imaginario etc etc.. Ya no quiere ir al médico ni medicarse. Yo estoy desesperado, no sé qué hacer. Por favor alguien me puede dar alguna solución?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes . Tendria que acudir al psiquiatra que la lleva y exponerle la situacion ,por si este profesional considerase conveniente gestionar un traslado Involuntario al Servicio de Urgencias del Hospital que corresponda (en este supuesto le explicaria el modo )
    Atentamente Dr Guerra


  • Me acaban de recetar tepazepan, si lo tomo por la noche ¿podría conducir por la mañana?

    Me acaban de recetar tepazepan, si lo tomo por la noche ¿podría conducir por la mañana?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenos dias : Es mas que dudoso ya que la accion del diacepam que contiene se extiende mas alla de las 7-8 horas que corresponden al periodo del sueño
    Atentamente Dr E Guerra


  • Hola al tomar el tratamiento por 6 meses y al dejarla gradualmente puede agravar la sintomatología?

    Hola al tomar el tratamiento por 6 meses y al dejarla gradualmente puede agravar la sintomatología?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes . No hay una regla fija para esto .En el caso de que se prescribiese para una depresion ,si es la 1ª vez que la tiene ,se puede plantear la retirada ,a partir de 6 meses desde que toma la dosis definitiva con que remtio totalmente el cuadro
    Para la forma de bajarla ,al no haber una regla universal ,mejor es que lo consulte con el Medico que se la prescribio ,que conoce su caso concreto
    Atentamente Dr E Guerra


  • Hola buenas noches, tomo pristiq 100 MG, y he subido 5 Kg y también he notado un aumento en la presi

    Hola buenas noches, tomo pristiq 100 MG, y he subido 5 Kg y también he notado un aumento en la presión arterial, será por causa del medicamento? Llevo 4 meses usándolo y también uso el dispositivo mirena que puede ser que influya en esto, mi duda es cual de los dos pristiq o mirena tienden a subir más de peso y la presión arterial

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenos dias . en la Ficha tecnica del Pristiq ,figura como efecto secundario la hipertension ,pero no el aumento de peso ,es mas figura como posible la perdida de apetito
    Sobre los efectos secundarios del dispositivo ,tendria que consultar a su Ginecologo
    Atentamente Dr E Guerra


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