Preguntas de pacientes (10)

En primer lugar recordar que la mayoría de episodios de rinosinusitis aguda, entendidos como episodios de congestión nasal, mucosidad nasal y, en ocasiones, presión facial y pérdida de olfato, se resuelven en su mayoría con lavados nasales y tratamiento sintomático, pudiéndose añadir corticoides nasales en los casos más persistentes. La necesidad de antibióticos orales es poco frecuente. La azitrocimina, de ser elegida como antibiótico, pude usarse 3 o más días a criterio del especialista. El hecho de alargar la dosis es seguro, en el sentido que no se asocia a un aumento de efectos adversos.

Cuando realizamos una cirugía de amígdalas y vegetaciones, las cuerdas vocales no se ven afectadas, por lo que la frecuencia fundamental y la nitidez de la voz no se ven afectados. Lo que cambia es la caja de resonancia que puede hacer cambiar lo que llamamos "color" de la voz, su vibración, su sonoridad, etc. Al cambiar la forma de la zona dónde esa voz resuena, dichas características pueden cambiar, en general de forma permanente, aunque uno se suele acostumbrar a su "nuevo color de voz", ya que en la mayoría de los casos es un cambio positivo.

Buenos días, en general, y asumiento que se trata de una amigdalitis bacteriana, entre el segundo y tercer día de iniciar la toma de antibióticos ya empieza a ser evidente la mejoría clínica. Habiendo pasado 4 días y teniendo en cuenta que existe una tasa considerable de gérmenes responsables de amigdalitis aguda resistentes a la azitromicina, lo recomendable sería acudir de nuevo a su médico para valorar la necesidad de cambiar de antibiótico.

Alrededor de los 3 años los episodios de infección de vías respiratorias altas son muy frecuentes, asociando en muchos casos acumulación de moco en los oídos provocando en ocasiones otitis media. La cetirizina es un antialérgico, y aunque científicamente su eficacia para tratar las infecciones virales es muy cuenstionada, no es la responsable de dichas infecciones. La recomendacion básica es realizar lavados nasales. En caso de bloqueo nasal franco puede iniciarse el tratamietno con sprays de corticoides intranasales. Si las infecciones són muy seguidas (aprox cada 1 o 2 meses) y el bloque nasal evidente, es recomendable acudir al ORL para valorar la presencia de otitis media serosa crónica y/o hipetrófia de adenoides, y plantear la necesidad de tratamientos específicos.

Tener un tapón de cerumen provoca una sensación de taponamiento, de sordera. En algunos casos se asocia a cierta sensación de mareo, pero en general los tapones no son causa de vértigo.

El cetraxal ótico se aplica directamente en el oído en forma de gotas, y su acción se limita a dicha área, por lo que no va a interaccionar ni con el alcohol ni con ninguna medicación oral.

Es difícil saber si la perforación apareció en el contexto de la infección actual o si ya estaba presente anteriormente. En cualquier caso la perforación puede aparecer en el contexto de una infección del oido medio, y al drenar el contenido del oído medio al exterior se produce la supuración. La mayoría de las perforaciones que aparecen en este contexto se cierran solas. Le aconsejo mantener el oido seco y evitar la entrada directa de agua hasta que su especialista le indique que la perforación está cerrada, cosa que suele tardar 3-4 semanas. Si la supuración persiste a pesar de terminar el tratamiento pautado reacuda a su especialista, puede precisar más acciones terapéuticas.

Hay varias situaciones y enfermedades que pueden perforar el tabique, etre ellas las infecciones. Aunque otras posibilidades son: algunas vasculitis sistémicas, las cirugías nasales previas o el consumo de dorgas esnifadas.
Probablemente una analítica de sangre junto con el estudio de la mucosa nasal mediante frotis y/o biópsia, consguiran determinar el diagnóstico.

Después de tanto tiempo, no suele haber problema alguno en los viajes en avión en los pacientes operados de otosclerosis. Viaja tranquila. Un saludo.

Es bastante frecuente que aparezcan sangrados leves después de cualquier cirugía amigdalar. La mayoría de veces se resuelven por sí mismas. Los coágulos són un indicio de que ha habido un sangrado, pero también suelen indicar que almenos por ahora esta controlado. Intenta comer cosas blandas y frías.
En caso de escupir sangre fresca de forma repetida consulta vía urgencias con un otorrino.