Preguntas de pacientes (302)

No debe de preocuparse, lo que describe el radiólogo en el TAC, son variantes de la normalidad. Además en su cirugía no van a entrar ni a hacer nada en el seno esfenoidal.
Que vaya muy bien la cirugía...!!!
Dr. Jesús Iniesta Turpín

La dosis recomendada de Serc 24 mg, efectivamente es de dos al día... por eso cuando toma el de la noche se encuentra mejor.
No obstante comente con su otorrino la situación para que sepa que si baja la dosis se empeora.
Que se mejore...
Dr. Jesús Iniesta Turpín

El ramipril es un fármaco de la familia de IECAS, y efectivamente, pueden producir tos seca ya que impide la degradación de la bradicinina, un péptido que provoca vasodilatación y estimula los receptores de la tos en las vías respiratorias. Esta acumulación de bradicinina aumenta la sensibilidad de las vías aéreas, especialmente en posición acostada, lo que explica que la tos sea más intensa durante la noche.
Debe comentar este efecto secundario al doctor que le prescribió el Ramipril, para valorar sustituirlo.
Que se mejore, un saludo,
Dr. Jesús Iniesta Turpín

En la disfunción de la Trompa de Eustaquio, el primer paso (que supongo ya lo ha usado) es tratamiento con corticoides inhalados y orales. Si no hay mejoría, efectivamente se puede realizar una miringotomía (perforar el tímpano para que se igualen las presiones), miringotomía + tubo de ventilación (que dura unos 6-8 meses), y también se puede dilatar la Trompa con un balón vía nasal.
Lo que quizá le quería decir el compañero es que con estos tratamientos, se consigue disminuir la presión, pero que quizá al acúfeno no le pueda dar garantías de desaparición, ya que su origen puede ser por otros muchísimos factores.
Un saludo y que se mejore,
Dr. Jesús Iniesta Turpín

Con la estapedectomía se consigue dar más audición, pero el acúfeno no suele mejorar, a veces incluso empeora. Con el paso de los años, también suele empeorar, incluso sin haberse intervenido de estapedectomía. Es muy importante que descanse bien, ya que el stress físico (dormir poco o mal) o mental, hace que nuestra percepción del acúfeno sea mucho peor.
Para descansar mejor, tome algún fármaco con melatonina que le induce el sueño, pero no le relaja para al día siguiente poder conducir sin problema. Ponga algo de sonido (la radio en la mesilla o la TV) al acostarse, y esto le enmascara su acúfeno y le hace desviar la atención de su mente hacia el ruido.
Además, pida cita con su otorrino más cercano o el que le intervino.
Un cordial saludo, Dr. Jesús Iniesta

El engrosamiento aislado en la mucosa de cualquier seno paranasal en principio no hay que tratarlo. Cosa distinta es si tiene síntomas como dolor de cabeza, moco que caiga desde la nariz a la garganta en demasía, obstrucción nasal, etc.
Si no tiene síntomas nasales u oculares asociados, no haga nada, pero si los tiene, debe consultar con su otorrino de confianza.
Que se mejore,
Dr, Jesús Iniesta

No, el uso de corticoide intranasal no va a engordarle, ninguno de los distintos productos del mercado. La cantidad de fármaco que pasa a la sangre es infinitesimal (muy, muy poca), por lo que solo tiene posibles efectos de aumento de la presión intraocular o de empeoramiento de catarata si se usan un largo periodo de tiempo. También pueden resecar la mucosa nasal o producir sangrado si no lleva el cuidado de orientar el chorro hacia el centro de la nariz.
Que se mejore!!
Dr. Jesús Iniesta Turpín

Zamene es un corticoide, y su efecto es antiinflamatorio. Si quiere disminuir el moco nasal, puede hacer lavados si el moco es muy denso, y sobre todo tomar antihistamínicos, que hacen que la nariz produzca menos moco, ya sea por alergia o catarro.
Que se mejore!
Dr. Jesús Iniesta Turpín

Es completamente normal que no oiga mejor con tan poco tiempo desde la cirugía. Tenga en cuenta que en el conducto habrá sangre seca, dentro del oído medio puede que también, etc. Hasta que no se reabsorba esa sangre, no notará diferencia.
Es muy importante no hacer esfuerzo físico ninguno en 10-15 días, el peso máximo que puede coger es como una botella de agua, pero no una garrafa, ni tampoco debe agacharse, mover la cabeza bruscamente, etc... para evitar que la pequeña prótesis colocada se desplace.
Si tuviese vértigos o mareo, contacte de modo urgente con su otorrino.
Que le vaya muy bien.
Dr. Jesús Iniesta Turpín

Sí, perfectamente. Rinobanedif contiene neomicina un antibiótico del grupo de los aminoglucósidos, que es efectivo contra Staphylococous aureus y otras bacterias.
Que se mejore,
Dr. Jesús Iniesta Turpín

Sí, puede simultanear los dos fármacos, pero para reblandecer la cera mejor use un cerumenolítico como Otocerum, pero si le han mandado Cetraxal plus que contiene antibiotico y antiinflamatorio, quizá es porque además del tapón, le hayan visto algo de inflamación o infección.
No tarde en sacar el tapón.
Que se mejore,
Dr. Jesús Iniesta Turpín

Sí, no hay problema, pero evite hacer ejercicio físico intenso en unos días tras la caustia.
Que se mejore!

Algunas gotas tienen un excipiente alcohólico, y si el tímpano está perforado por la salida de moco desde el oído medio, igual que el moco sale, la gota puede entrar al oído medio y entonces irrita y escuece mucho. Puede usar otras gotas mejor toleradas (Otix por ejemplo)
Que se mejore el niño!!
Dr. Jesús Iniesta Turpín

Sí, con el tímpano perforado puede volar sin ningún problema, no va a sentir molestia por la presión en ningún momento.
Lo que sí debe evitar, es la entrada de agua, sobre todo agua jabonosa, o sumergirse a profundidad.
Un saludo,
Dr. Jesús Iniesta Turpín

Las gotas óticas son indicadas cuando hay pus en el conducto auditivo, bien por una otitis externa, o bien por una otitis media supurada, donde se haya fisurado el tímpano y, el moco-pus salga al conducto auditivo.
Si la otitis media no es supurativa, entonces las gotas no hacen nada, pero tampoco suelen perjudicar.
Que se mejore!!
Dr. Jesús Iniesta Turpín

La alergia no suele producir dolor de garganta, picor sí, pero dolor es muy raro.
Si duele la garganta es porque se ha inflamado, por lo que debería tomar un antiinflamatorio tipo ibuprofeno de 400 mg tres veces al día uno o dos días (siempre que no sea alérgico), y también le puede venir bien tomar alguna infusión con miel.
El antibiótico en principio no sería necesario si no hay fiebre ni amigdalitis con placas de pus.
Si tras tomar el antiinflamatorio no mejora, debe consultar con su otorrino.
Que se mejore!!
Dr. Jesús Iniesta Turpín

En toda cirugía cervical, y más si el quiste branquial era grande, debería estar como un mes sin hacer deporte intenso. Quizá podrá salir a caminar cuando hayan pasado 15 días, pero musculación o ejercicio intenso debe evitarlo un mes.
Pregunte además al otorrino que le intervino, ya que sabrá si era más o menos profundo, etc, para valorar el riesgo de seromas y el tiempo de cicatricación.
Que se mejore,
Dr. Jesús Iniesta Turpín

Puede suspenderlo de forma súbita sin ningún miedo, no hace falta descenso gradual.
Dr. Jesús Iniesta Turpín

Puede usar su máquina de radiofrecuencia facial sin ningún problema, ya que no va a llegar hasta los cornetes.
Un saludo, Dr. Jesús Iniesta Turpín

La betahistina no tiene ninguna contraindicación para tomarla a la vez que con antiinflamatorios, así que puede tomar el que habitualmente tome sin ningún miedo (ibuprofeno por ejemplo).
Dr. Jesús Iniesta Turpín