Preguntas de pacientes (41)

  • Como se diagnostica un hemotorax en RX?

    Como se diagnostica un hemotorax en RX?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesus Peñas del Castillo

    Se sospecha por la existencia de un derrame pleural tras un traumatismo o tras una técnica diagnostica invasiva o alguna otra circunstancia que pueda provocar un sangrado.
    La confirmación…


  • Como puedo disminuir la disnea de un EPOC muy grave nivel IV?

    Como puedo disminuir la disnea de un EPOC muy grave nivel IV?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesus Peñas del Castillo

    Una vez que esta optimizado todo el tratamiento broncodilatador y antinflmatorio y el paciente hace rehabilitacion respiratoria y si presenta insuficiencia respiratoria esta en tratamiento con…


  • Es normal que el atrovent junto con el salbuair rebajado me produzca mas tos irritante y seca y broncoespasmos.

    Es normal que el atrovent junto con el salbuair rebajado me produzca mas tos irritante y seca y broncoespasmos. Sé que tengo intolerancia a muchos medicamentos inhalados pero el neumologo que me lleva por mi fibrosis quística no me especifica bien cuales son.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesus Peñas del Castillo

    No es normal, pero puede ocurrir.
    Algunos pacientes con la medicacion nebulizada pueden toser y tener broncoespasmo


  • ¿Se puede confundir el ardor retroesternal con bronquitis?

    ¿Se puede confundir el ardor retroesternal con bronquitis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesus Peñas del Castillo

    El "ardor retroesternal" es una causa frecuente de tos al provocar laringitis por reflujo gastroesofágico.

    La bronquitis también se manifiesta con tos, generalmente acompañada…


  • Un paciente diagnosticado con fibrosis pulmonar y asmático, puede utilizar deflazacort de 30 mg?

    Un paciente diagnosticado con fibrosis pulmonar y asmático, puede utilizar deflazacort de 30 mg?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesus Peñas del Castillo

    Para el asma los corticoides son un buen tratamiento a ser posible inhalados una vez que el paciente esta controlado.
    Respecto a la fibrosis pulmonar dependiendo si es idiopatica o no o…


  • A mi padre le dagnosticaron EPOC hace 9 años, desde entonces cada 2 por 3 ingresado. La última recaída

    A mi padre le dagnosticaron EPOC hace 9 años, desde entonces cada 2 por 3 ingresado. La última recaída fue hace dos años, desde entonces lleva oxigeno. Hemos tenido revisión y el médico le ha retirado el oxigeno. Valores gasometría idénticos a los anteriores. Cada vez a peor. Es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesus Peñas del Castillo

    La indicación de oxigenoterapia domiciliaria crónica se hace cuando el paciente EPOC en fase de estabilidad clínica (3 meses sin agudización) y con tratamiento farmacológico adecuado presenta…


  • Qué significa parenquimal actual?

    Qué significa parenquimal actual?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesus Peñas del Castillo

    El parénquima es el tejido pulmonar, "parénquima actual" no hace referencia a ningún término medico concreto.


  • ¿Que diferencia hay entre neumonitis intersticial crónica y fibrosis pulmonar?

    ¿Que diferencia hay entre neumonitis intersticial crónica y fibrosis pulmonar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesus Peñas del Castillo

    Neumonitis intersticial crónica y fibrosis pulmonar son términos similares.
    Hacen referencia a un proceso inflamatorio del intersticio pulmonar que puede acabar en fibrosis


  • Cómo se trata a una persona con silicosis?

    Cómo se trata a una persona con silicosis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesus Peñas del Castillo

    No existe tratamiento especifico. Si es recomendable cuando hay fibrosis pulmonar remitir al paciente a un servicio de referencia para valorar si cumple criterios para trasplante de pulmón


  • Mi padre tiene insuficiencia renal y tiene síntomas de contraindicaciones de la Spiriva. Hay otro medicamento

    Mi padre tiene insuficiencia renal y tiene síntomas de contraindicaciones de la Spiriva. Hay otro medicamento que lo pueda sustituir para la fibrosis pulmonar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesus Peñas del Castillo

    SI sólo tiene fibrosis pulmonar y no tolera spiriva dígaselo a su medico; es posible que él se lo suprima sin que usted empeore. Pero haga lo que le diga su médico


  • ¿Atrovent inhalador produce gases?

    ¿Atrovent inhalador produce gases?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesus Peñas del Castillo

    No tengo esa percepcion. Solemos usar en pacientes con EPOC este tipo de tratamiento de modo crónico y no es habitual tener problemas


  • Padezco bronquiectasias y llevo años usando Atrovent diariamente, con el solo efecto secundario de resequedad

    Padezco bronquiectasias y llevo años usando Atrovent diariamente, con el solo efecto secundario de resequedad en la boca. Ahora estoy en medio de una crisis bronco asmática (me sucede mínimamente 1v/año) y he notado que al usar Atrovent se agudiza la sibilancia y dificultad para respirar. ¿Qué…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesus Peñas del Castillo

    Asma y bronquiectasias a veces se unen en determinadas enfermedades como la aspergilosis bronco pulmonar alérgica y en otras ocasiones las bronquiectas son el motivo de un asma mal controlado y…


  • ¿ La silicosis puede llegar a dar cáncer de pulmon?

    ¿ La silicosis puede llegar a dar cáncer de pulmon?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesus Peñas del Castillo

    Totalmente de acuerdo con la respuesta del Dr Gil y precisamente por eso nos encontramos en la necesidad de hacer un certero diagnostico diferencial entre la existencia de áreas de fibrosis masiva…


  • Estoy cojido bastante en el pecho, me cuesta espectorar y respirar, estoy tomando amoxicilina 500, algidol

    Estoy cojido bastante en el pecho, me cuesta espectorar y respirar, estoy tomando amoxicilina 500, algidol y atrovent - es correcto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesus Peñas del Castillo

    Si tiene una bronquitis aguda (tos, expectoracion, fiebre, ruidos torácicos...) es posible que responda bien al tratamiento sin embargo hay otras enfermedades que producen sintomas iguales a los…


  • ¿Qué especialistas tratan la apnea del sueño: otorrinolaringólogos, neumólogos o dentistas?

    ¿Qué especialistas tratan la apnea del sueño: otorrinolaringólogos, neumólogos o dentistas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesus Peñas del Castillo

    La apnea del sueño es un trastorno respiratorio que ocurre durante el sueño.
    En relación al diagnóstico el estudio idealmente se hace registrando variables neurofisiologicas (polisomnografía)…


  • Me han recetado atrovent y es la primera vez que utilizo inhalador. El médico me ha comentado que mi

    Me han recetado atrovent y es la primera vez que utilizo inhalador. El médico me ha comentado que mi tos puede ser de tipo alérgico pero nunca me han dado ataques de tos como ahora. ¿Me irá bien atrovent si es alergia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesus Peñas del Castillo

    En el asma la inflamacion del bronquio provoca episodios de broncoespasmo.
    Atrovent actua broncodilatando pero no sobre la inflamación por lo que es probable que su médico le asocie otros…


  • ¿Se puede usar Spiriva y Bromuro de Ipratropio en aerosol?

    ¿Se puede usar Spiriva y Bromuro de Ipratropio en aerosol?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesus Peñas del Castillo

    En ocasiones se hace.
    El paciente usa Spiriva de modo pautado y cuando empeora para tratar de aumentar la broncodilatacion se usa ipatropio, si bien es cierto que hay otras opciones mejores…


  • ¿Se puede utilizar Atrovent en personas con ataques de tos muy agudos y repetitivos?

    ¿Se puede utilizar Atrovent en personas con ataques de tos muy agudos y repetitivos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesus Peñas del Castillo

    Poder se puede.
    Algunas enfermedades que producen tos mejoran con atrovent, pero la tos no es una enfermedad. La tos es un sintoma que aparece en varias enfermedades. Es primordial tener…


  • Hola quisiera saber si la pirfenidone es un tratamiento útil para la Fibrosis pulmonar idiopática,

    Hola quisiera saber si la pirfenidone es un tratamiento útil para la Fibrosis pulmonar idiopática, tengo 50 años y estoy tomando 6mg de dezacort, pulmicort, atrovent, colchiomax y acetilcisteina de 600mg.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesus Peñas del Castillo

    Para la fibrosis pulmonar IDIOPATICA, es un buen medicamento y ahora que llevamos unos años usándolo parece que esta respondiendo a las expectativas.
    Si bien es un tratamiento de uso en…


  • ¿Seretide ayuda en la Fibrosis Pulmonar secundaria?

    ¿Seretide ayuda en la Fibrosis Pulmonar secundaria?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesus Peñas del Castillo

    Generalmente se suelen utilizar corticoides pero sistémicos ( no inhalados) u otro tipo de inmunosupresores y farmacos biológicos en la fibrosis pulmonar no idipatica.


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