Preguntas de pacientes (4)

es difícil responde a su pregunta. Si la valvula mitral rota se refiere a la rotura de una cuerda de la valvula y se demuestra que la insuficiencia respiratoria corresponde a fatiga o falta de aire causada por la propia válvula con insuficiencia mitral severa, podría tener indicación de cirugía. Lo mas importante es seguir las indicaciones de su cardiólogo ya que es el que tiene toda la información. No dude en preguntarle a el para salir de la próxima consulta sin dudas.

Como comentan mis compañeros el prolapso valvular mitral es una entidad benigna en la mayoría de los casos, la padece el 2-3% de la población. Tener un prolapso no contraindica en principio ningún tratamiento. Solamente en los casos en los que encontramos arritmias ventriculares relacionadas con el prolapso (prolapso arritmogenico) o en prolapsos asociados con insuficiencias severas con deterioro del ventrículo izquierdo deberíamos ser mas prudentes a la hora de usar este tipo de fármacos.

En el año 2015 publicamos en la revista Nature tres artículos relacionados con la genética del prolapso valvular mitral. Encontramos una mutación que puede explicar que algunos prolapsos se puedan heredar. Hasta el momento hemos identificados varias familias con la mutación que se heredo a su descendencia y acompañado del prolapso. Hasta que el análisis de esta mutación llegue a la practica clínica, encontrar un paciente con historia familiar clara de prolapso y con un ecocardiograma con una válvula con determinadas características puede ayudarnos a identificar aquellos prolapsos con mayor probabilidad de heredarse.

Para responder a la pregunta es fundamental ver las características del prolapso, estudiar la morfología de cada una de sus partes mediante ecocardiograma. Ver las dimensiones del anillo de la valvula, morfología de los velos y elasticidad de las cuerdas tendinosas puede ayudarnos a responder a esta pregunta. La indicación de cirugía tenemos que individualizarla en cada caso de prolapso con insuficiencia mitral severa y dependerá de los síntomas y de datos ecocardiograficos.
Espero que le ayude la respuesta.