Preguntas de pacientes (1877)

  • Estoy tomando Prozac desde hace 17 días; los 5 primeros con 10mg y desde el sexto día tomo 20mg diarios.

    Estoy tomando Prozac desde hace 17 días; los 5 primeros con 10mg y desde el sexto día tomo 20mg diarios. Es pronto para notar la mejoría? Aún no he notado nada de nada. Al revés, me siento como si tuviera menos serotonina. Me han diagnosticado TOC por pensamientos rumiativos.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José María Uncal Jiménez de Cisneros

    Sí, es pronto y tal vez tenga que aumentar la dosis. Sin embargo, en el TOC siempre es recomendable el complemento psicoterapéutico.


  • Paciente TOC, mi psiquiatra me subió de 60 mg a 80 mg de paroxetina hace 12 días y llevo unos días

    Paciente TOC, mi psiquiatra me subió de 60 mg a 80 mg de paroxetina hace 12 días y llevo unos días que sufro los efectos secundarios del principio del tratamiento (nerviosismo, dolor de cabeza, etc). ¿Es normal? ¿Cuando se irán y empezara a hacer efecto la nueva dosis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José María Uncal Jiménez de Cisneros

    A mi juicio, 80 mg. de Paroxetina me parecen excesivos, sobre todo si no están logrando efecto alguno. Como dice mi compañero, existe un riesgo serotoninérgico. Y no obstante, el TOC precisa de un tratamiento integral, tanto farmacológico como psicoterapéutico.


  • Por qué con 60 Etumina y 900 Trileptal tengo ansiedad, insomnio y problemas de ira e impotencia que

    Por qué con 60 Etumina y 900 Trileptal tengo ansiedad, insomnio y problemas de ira e impotencia que aumentan cuando combino con otros neurolépticos,como depakine, neurontin,o por otro lado zyprexa o seroquel , si tengo trastorno esquizoafectivo .He superado benzodiacepinas tras 20 años de adicción..

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José María Uncal Jiménez de Cisneros

    Lo primero, darle mi enhorabuena por haber superado la dependencia a las benzodiacepinas (sólo sirven para periodos cortos de tratamiento).
    Por otro lado, comenta que tiene un Trastorno Esquizoafectivo. Ésta es una entidad compleja y variopinta, donde el temperamento y carácter de base de cada persona es crucial para manejar su curso. Además de la medicación sería aconsejable un apoyo psicoterapéutico que le ayude a identificar y gestionar sus emociones y, como consecuencia, su conducta. Un saludo.


  • ¿El Lorazepam puede que no haga efecto? Llevo 3 semanas tomando dos mg diarios junto con Anafranil 75

    ¿El Lorazepam puede que no haga efecto? Llevo 3 semanas tomando dos mg diarios junto con Anafranil 75 y no noto ningún efecto relajante, últimamente no duermo mucho y me siento mas deprimido.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José María Uncal Jiménez de Cisneros

    Después de tres semanas ya debería haber notado el efecto relajante (no tanto el antidepresivo). Deberá hablar con su médico para ajustar la dosis o cambiar de fármaco. Aunque los ansiolíticos puros son del mismo grupo farmacológico (benzodiacepinas), no todos actúan de la misma forma.


  • Me han pautado Quetiapina (75/100 mg) para dormir (tengo tolerancia a las benzodiacepinas). A esas dosis

    Me han pautado Quetiapina (75/100 mg) para dormir (tengo tolerancia a las benzodiacepinas). A esas dosis ¿Puede producir aumento de peso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José María Uncal Jiménez de Cisneros

    Es un efecto secundario, pero no a todo el que lo toma se lo produce. Es cuestión de probarlo y, si se da el caso, suspenderlo y plantear una alternativa con su médico.


  • Tomo tegretol 200, 3 pastillas al día, noto como temblores y a veces una sensación de miedo por el

    Tomo tegretol 200, 3 pastillas al día, noto como temblores y a veces una sensación de miedo por el estomago, a que se debe esto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José María Uncal Jiménez de Cisneros

    Desconocemos su diagnóstico y el motivo por el que le han prescrito Tegretol; ya que este medicamento tiene diversas indicaciones. Deberá hablar con su médico, quien le orientará mucho más acertadamente.


  • Mi madre de 81 años tomaba alprazolam para sus temblores esenciales, presquito por el neurólogo, hasta

    Mi madre de 81 años tomaba alprazolam para sus temblores esenciales, presquito por el neurólogo, hasta que su médico de familia se lo retiró hace 3 meses, sufriendo un episodio de inconsciencia y días después una crisis en sus temblores . La médico de familia no quiere recetárselo. Qué puede hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José María Uncal Jiménez de Cisneros

    El Alprazolán no es lo más indicado para el temblor esencial, y menos a una persona mayor. Deberá hablar con el neurólogo para valorar una alternativa.


  • ¿Me serviría el triptófano pra ir disminuyendo la toma de lorazepam ? Tomo 1mg por la noche

    ¿Me serviría el triptófano pra ir disminuyendo la toma de lorazepam ? Tomo 1mg por la noche

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José María Uncal Jiménez de Cisneros

    El Triptófano no es un sustituto del Lorazepán y tampoco es necesario cuando se tiene en el organismo el suficiente. Es más, en exceso, podría acarrear efectos secundarios.
    Como dice mi compañero, se podría hacer un descenso gradual sin necesidad de añadir nada.


  • Es normal sentir un aumento de angustia y depresion en los primeros días de tratamiento con Anafran

    Es normal sentir un aumento de angustia y depresion en los primeros días de tratamiento con Anafranil?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José María Uncal Jiménez de Cisneros

    Sí, es normal. Y señal de que está actuando. Hay que tener paciencia para el efecto deseado.


  • es compatible tomar rexer 15 0-0-1 con fluoxetina 1-1-0 y alprazolam 0,50 1-1-1 creo que el rexer

    es compatible tomar rexer 15 0-0-1 con fluoxetina 1-1-0 y alprazolam 0,50 1-1-1
    creo que el rexer me da somnolencia y como aturdimiento y dado que estoy tomando todo esto por un proceso ansioso-depresivo con desrealización, ¿Cuando hacen efecto? llevo 15 dias tomandolo y nada

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José María Uncal Jiménez de Cisneros

    Posiblemente, sea la suma de Rexer y Alprazolán (ambos sedantes) y no estaría de más complementar con una psicoterapia.


  • por qué Etumina+Trileptal+Valium me ha dado tanta depresión, ansiedad e hipertensión arterial?.Quisiera

    por qué Etumina+Trileptal+Valium me ha dado tanta depresión, ansiedad e hipertensión arterial?.Quisiera saber si esto se corrige introduciendo quetiapina o va a ir a peor. Tengo trastorno esquizoafectivo. desde hace 15 años.Llevo 20 medicandome.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José María Uncal Jiménez de Cisneros

    La respuesta a los tratamientos es muy personal y peculiar de cada paciente. Debe comentar con su médico lo que siente para que él evalúe lo más conveniente.


  • Tomo escitalopram 15 y orfidal desde hace 3 meses. Sigo teniendo ansiedad e insomnio y muchos pensamientos

    Tomo escitalopram 15 y orfidal desde hace 3 meses. Sigo teniendo ansiedad e insomnio y muchos pensamientos negativos y esta noche tuve taquicardia. Y tambien dias de ánimo bajo. Que cambios habría que hacer en la medicación? .

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José María Uncal Jiménez de Cisneros

    De acuerdo con mis compañeros, lo indicado es complementar el tratamiento, que se queda corto, con un apoyo psicoterapéutico.


  • ¿Se puede tomar Etumina con una lesión cerebral, o sería necesario otro fármaco antipsicótico con

    ¿Se puede tomar Etumina con una lesión cerebral, o sería necesario otro fármaco antipsicótico con distinto principio activo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José María Uncal Jiménez de Cisneros

    Quien mejor le puede orientar es el neurólogo que ha detectado la lesión y su grado de gravedad. La Etumina es bastante sedante y puede enmascarar otros síntomas neurológicos.


  • Estoy tomando cymbalta 60 mg desde hace 5 años para síndrome miofascial del trapecio, ahora me ha

    Estoy tomando cymbalta 60 mg desde hace 5 años para síndrome miofascial del trapecio, ahora me ha aparecido migraña sin aura y me han recetado tryptizol, son compatibles ambos medicamentos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José María Uncal Jiménez de Cisneros

    En cierto modo, funcionan de forma parecida; sólo que el Cymbalta lo hace con menos efectos secundarios. No hay problema en la combinación y el Tryptizol, a dosis baja, ayuda en la migraña.


  • Desde hace meses tomo media pastilla de Elontril. he leido que puede ser peligroso partirla, si bien

    Desde hace meses tomo media pastilla de Elontril. he leido que puede ser peligroso partirla, si bien yo no he notado nada especial. Me pueden asesorar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José María Uncal Jiménez de Cisneros

    Peligroso no; pero puede perder efectividad en su metabolización que pierde el carácter retardado.


  • Llevo años arrastrando ansiedad y depresión.Psiquiatras y psicólogos. Me mandan Tranxilium y Escitalopram,

    Llevo años arrastrando ansiedad y depresión.Psiquiatras y psicólogos. Me mandan Tranxilium y Escitalopram, pero la adaptación al Escitalopram no se si la soportaría. Mis crisis de ansiedad son de urgencias con temblores y convulsiones. Mi vida es un suplicio y siempre ando con el Orfidal.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José María Uncal Jiménez de Cisneros

    Mejor intentar adaptarse a un antidepresivo en poco tiempo, que depender del Orfidal.


  • ¿Se puede tomar seroxat de por vida? Es la segunda vez que las dejo con control medico, pasado un año

    ¿Se puede tomar seroxat de por vida? Es la segunda vez que las dejo con control medico, pasado un año de dejarlas vuelvo a tener ansiedad y alguna fobia.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José María Uncal Jiménez de Cisneros

    Se puede; pero, como también puede comprobar, no es una solución definitiva y tiende a recaer. La ansiedad y las fobias requieren además un tratamiento psicoterapéutico.


  • Me medico con Etumina, Trileptal y Valium para un trastorno esquizoafectivo bipolar mixto. Al subirme

    Me medico con Etumina, Trileptal y Valium para un trastorno esquizoafectivo bipolar mixto. Al subirme la Etumina tengo depresión, ansiedad , problemas del sueño, improductividad y visión doble.Me han recetado Heipram, que no tomo por miedo a sobredosis y manía.¿Es correcto el tratamiento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José María Uncal Jiménez de Cisneros

    Sólo con el diagnóstico no se puede aventurar si el tratamiento es el correcto. Cada persona manifiesta el trastorno de un modo distinto; y cada uno responde al tratamiento de un modo peculiar. Quien mejor lo sabrá es el médico que le trata y le conoce, confíe en su criterio.


  • Cómo evitar los intensos dolores estomacales derivados del tranxilium?

    Cómo evitar los intensos dolores estomacales derivados del tranxilium?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José María Uncal Jiménez de Cisneros

    Es raro que el Tranxilium le provoque "intensos" dolores estomacales. Mejor, consulte con su médico otra causa o variar el tratamiento.


  • ¿Cuánto tiempo tarda en volver el periodo tras la retirada del tepazepan (tomado durante 7 meses)?

    ¿Cuánto tiempo tarda en volver el periodo tras la retirada del tepazepan (tomado durante 7 meses)?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José María Uncal Jiménez de Cisneros

    Hasta que se normalicen los niveles de prolactina (lo que altera el TepaZepán) y puede variar de una mujer a otra.
    Tal vez un par de meses, como dice la Dra. San Martino.


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