Preguntas de pacientes (365)

Tienes razón al señalar que los cambios hormonales durante el ciclo menstrual pueden influir en la eficacia de medicamentos como el Elvanse (lisdexanfetamina), ya que las hormonas como los estrógenos y la progesterona pueden modificar cómo se metaboliza el fármaco. Es posible que experimentes variabilidad en su efectividad a lo largo del ciclo menstrual, especialmente durante la fase luteal (después de la ovulación y antes de la menstruación), cuando algunas mujeres notan un aumento de los síntomas del TDAH.

En cuanto a la división de dosis o el uso de dosis complementarias (como dextroanfetamina de liberación inmediata), algunos psiquiatras en otros países lo recomiendan para pacientes que necesitan un efecto más prolongado o que tienen días de mayor demanda. Sin embargo, como mencionas, el prospecto de Elvanse no indica esta práctica y es importante seguir las indicaciones médicas oficiales, aunque tu psiquiatra podría estar abierto a explorar alternativas si le explicas cómo te afecta la variabilidad en los efectos.

Te sugiero que hables con tu psiquiatra sobre esta posibilidad de ajustar la dosis según tu ciclo menstrual y explorar opciones como la combinación con dextroanfetamina de liberación inmediata o la división de dosis. A veces, ajustar el tratamiento según las necesidades individuales y los cambios hormonales puede ser la clave para mejorar los resultados.

No dudes en compartir tu experiencia para que puedan ajustar el tratamiento de manera más personalizada.

Lamento mucho lo que has pasado, los efectos secundarios que describes pueden ser muy duros y en algunos casos tardan un tiempo en revertirse tras suspender los antipsicóticos, especialmente si han sido inyectables y a dosis altas.

En general, los efectos más agudos suelen mejorar en semanas o pocos meses, pero la recuperación completa del equilibrio emocional, energético y motor puede llevar entre 3 y 6 meses, dependiendo de cada persona, de la duración del tratamiento y de si se acompaña con apoyo psicológico, físico y nutricional.

Es importante tener seguimiento médico durante esta etapa, ya que a veces el cuerpo y el sistema nervioso necesitan un plan de recuperación progresiva. Si notas que los síntomas persisten o te impiden retomar tu vida con normalidad, no dudes en pedir ayuda: hay estrategias para apoyar esa recuperación. Tu malestar no es definitivo y se puede revertir.

Siento mucho cómo te estás sintiendo, lo que describes es frecuente cuando la ansiedad no está bien controlada solo con un ansiolítico como Tranxilium, puede que necesites un tratamiento más de base como un antidepresivo o apoyo psicológico, no estás sola y tiene solución, hablá con tu médico para ajustar el enfoque y que puedas estabilizarte mejor

Hola, no hay un tratamiento único para los acúfenos, pero el clonazepam se ha usado con más frecuencia que el alprazolam en algunos casos por su acción más prolongada y su efecto sobre la excitabilidad neuronal, aun así, la respuesta varía según la persona y siempre debe ser indicado por un médico tras valorar cada caso

El cambio de Tryptizol (amitriptilina) a Brintellix (vortioxetina) suele hacerse de forma directa en dosis bajas como la tuya, pero a veces se prefiere dejar pasar uno o dos días entre ambos para evitar solapamiento de efectos, depende de tu tolerancia y del criterio del médico, lo ideal es seguir su indicación para un cambio seguro y gradual si fuera necesario

Para evitar el efecto secundario de la nicturia (levantarse a orinar por la noche) al dejar el Trankimazin, lo ideal es hacer una retirada muy gradual, evitar líquidos 2-3 horas antes de dormir y revisar con el médico si hay ansiedad o insomnio que estén interfiriendo, a veces es parte del rebote al suspenderlo y mejora con el tiempo

Es comprensible que tengas dudas si te está yendo bien con escitalopram, aunque tenga el efecto secundario de la libido, el Brintellix (vortioxetina) tiene menos impacto sexual y algunos pacientes lo toleran muy bien, pero como no está aprobado específicamente para ansiedad, el cambio puede no garantizar el mismo efecto, si estás estable y contento, es razonable mantener el escitalopram y valorar estrategias para mitigar el efecto en la libido antes de arriesgarte a un cambio que podría no ayudarte igual

Hola, no molestas en absoluto, la combinación de sertralina, triptizol (amitriptilina) y cariprazina puede ser segura si está indicada y bien supervisada, pero requiere control médico estrecho por posible aumento de efectos secundarios como somnolencia, mareo o riesgo de interacción serotoninérgica, si está pautada por tu psiquiatra y te hacen seguimiento, es una combinación posible en ciertos casos

Sí, puedes tomar hierba mate un par de horas después de tomar sertralina y pregabalina, no hay una interacción directa importante, pero como la mateína (similar a la cafeína) puede aumentar algo la activación, vigila si notas más nerviosismo o dificultad para dormir y, si es así, intenta tomarla en menor cantidad o más temprano en el día

Sí, puedes tomar hierba mate un par de horas después de tomar sertralina y pregabalina, no hay una interacción directa importante, pero como la mateína (similar a la cafeína) puede aumentar algo la activación, vigila si notas más nerviosismo o dificultad para dormir y, si es así, intenta tomarla en menor cantidad o más temprano en el día

Sí, aunque no es frecuente, hay casos reportados en los que Lisinopril y otros medicamentos para la presión arterial han estado relacionados con cambios en el estado de ánimo, incluida depresión o síntomas obsesivos, si coinciden claramente con el inicio del tratamiento conviene comentarlo con tu médico para valorar un posible cambio y descartar otras causas

Hola, la caída del cabello no es un efecto secundario común ni está descrita oficialmente en el prospecto de Brintellix (vortioxetina), pero en algunos casos aislados se ha reportado con antidepresivos en general, si notas caída significativa desde que lo tomas, coméntalo con tu médico para valorar si puede estar relacionado o si hay otra causa que convenga investigar

Deprax (trazodona) puede causar sueños muy vívidos o pesadillas en algunas personas, especialmente al inicio o si la dosis es alta para tu sensibilidad, también el Noctamid puede influir en la calidad del sueño, coméntalo con tu médico para valorar ajustar la dosis o cambiar la pauta, a veces reducir un poco el Deprax mejora mucho este efecto

Buenas tardes, si llevas meses con insomnio y no logras un sueño reparador pese a Deprax y Noctamid, puede que sea necesario ajustar el tratamiento, cambiar el horario, o valorar un hipnótico de acción más larga, el Trankimazin puede ayudar si la ansiedad es el origen del insomnio, pero también se puede valorar revisar la dosis de Zarelis o reforzar con terapia del sueño, lo ideal es comentarlo con tu psiquiatra para hacer ajustes personalizados sin generar dependencia

Hola, las vitaminas del grupo B son importantes para el sistema nervioso y el bienestar general, pero no suelen reducir los efectos secundarios sexuales de los antipsicóticos, aunque pueden ayudar a mejorar la energía y el estado de ánimo, si los efectos sexuales te afectan mucho, lo mejor es hablar con tu médico para valorar ajustes de dosis o cambiar el tratamiento

Buenos días, es posible que el rivotril (clonazepam), aunque es más duradero, no te cubriera bien toda la noche o que el cambio de medicación te causara un efecto rebote o una respuesta de retirada al dejar el lorazepam, cada persona responde distinto, y si con lorazepam y Sinogan duermes mejor, puede que esa combinación sea la más adecuada para ti, coméntalo con tu psiquiatra para ajustar la pauta sin generar insomnio ni ansiedad nocturna

Si estás recibiendo Antabus (disulfiram) y puedes beber sin notar reacción, es posible que la dosis no sea efectiva, que haya pasado demasiado tiempo desde la última inyección o que el cuerpo no lo esté metabolizando como se espera, coméntalo con tu médico porque el objetivo del Antabus es generar aversión al alcohol, y si no lo hace, puede que se necesite otro enfoque para ayudarte a mantener la abstinencia

Buenas tardes, la mirtazapina puede causar sueños intensos o pesadillas al inicio, y si te está resultando muy molesta puedes suspenderla, pero es mejor hacerlo con indicación médica, el lorazepam puede ayudarte a dormir puntualmente, pero no debe sustituir de forma automática a un antidepresivo sin valorar bien el cuadro y el motivo del tratamiento

Sí, tomar lorazepam durante años y en dosis altas puede afectar la memoria, la concentración y la capacidad de aprendizaje, aunque hayas reducido mucho la dosis, esos efectos pueden mantenerse un tiempo, lo ideal es seguir bajando poco a poco con apoyo médico y valorar otras estrategias para la ansiedad que no interfieran en el rendimiento, especialmente si estás estudiando oposiciones

Es posible que los síntomas de la vejiga estén muy relacionados con la ansiedad, y por eso mejoraran con alprazolam, al reducirlo los nervios pueden volver y afectar otra vez esa zona, la clave está en tratar la ansiedad de fondo con un enfoque más estable (psicológico y/o con medicación de base) para que el tratamiento de la vejiga vuelva a ser eficaz, sí hay opciones y sí puede mejorar con el enfoque adecuado