Preguntas de pacientes (26)

  • Soy hipertenso tomo patilla losartan de 100mg y amdolopino de 5mg puedo tomar duidarrt porque tengo

    Soy hipertenso tomo patilla losartan de 100mg y amdolopino de 5mg puedo tomar duidarrt porque tengo la prostata en 56gramos es decir esta grande y como la tomo en el dua tarde o noche o juntos con los meficamentos de la presion alta gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Mario Álvarez Maestro

    Puede tomarlo no hay ningún problema


  • Cuanto cuesta el procedimiento de la estenosis uretral?

    Cuanto cuesta el procedimiento de la estenosis uretral?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Mario Álvarez Maestro

    Depende del tipo de estenosis que tenga ( localización y longitud de la misma) :

    Se puede realizar desde una uretrotomia interna, una uretroplastia término-terminal hasta una uretroplastia con injerto de piel prepucial o mucosa oral


  • PSA alto (15.45), me debo preocupar?

    PSA alto (15.45), me debo preocupar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Mario Álvarez Maestro

    Depende de si es el primer PSA que se realiza, de su edad, del tamaño de la prostata, de si ha tenido o no una infección de orina , tiene tres opciones repetir el PSA para ver si se confirma, biopsias de prostata o puede realizarse test en orina tras masaje prostatico (por ejemplo SELECT MDx prostate cancer ) para saber la probabilidad de tener un cáncer de proseara de alto riesgo
    Un cordial saludo


  • Estenosis Uretral Inflamatoria puede resolverse sin complicaciones?

    Estenosis Uretral Inflamatoria puede resolverse sin complicaciones?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Mario Álvarez Maestro

    Depende de la localización de la lesión en la uretra y de la longitud , cítese conmigo en la calle padilla número 20 ( madrid ) y se lo explicaré detenidamente


  • Mi marido está operado de cáncer próstata e hiperplasia.Ha quedado con una incontinencia total.Se

    Mi marido está operado de cáncer próstata e hiperplasia.Ha quedado con una incontinencia total.Se ha operado y le han colocado una malla o red.No ha servido de nada e incluso tiene más pérdidas. Esta a la espera de última opción esfínter mecánico.Es fiable al 100% en su caso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Mario Álvarez Maestro

    La mejor opción para su marido es sin duda el esfínter AMS-800 dado los antecedentes
    Asegúrese que le opere un Urologo con experiencia en ese tipo de cirugías


  • En qué hospital de la sanidad pública se aplica xiapex?

    En qué hospital de la sanidad pública se aplica xiapex?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Mario Álvarez Maestro

    En el Hospital Universitario de La Paz en Madrid


  • Cuál es el síntoma más común de estenosis uretral femenina?

    Cuál es el síntoma más común de estenosis uretral femenina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Mario Álvarez Maestro

    Dolor o escozor al orinar, disminución de la fuerza del chorro
    Una estenosis de uretra femenina debe ser manejada con mucha cautela y a veces son necesarios los injertos como en las uretroplastias de los varones


  • Hace ahora 2 años que me hicieron una uretroplastia bulbar con mucosa bucal hasta tocar el esfinter

    Hace ahora 2 años que me hicieron una uretroplastia bulbar con mucosa bucal hasta tocar el esfinter tras previa reseccion de Próstata y de cuello de vejiga y sigo con incontinente, sobre todo estando de pie moviéndome, aumentando la misma si ingiero bebidas alcohólicas? Hay solución al problema?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Mario Álvarez Maestro

    Estimado paciente usted debería ser sometido a la colocación de un esfínter AMS-800 que le evitará los problemas de incontinencia


  • Operado de una uretroplastia con injerto irrigado de piel de testículo,me están tratando una posible

    Operado de una uretroplastia con injerto irrigado de piel de testículo,me están tratando una posible infección,solo molestias en la uretra,creo que lo que tengo irritado es la piel que tengo dentro de la uretra,¿Que se puede hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Mario Álvarez Maestro

    Antibiótico y curas diarias en tu Urologo


  • Como es la recuperación de una cirugia endoscópica prostática?

    Como es la recuperación de una cirugia endoscópica prostática?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Mario Álvarez Maestro

    Rápida y eficaz con el láser habitualmente el paciente está a las 24 horas en casa sin sonda


  • ¿Se puede reconstruir la uretra para evitar calibraciones o dilataciones en un paciente con estenosis

    ¿Se puede reconstruir la uretra para evitar calibraciones o dilataciones en un paciente con estenosis uretral?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Mario Álvarez Maestro

    Debería realizarse una cistografia para saber la localización exacta de la estenosis y posteriormente a una uretroplastia y en función de la localización a veces se necesitan injertos


  • ¿Cuánto tiempo debe tener la paciente un catéter para dilatar la uretra? ¿Cada cuánto se cambia

    ¿Cuánto tiempo debe tener la paciente un catéter para dilatar la uretra? ¿Cada cuánto se cambia el diámetro de este catéter?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Mario Álvarez Maestro

    Depende del tipo de estenosis de uretra que tenga usted. Mi consejo es que vaya a un urólogo especialista en cirugía uretral porque muchas veces tiene solución con una cirugía reconstructiva uretral adecuada.
    Dilatar la uretra de por vida, sólo se hace en varones muy muy mayores con mucha patología. Todo lo demás, no es correcto.


  • A mi marido que tiene 57 años le han diagnosticado un cáncer de próstata. Nos han dicho que es está

    A mi marido que tiene 57 años le han diagnosticado un cáncer de próstata. Nos han dicho que es está localizado y el urólogo le ha propuesto dos tratamientos: uno cirugía -quitando la prostata- y otro radioterapia. ¿Cual es la mejor opción?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Mario Álvarez Maestro

    Estimada,
    Estoy anodada por lo que he leído en mis dos colegas anteriores, el primero de ellos le ha sido muy sincero y realista, sin duda una persona de 57 años debe operarse porque como bien dice mi primer compañero, si el tumor volviera a aparecer tendríamos la opción de la radioterapia. Hoy en día la cirugía mínimamente invasiva laparoscópica ha demostrado en manos expertas un menor sangrado y menor dolor postoperatorio; y el detalle anatómico es insuperable, estando el paciente ingresado 48 horas la mayor parte de las veces y con una sonda vesical durante 10 días (el problema es que la cirugía laparoscópica poca gente la hace bien y en clínicas privadas.
    Por eso han aflorado nuevas técnicas terapéuticas que a día de hoy, como la crioterapia, no están recomendadas por la Asociación Europea ni por la Asociación Americana de Urología como tratamientos de primera elección; a día de hoy no existen estudios a largo plazo con la crioterapia, insisto es: una práctica experimental y ojo: tenga cuidado.


  • ¿La estenosis de la anastomosis vesicouretral tiene cura?

    ¿La estenosis de la anastomosis vesicouretral tiene cura?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Mario Álvarez Maestro

    Tiene cura pero las dilataciones no sirven a largo plazo, lo mejor es una anastomosis bulbovesical + colocación de un esfínter.


  • A mi padre le operaron hace 1 año y un mes de un tumor en la próstata, se la quitaron y no hizo falta

    A mi padre le operaron hace 1 año y un mes de un tumor en la próstata, se la quitaron y no hizo falta tratamiento. El problema es que se le ha hecho una estenosis en la uretra y le han operado hace 7 meses, hace 5, hace 2 y ahora está pendiente que le operen de nuevo. ¿Es normal lo que le pasa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Mario Álvarez Maestro

    La estenosis de la anastomosis vesicouretral desde que operamos con cirugía laparoscópica o robótica en buenas manos es muy poco frecuente. Si aparece es una mala técnica quirúrgica, tiene solución pero no lo que te están haciendo, habría que hacerte una uretraplastia bulbovesical, ponte en buenas manos.


  • Me han propuesto hacerme una uretroplastia porque tengo una estenosis uretral severa, pero me da un poco

    Me han propuesto hacerme una uretroplastia porque tengo una estenosis uretral severa, pero me da un poco de miedo. ¿Actualmente que probabilidades hay de que salga bien? Existe alguna otra tecnica?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Mario Álvarez Maestro

    Tendrá éxito si va a ser operado por el especialista correcto. En España hay muy pocos con experiencia de verdad, infórmese muy bien de quién le va a operar.


  • Es operable una estenosis de la uretra que esta cerca del esfinter?

    Es operable una estenosis de la uretra que esta cerca del esfinter?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Mario Álvarez Maestro

    Si se puede operar pero muy poca gente tiene experiencia, habría que hacer una uretroplastia bulbomembranosa con preservación del esfínter, lo cual es posible según la técnica de Gerald Jordan descrita en el año 2007


  • Penectomia total por tumor (herida en prepucio/liquido con mal olor). Unica prueba antes operacion: TAC

    Penectomia total por tumor (herida en prepucio/liquido con mal olor). Unica prueba antes operacion: TAC segun el cual le iban a dejar 2 cm. Durante operacion 2 semanas después TAC, le han tenido que quitar todo. Que posibilidades tiene de que haya llegado a los ganglios y que pruebas deberia hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Mario Álvarez Maestro

    Debería ser sometido a un nuevo TAC y realizarse una linfadenectomia pélvica laparoscopica


  • Quería saber si la terapia de andropausia esta tratada con HGH aparte de la Testosterona?

    Quería saber si la terapia de andropausia esta tratada con HGH aparte de la Testosterona?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Mario Álvarez Maestro

    La andropausia o hipogonadismo de origen tardío se trata con testosterona en gel o en parches


  • Me gustaría saber y hay algún especialista que haya intervenido quirúrgicamente de uretroplastia en

    Me gustaría saber y hay algún especialista que haya intervenido quirúrgicamente de uretroplastia en mujeres, ya que mi urólogo me dice que tengo muchas posibilidades de que me toque el esfinter y entonces tendría que ir con pañales toda la vida y tengo mucho miedo. Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Mario Álvarez Maestro

    Si quiere una solución definitiva debería operarse , he realizado 4 casos de uretroplastia con mucosa oral en mujeres en la cara posterior con éxito


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