Preguntas de pacientes (117)

Buenos días
La trombofilia no repercute en poder infectarse con coronavirus. Tampoco repercute si uno se infecta con síntomas leves. Sí que puede repercutir con un mayor riesgo de trombosis venosas en caso de afectación grave con el coronavirus. Todo paciente con trombofilia que tenga que estar en la cama por coronavirus debería estar con heparina preventiva. Si existe afectación pulmonar aunque sea leve, la administración de heparina es imprescindible. Es decir que un paciente con trombofilia, especialmente si ha tenido ya un evento trombótico, tiene más riesgo de complicaciones si se infecta por coronavirus. La mayor parte de las veces dichas complicaciones se previenen con heparina.

Salvo que alguno de tus padres haya sufrido un transplante no puede ser. Otra cosa es que con cierta frecuencia los pacientes nos dicen un grupo sanguíneo y luego se comprueba que era erróneo. Pero si todo es correcto, no puede ser.

Dicha hemoglobina sólo está levemente baja. Si la anemia era por déficit de hierro, mejorará. Si era por otro motivo podría continuar igual. El hierro intravenoso sólo se utiliza cuando hay intolerancia o falta de respuesta al hierro oral.

El bazo es un órgano importante pero afortunadamente es de los órganos que puede uno prescindir y hacer una vida normal. No es raro los casos en que es necesario extirpar el bazo tras un accidente (se puede romper tras un traumatismo y producir sangrados importantes dentro del abdomen) o tras determinadas enfermedades en que está demostrado que quitarlo mejora el pronóstico. En los casos en que un paciente no tiene bazo es más probable tener alguna complicación infecciosa. Para prevenirla se recomienda estar vacunado del neumococo, del meningococo y de una bactaria llamada haemofilus. También se recomienda en caso de fiebre alta comenzar con antibióticos antes que otras personas. Pero realmente estas complicaciones no tiene porqué pasar y el paciente suele hacer una vida normal
Un saludo

Buenos días
Si un paciente tiene anemia ferropénica, es decir hemoglobina baja por falta de hierro, el tomar hierro como ocurre si se toma Fisiogen Ferro Forte, produce un aumento de las cifras de hemoglobina

Hola
Ese caso no se considera posible de manera genérica.
Siempre puede haber situaciones muy raras, como haber sufrido un transplante.
En condiciones normales, o ha habido un error de laboratorio, o el padre no lo es.
Un saludo

La administración de heparina es compatible con la menstruación. Normalmente se prescribe para tratar o prevenir la aparición de trombosis en los vasos sanguíneos. La heparina, en algunos casos puede aumentar el sangrado menstrual pero no se espera que sea relevante. Si es excesivo conviene consultar. Un saludo

Estimad@ paciente

Lo que comenta son los valores normales (es decir lo más frecuente estadísticamente) de la proporción entre los diferentes tipos de glóbulos blancos. Para valorar adecuadamente los glóbulos blancos, lo más importante no es ésto. Lo más importante son los valores absolutos reales de cada uno de los tipos. Si un tipo de glóbulo blanco, tiene valores absolutos bajos, proporcionalmente el resto de tipos parecen que están altos. Pero realmente no lo están. Sólo lo parece. Si el valor absoluto es normal, no hay ningún problema aunque los porcentajes estén alterados. Si el valor absoluto es anormal, habría que estudiarlo, pero lo cierto que la mayor parte de las veces, será una condición puntual o de carácter benigno.
Si en una botella de un litro, tengo medio litro de aceite y medio litro de agua, tendré el 50 % de aceite y el 50 % de agua. Vamos a considerar que esas cifras son las normales. Si en otra botella tengo medio litro de aceite pero sólo 400 mililitros de agua (0'4 litros). El valor absoluto del aceite es normal (0,5 ml) pero en este caso el porcentaje sobre el total será mayor. El aceite en este caso no es el 50 % sino algo más, alrededor del 56% exactamente. Si sólo nos fijamos en el porcentaje diremos erróneamente que esta botella tiene un aceite anormalmente aumentado. Realmente es al contrario. Tiene una cantidad de aceite normal y una cantidad de agua disminuida.
Es un poco de lío pero espero que me haya entendido.
Un saludo

Buenos días. Disponer de un jardín y pasión por plantar y cuidar plantas, tomates, hortalizas, flores, etc. Es un privilegio que no todo el mundo tiene. Afortunadamente tomando Sintrom no hay problema para seguir haciéndolo. Lo único que hay que tener cuidado e ir un poco más despacio para no producirse cortes o golpes. En ese caso el Sintrom puede favorecer que sangre mucho más de lo normal. También tiene que tener cuidado con los productos de su huerto. Si hay muchos de hoja verde, debe ser comedido en su consumo, sin excesos. Disfrute de todo ello y que le vaya muy bien. Un saludo

Buenos días
El Thrombocid es un tratamiento local que no se espera que produzca ningún problema. En una persona mayor anticoagulada pueden salir hematomas con mayor facilidad. Es poco probable que el Thrombocid aporte ventajas en una paciente ya anticoagulada. No obstante, no hay contraindicación y puede probar el resultado. Si observa más hematomas no relacionados con el masaje al extenderlo, suspéndalo.
Un saludo
Dr. Mario Rodríguez Paíno

Buenos días. Existe un margen de dos horas para administrar el Clexane cuando se administra una vez al día. El margen de seguridad es amplio. Cuanto más exacto mejor pero un retraso o adelanto en esas dos horas no se espera que tenga ninguna repercusión
Un saludo

Buenos días
El aire también se inyecta. Si lo hacemos con cuidado y es el aire lo último que entra, quedará en el interior de aguja y puede favorecer que salgan menos cardenales. Pero si entra en el tejido subcutáneo no sucede nada malo. No es necesario sacar el aire. Un saludo

En principio no hay demostración científica de que una hora sea mejor que otra. Lo mejor es cuando sea más cómodo para el paciente. Si da igual, se supone que por la noche puede ser más eficaz porque el pico de actividad se alcanza cuando uno está en reposo. A veces es necesario por la mañana si se va a hacer un análisis de actividad de la heparina. Su médico, según las circunstancias puede orientarle

Buenos días. Si ha tenido usted un TEP, independientemente de la causa o de algún factor de riesgo que se haya detectado (no siempre se encuentran), va a necesitar heparina durante un futuro embarazo. El riesgo de repetición es alto durante el embarazo. Un déficit de proteína S puede favorecerlo pero siempre habrá que confirmarlo más adelante. A veces en el periodo inicial puede haber valores bajos engañosos. Lo importante ahora es cumplir el tratamiento y prevenir repetición en situaciones de riesgo.
Que vaya todo muy bien
Un saludo

El efecto se observa en horas. La dosis correcta es de dos comprimidos de 500 mg cada 8 o 12 horas según vaya el sangrado. Un saludo

Buenos días. En estos temas siempre hay matices. El Enantyum puede aumentar el riesgo de sangrado pero si se toma puntualmente es raro que ocurra, a largo plazo es mejor algún otro medicamento. Si precisa un antiinflamatorio hay más experiencia con el Voltarén que se lleva razonablemente bien con el Sintrom. Como otras muchas cosas en medicina se debe valorar el riesgo/beneficio de cada situación concreta. Un saludo

Efectivamente la vitamina C mejora su absorción pero no es necesario añadirlo salvo que haya una anemia intensa o mala tolerancia al hierro oral. Sólo hacemos hincapié en la vitamina C si vemos que hay algún problema añadido. De manera genérica no se hace porque no se considera relevante y aumenta el gasto. Un saludo

En principio parece una dosis insuficiente para su peso. Normalmente en una endodoncia no suele ser necesario suspender el Sintrom u otro fármaco anticoagulante. Nuestro equipo tiene un servicio de consultas breves a distancia on line que es bastante operativa para revisar su caso y darle una respuesta más concreta. Un saludo

El Amchafibrin en comprimidos durante la regla tiene sentido si la regla es tan abundante que produce anemia difícil de tratar o empeora la calidad de vida. La pauta que nos comenta es correcta pero puede ajustarse a cómo vayan las cosas. A veces es suficiente con dos veces al día, a veces sólo un día. Puede ir probando.

Estimado paciente:
Espero que se haya recuperado y pueda hacer una vida lo más normal posible. El llevar un marcapasos no es indicación para Sintrom o Xarelto por si sólo. Seguramente hay algo más que obliga a prescribírselo. Ese motivo puede determinar que sea mejor el Sintrom, que sea mejor el Xarelto u otro medicamento similar, o que sean equivalentes. Tanto el Sintrom como el Xarelto tienen contraindicaciones. El Sintrom es normal que pueda tener alteraciones en su control al principio. Si esta dificultad en conseguir un buen control se mantiene en el tiempo tiene la opción de hacer Autocontrol en casa, cambiar a un medicamento muy parecido al Sintrom como es el Aldocumar o cambiar a Eliquis, Xarelto, Pradaxa o Lixiana. Las ventajas y los posibles problemas los tiene que valorar un especialista en su caso. Un saludo y que vaya todo bien.
P.D Nuestra unidad de Hemomadrid en la Clínica Santa Elena puede aconsejarle al respecto.