Preguntas de pacientes (14)

Duda sobre Malformación de Chiari

Desde hace 6 meses tengo dolores de cabeza. El neurólogo me ha diagnosticado cefaleas tensionales pero también me mandó una resonancia. Allí apareció una malformación de Chiari tipo 1 de 3.5 mm. Dice que es congénita y asintomática y que no tiene que ver con lo mio que son cefaleas por ansiedad. Es cierto?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

En estos casos es necesaria una exploración neurológica detallada y valoración por neurocirujano para comprobar si existe correlación entre el cuadro clínico y el hallazgo de Malformación de Chiari, que... Ver más

Duda sobre Artrodesis cervical anterior

El pasado dia 9 de julio me realizaron una artrodesis cervical C4-C5 y C5-C6. Estoy en tratamiento con aceclofenaco 100mg cada 12h y paracetamol 1g cada 8h.
¿Hay algún medicamento no opiáceo que pueda calmarme el dolor y que sea más efectivo que lo que estoy tomando?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Si persisten molestias transcurrido todo ese tiempo tras la intervención que no ceden con el tratamiento mencionado, creo que debe revisarse en profundo la causa del dolor.

Duda sobre Malformación de Chiari

Tengo un hijo de 5 años con 16 mm, no tiene dolores.
A la vez tiene un enlentecimiento generalizado del habla y motriz.
¿Que me recomiendan hacer?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Requiere una evaluacion muy detenida por parte de NeuroPediatría. Los síntomas que refiere son un tanto imprecisos, pero no parecen los más típicos en la malformación de Chiari. En cualquier caso es preceptiva... Ver más

Duda sobre Siringomielia

Mi hijo de 8 años ha sido diagnosticado con siringomielia en zona T2 y hasta T7, alcanzando un diámetro máximo de 2x2 en T3-T4. No se observan signos de chiari, pero ahora he observado que no tiene fuerza en la mano derecha y le duelen los pies, los movimientos rígidos, ¿puede empeorar?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Entiendo que hablamos de 2mm x 2mm. Realmente es una sirigomielia de muy escasa entidad, y no es frecuente que con ese tamaño los síntomas sean prominentes. El diagnóstico más frecuente de siringomielia... Ver más

Duda sobre Hernia discal

Mi marido se operó hace 3 años de cervicales, le pusieron 2 chapas de titanio. A consecuencia de la operación perdió la sensibilidad en mano derecha y pierna izquierda y esta con 10 pastillas diarias y con dolores ....
¿Se podría volver a operar y quedaría bien? Tiene 55 años

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Estoy de acuerdo con los compañeros que han emitido juicio. La clave está en ver si existe en este momento algún tipo de compresión sobre médula o raices nerviosas. Si no es el caso, una nueva intervencion... Ver más

Duda sobre Hidrocefalia

A mi hijo de 22 años se le cerró uno de los agujeros de Monro, colocaron una valvula derivación ventricular peritoneal, ya tiene 24 años ,nunca antes le dolió la cabeza; es idiopática, ¿Hay alguna forma de averiguar por que se le cerro el agujero de un día para otro,y si es posible que se reabra?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Aunque hay muchas causas por las que se puede producir este fenómeno, habitualmente se trata de una estrechez congénita que termina de cerrarse un buen día. No es normal que se reabra, ni deben efectuarse... Ver más

Duda sobre Hernia discal

Tengo espondilosis con estenosis foraminal c5-c6 con osteofitos y c6-c7, esta última rectifica el margen anterior del cordón medular. Tengo 42 años y en León solo me dan opción de artrodesis con caja y placa. Por edad me interesa más la prótesis? Me interesa evitar la intervención?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Estimado paciente, existe la posibilidad de descompresión foraminal por via posterior, mediante microcirugía. Esta técnica permite evitar fijaciones, fusiones, placas, etc. Es preciso seleccionar el caso... Ver más

Duda sobre Meningioma en adultos

Hace 12 días operaron a mi esposa de meningiona en la convexidad parietal derecha, todo salió bien. Hoy en día siente mucho dolor en la parte frontal de la cabeza, como una presión interior, además tiene entumecido la mitad del cuerpo izquierdo. ¿Esto es normal ?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Indiscutiblemente requiere nueva valoración por neurocirujano y estoy totalmente de acuerdo en que un TAC de control es obligado para descartar edema u otros cambios postquirúrgicos. Es importante saber... Ver más

Duda sobre Ciática

Tengo 75 años y hernia discal L4-5, llevo 8 inyecciones de Inzitan, una de infiltración y no se me va el dolor de ciática. Ahora me han programado una inyección epidural. Es efectivo el ozono en estos casos?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Estimado Paciente: si la infiltración epidural no funciona, nuestro consejo es plantear una intervención quirúrgica mínimamente invasiva para resolver el problema. Cuando existe compresión nerviosa, el... Ver más

Duda sobre Traumatismo craneoencefálico (TCE)

Cuál es la mejor prueba para detectar anomalías en el cerebro ?El PET TAC?La rmn funcional realiza la misma función?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

No hay una prueba especifica para detectar "todo". Depende del tipo de problema que tenga el paciente. Es preceptiva la valoración clinica antes de indicar pruebas complementarias.

Duda sobre Ciática

Tengo ciatica por pinzamiento en L 4-5 de un mes de duración, llevo 8 inyecciones de Inzitan y parezco estar algo mejor, mi traumatologo me ha enviado a la clínica del dolor y allí me han programado 3 inyecciones epidulares, ¿Es correcto tantas sin ver el resultado de la primera? Tengo 75 años.

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

EStimada Sra:

Este tipo de tratamiento inicialmente es a adecuado. A partir de un momento dado, la no respuesta indica que debe usted considerar la posibilidad de intervención. Con técnicas mínimamente... Ver más

Duda sobre Malformación de Chiari

Mi hijo de 3 años y medio fue diagnosticado de Chiari tipo I el año pasado. Él se encuentra muy bien en todos los sentidos pero en una resonancia de hace unas semanas la doctora nos dijo que había que operarle. ¿Es lo recomendable sin síntomas aparentes?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

En estos casos, la valoracion clinica (sintomas clinicos etc) es lo más importante para establecer la necesidad de intervencion y en su caso el momento de la misma.

Un saludo cordial,

Duda sobre Malformación de Chiari

Tengo una niña de 5 años con antecedentes familiares de Chiari. Lleva varias semanas quejándose de dolor leve pero continuo en la frente. No presenta ni ha presentado ningún otro problema psicomotor, neurológico, etc. ¿Es frecuente este único síntoma en niños con Chiari? ¿Cuál sería el tratamiento?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

La cefalea frontal aislada no es frecuente en la Malformacion de Chiari. Requiere valoracion detenida de los hallazgos en resonancia y exploración neurológica para comprobar si se trata de un hallazgo... Ver más

Duda sobre Craneofaringioma

En febrero me operaron de un cráneofaringioma, como secuelas tengo aplastada la hipófisis y el nervio óptico. Tomo hidroaltesona, por qué tengo el cortisol bajo. Me siento muy cansada y débil ,despistada, falta de concentración, insomnio. Esta sensación es de por vida? Puedo llegar a mejorar?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Estimada paciente: las molestias que usted refiere son muy habituales en relación con el cráneofaringioma,. Es preciso esperar un poco más de tiempo, y es muy importante que exista un control muy exhaustivo... Ver más

Autor

Dr. Miguel Ángel Arraez Sánchez

Neurocirujano

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