Preguntas de pacientes (125)

  • Mi hijo tiene casi 8 años y lleva tiempo tomando Concerta 27mg por las mañanas. Le han incluido un n

    Mi hijo tiene casi 8 años y lleva tiempo tomando Concerta 27mg por las mañanas. Le han incluido un nuevo medicamento, Atomoxetina 4 ml (concentración de 4mg/ml). ¿Pueden tomarse estos dos medicamentos juntos? ¿No tienen efectos secundarios o riesgo al mezclarlos? Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Jesús Sánchez Garre

    Sí, pueden tomarse juntos de forma segura. Combinar Concerta y Atomoxetina es una práctica habitual cuando se busca un control más completo de los síntomas del TDAH a lo largo del día.


  • Si tomo un día antabus, cuanto tiempo tengo que esperar para beber

    Si tomo un día antabus, cuanto tiempo tengo que esperar para beber

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Jesús Sánchez Garre

    Debes esperar al menos 14 días desde que tomaste Antabús para poder consumir cualquier cantidad de alcohol de forma segura


  • Como calmar la ansiedad eya no aguanto más y eso que llevo solo un día,cuánto perdurar la ansiedad,m

    Como calmar la ansiedad eya no aguanto más y eso que llevo solo un día,cuánto perdurar la ansiedad,me pueden aconsejar que hacer necesito ayuda,se los agradecería mucho porfvor.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Jesús Sánchez Garre

    Siento mucho que estés pasando por esto. Lo más importante ahora: es profundamente incómodo, pero no es peligroso y va a pasar.

    Aquí tienes lo fundamental para este momento:

    ¿Cuánto dura? El pico más agudo suele durar entre 15 y 30 minutos.

    Respiración 4-6: Inhala por la nariz en 4 segundos y suelta el aire por la boca lentamente en 6 segundos. Hazlo durante 3 minutos. La exhalación larga frena el ritmo cardíaco.

    Anclaje físico: Mójate la cara con agua muy fría o pisa fuerte el suelo. Concentrarte en sensaciones físicas reales saca a tu mente del bucle de pánico.

    No luches contra la sensación: Acepta que la adrenalina está ahí. Decirte a ti mismo "es solo ansiedad, se me va a pasar" evita que el miedo se retroalimente.


  • Hola. Tomo una pastilla de procoralan por la noche, mi psiquiatra me ha recetado zolpidem. Hay algún

    Hola. Tomo una pastilla de procoralan por la noche, mi psiquiatra me ha recetado zolpidem. Hay algún problema de interacción?? No me acordé de preguntarle. Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Jesús Sánchez Garre

    Buenos dias, no existe una contraindicación absoluta, un saludo


  • Mi hijo toma risperidona y por casi un mes por problemas economicos cambie de laboratorio afectaría

    Mi hijo toma risperidona y por casi un mes por problemas economicos cambie de laboratorio afectaría en algo pues no veo cambios en el

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Jesús Sánchez Garre

    Buenos dias, No te preocupes, en la inmensa mayoría de los casos no afecta en nada. un saludo


  • Hola, buenos días: Quería pedir una cita porque mi hija tiene una sensibilidad acusada al ruido q

    Hola, buenos días:

    Quería pedir una cita porque mi hija tiene una sensibilidad acusada al ruido que le dificulta la concentración durante los exámenes.
    Necesitamos un informe médico que pueda justificar el uso de tapones auditivos en la Prueba de Acceso a la Universidad (PAU).
    Es un poco urgente porque le fecha acaba este Miércoles 19, por lo que estamos muy preocupados.

    ¿Podrían indicarme si ustedes pueden realizar este tipo de valoración e informe?
    Muchas gracias.

    Un saludo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Jesús Sánchez Garre

    Buenos días,

    Entiendo perfectamente su preocupación, La sensibilidad acusada al ruido es relativamente frecuente y, efectivamente, puede afectar de manera significativa la concentración en situaciones de evaluación.

    Sí, podemos realizar este tipo de valoración clínica y, si se confirma la necesidad, elaborar un informe médico que justifique el uso de tapones auditivos durante la PAU.
    Dado que es urgente, podemos ofrecerle una cita prioritaria y agilizar la emisión del informe para que dispongan de él en el dia de hoy.

    Si lo desea, puede contactar conmigo a través de los mensajes de la aplicación, un saludo


  • Lleno mucho tiempo con el aripiprazol y no noto ninguna mejoría.ahora la tomo junto a la duloxatina

    Lleno mucho tiempo con el aripiprazol y no noto ninguna mejoría.ahora la tomo junto a la duloxatina y veo borroso.es correcto cambiar de medicacion

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Jesús Sánchez Garre

    el aripiprazol es un antipsicótico atípico que también se usa como estabilizador del ánimo o potenciador de antidepresivos. puede tardar varias semanas o incluso meses en consolidarse, pero si dices que llevas mucho tiempo tomándolo y no notas mejoría, eso indica que podría no estar funcionando adecuadamente para ti.
    Por otro lado, la duloxetina es un antidepresivo que también puede causar efectos secundarios neurológicos y visuales, como visión borrosa, sobre todo al inicio del tratamiento o si la dosis es alta.
    • La visión borrosa no es normal si persiste y debe ser valorada por el médico cuanto antes.
    • No debes suspender ni cambiar la medicación por tu cuenta.
    • Lo correcto es pedir cita con tu psiquiatra y explicarle exactamente lo que notas: falta de mejoría, tiempo de uso del aripiprazol, y el síntoma visual desde que tomas duloxetina.


  • Me recetaron tomar mirtazapina 30 mg por la mañana para mi ansiedad y depresión que provocan falta d

    Me recetaron tomar mirtazapina 30 mg por la mañana para mi ansiedad y depresión que provocan falta de sueño y apetito, pero me da mucho sueño durante todo el día, me siento muy cansada y desorientada, en cuanto tiempo pasa ese efecto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Jesús Sánchez Garre

    Efectivamente la mirtazapina da sueño y aumento del apetito, pero está indicada más por la noche, no por la mañana porque puede dar somnolencia y cansancio por el dia, un saludo


  • Hola empece a tomar escitalopram media pastilla hace 3 dias pero ya no quiero tomarlo por que me due

    Hola empece a tomar escitalopram media pastilla hace 3 dias pero ya no quiero tomarlo por que me duele mucho la cabeza. Me hace daño si lo dejo de tomar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Jesús Sánchez Garre

    Si sólo has tomado media pastilla durante 3 dias no te hace daño dejarlo de tomar, un saludo


  • Llevaba medio año tomando Sertralina Cinfa 50mg y me dieron en la farmacia Sertralina Pharma 50mg. A

    Llevaba medio año tomando Sertralina Cinfa 50mg y me dieron en la farmacia Sertralina Pharma 50mg. Ahora después de 1 mes con la Sertralina Pharma me han vuelto a dar la Cinfa. Es bueno cambiar de farmaceútica? Se que llevan el mismo principio activo, pero casualidad o no, me encontraba mejor con la de Pharma. Es posible?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Jesús Sánchez Garre

    en principio no hay problema, pero puede haber hasta un 20% más o menos de principio activo y pueden cambiar los excipientes, por lo que es posible que toleres mejor unas marcas que otras, un saludo


  • Mi madre lleva 2 días tomando Duloxetina de 60 mg. Sin embargo, desde la primera dosis se sintió dem

    Mi madre lleva 2 días tomando Duloxetina de 60 mg. Sin embargo, desde la primera dosis se sintió demasiado mal: somnolencia, ausencia de fuerza, falta de apetito, náuseas. Tiene 79 años de edad, presenta diabetes. Mi pregunta es, si con estos dos días que tomó el medicamento y para el tratamiento, podría haber efectos secundarios? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Jesús Sánchez Garre

    si, probablemente son efectos secundarios de la duloxetina, a los 79 años hay que tomar unas dosis más bajas y hay otros antidepresivos que producen menos efectos secundarios, un saludo


  • Después de tomar cada noche nobritol 5mg. durante 15 años y ante los efectos que causa en mi cerebro

    Después de tomar cada noche nobritol 5mg. durante 15 años y ante los efectos que causa en mi cerebro , preocupanda , empecé a distanciar , recuperé agilidad mental , durante más de tres meses he ido distanciando , , sé que esto es una dependencia de largo recorrido y puede durar incluso años , ¿ es posible conseguir dejarlo ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Jesús Sánchez Garre

    Sí, es absolutamente posible dejar el Nobritol (que contiene amitriptilina y diazepam), incluso después de muchos años de uso diario, pero requiere paciencia, acompañamiento adecuado y una estrategia gradual y cuidadosa.

    Lo que estás haciendo ya es un paso enorme:

    Has empezado a reducirlo gradualmente → esto es clave.

    Estás notando mejoras en tu agilidad mental → esto es una señal de recuperación cerebral.

    Estás consciente de la dependencia y de los riesgos → eso te da poder para actuar.

    Tienes más de tres meses de reducción constante → esto ya demuestra fortaleza y compromiso.


  • Buenos días. Tomo lorazepam 2 veces por día. Quisiera saber si puedo tomar maca peruana para aumenta

    Buenos días. Tomo lorazepam 2 veces por día. Quisiera saber si puedo tomar maca peruana para aumentar el rendimiento o si hay algún inconveniente. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Jesús Sánchez Garre

    Sí, en general puedes tomar maca peruana si estás tomando lorazepam, ya que no hay una interacción directa o peligrosa conocida entre ambos.
    Pero hay algunos matices importantes que vale la pena considerar.

    ¿Qué es la maca peruana?

    La maca (Lepidium meyenii) es una raíz andina tradicionalmente usada para:

    Mejorar la energía y el rendimiento físico

    Estabilizar el estado de ánimo

    Aumentar la libido

    Mejorar la concentración

    Es un suplemento natural, no un fármaco, y no actúa sobre el sistema nervioso central como las benzodiacepinas (como el lorazepam).


  • Puedo tomar Deprax para dormir q es un antidepresivo tomando vandral retard siendo dos antidepresivo

    Puedo tomar Deprax para dormir q es un antidepresivo tomando vandral retard siendo dos antidepresivos por el tema del síndrome serotoninergico gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Jesús Sánchez Garre

    Tu pregunta es muy importante, porque mezclar dos antidepresivos como Deprax (trazodona) y Vandral Retard (venlafaxina) puede potencialmente aumentar el riesgo de síndrome serotoninérgico, aunque no siempre está contraindicado si se hace con cuidado y bajo supervisión médica.


  • Buenas noches,la Psiquiátra de mi hijo Tea de 14 años,le prescribió 0.25 se zatrix y 2 5 de azymol p

    Buenas noches,la Psiquiátra de mi hijo Tea de 14 años,le prescribió 0.25 se zatrix y 2 5 de azymol por las noches para bajar la irritabilidad ,ansiedad e insomnio.que efectos secundarios puede presentarse. Y si es recomendable darle esos 2 medicamentos juntos gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Jesús Sánchez Garre

    Sí, es común que se receten juntos en casos de niños/adolescentes con TEA, especialmente cuando hay:

    Ansiedad importante

    Dificultades de sueño persistentes

    Irritabilidad o agresividad

    La quetiapina (Zatrix) ayuda a regular el estado emocional y reducir la irritabilidad o ansiedad, mientras que la melatonina (Azymol) mejora la calidad del sueño.

    Combinarlos no representa un riesgo elevado si están bien indicados y se hace con un seguimiento médico adecuado, como en tu caso con la psiquiatra infantil. De hecho, esta combinación se usa en muchos casos clínicos similares.1. Zatrix (Quetiapina) – Dosis: 0.25 (probablemente significa 25 mg)
    Tipo de medicamento: Antipsicótico atípico.

    Usos comunes: Ansiedad, irritabilidad, agresividad, trastornos del sueño, y síntomas del TEA como la impulsividad o agitación.

    Efectos secundarios más comunes:

    Somnolencia

    Mareo

    Aumento de apetito y peso

    Boca seca

    Estreñimiento

    En algunos casos, movimientos involuntarios (muy raro en dosis bajas)

    2. Azymol (Melatonina de liberación prolongada) – Dosis: 2.5 mg
    Tipo de medicamento: Regulador del sueño (hormona natural).

    Usos comunes: Trastornos del sueño, especialmente en niños con TEA.

    Efectos secundarios más comunes:

    Somnolencia al día siguiente (ocasional)

    Dolor de cabeza

    Mareo

    Irritabilidad (raro)


  • Tengo alrededor de 5 meses en tratamiento con Escitalopram y la verdad me siento muy bien, no he ten

    Tengo alrededor de 5 meses en tratamiento con Escitalopram y la verdad me siento muy bien, no he tenido ningún efecto secundario pero hace dos semanas tuve un dolor por una lesión y me dijeron que tomara una tableta de ketorolaco, a las pocas horas de haberla tomado se me inflamaron los labios y la cara. Mi pregunta es si esta reacción se puede deber a la combinación del Escitalopram con el Ketorolaco?. porque ya había tomado ketorolaco varias veces antes de comenzar con el Escitalopram y Nunca había tenido una reacción.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Jesús Sánchez Garre

    Tu reacción probablemente no fue por la combinación, sino por una sensibilización nueva al ketorolaco. Aunque es raro, puede pasar incluso en personas que lo toleraron bien en el pasado. El escitalopram no suele causar ni potenciar este tipo de reacciones con AINEs.


  • Hola estoy tomando olanzapina 15mg, aparte de darme mucha hambre me paso la noche despierto me cuest

    Hola estoy tomando olanzapina 15mg, aparte de darme mucha hambre me paso la noche despierto me cuesta muchísimo dormir, tenía paranoias antes de tomarlo pero se me han quitado con 3 semanas tomándola pero no puedo dormir, al principio solo tomaba 10 MG y dormía bien pero ahora ya no

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Jesús Sánchez Garre

    ¿Por qué ya no duermes bien, si la olanzapina suele dar sueño?
    Esto puede pasar por varias razones:

    1. La sedación inicial puede disminuir con el tiempo
    Al principio, la olanzapina da mucho sueño porque el cuerpo no está acostumbrado. Pero con los días o semanas, tu sistema nervioso se adapta, y el efecto sedante disminuye.

    2. La dosis más alta (15 mg) puede tener un efecto diferente en ti
    Aunque parece raro, algunas personas reportan más insomnio con dosis altas. En dosis bajas (como 5–10 mg), predomina el efecto sedante, pero al subir puede activar más ciertas áreas del cerebro o generar incomodidad que interfiere con el sueño.

    3. El insomnio puede ser parte del proceso de mejora
    Si antes tenías paranoia o ansiedad intensa, es posible que, al mejorar esos síntomas, el cuerpo esté en un estado de reajuste, y eso afecte tu ciclo de sueño.

    4. Efecto horario de la toma
    Si tomas la olanzapina muy temprano en la noche o durante el día, puede que su efecto sedante no esté en su punto máximo a la hora de dormir. Esto se puede ajustar.

    ¿Qué puedes hacer? Recomendaciones:
    Habla con tu psiquiatra antes de hacer cambios por tu cuenta.
    Pero estas son opciones que tu psiquiatra podría valorar:

    Volver a bajar a 10 mg, si estabas mejor de sueño con esa dosis.

    Dividir la dosis: por ejemplo, 10 mg por la noche y 5 mg por la tarde (según el caso).

    Agregar melatonina o un ansiolítico temporal (como lorazepam, zolpidem o trazodona) solo durante la fase de ajuste, para dormir mejor.

    Ajustar la hora de toma: Prueba tomar la olanzapina 1 hora antes de dormir, sin pantallas ni comidas pesadas.

    En resumen:
    Sí, es posible que la olanzapina te cause insomnio en dosis altas, aunque no es lo más común.

    Es importante que no dejes el medicamento por tu cuenta, ya que te está funcionando para la paranoia.

    Informa a tu psiquiatra de estos cambios, porque tal vez con 10 mg sea suficiente, o necesites ajustar el horario o acompañarlo con otra ayuda para dormir.


  • Risperidona inyectable 100 MG me produjo bradicardia, insomnio severo y otros efectos muy duros. Hac

    Risperidona inyectable 100 MG me produjo bradicardia, insomnio severo y otros efectos muy duros. Hace dos meses y medio me retiraron la medicación y sigo con bradicardia y sin poder dormir. ¿Es normal? ¿Cuanto pueden durar los efectos? Fueron 5 meses con los inyectables

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Jesús Sánchez Garre

    ¿Es normal seguir con bradicardia e insomnio después de dejar la risperidona inyectable?
    Puede pasar, pero no es lo más común. El cuerpo puede tardar en volver a la normalidad después de usar este medicamento.

    ¿Cuánto tiempo pueden durar los efectos secundarios?
    Pueden durar varias semanas o incluso meses después de dejar el tratamiento, sobre todo si fue de larga duración (como en tu caso: 5 meses con inyectable).

    ¿Por qué sigo con insomnio?
    Al dejar la risperidona, el cerebro puede quedar desajustado un tiempo. Esto puede causar insomnio por rebote. Es bastante común y se puede tratar.

    Por qué tengo bradicardia (latidos lentos del corazón)?
    La risperidona puede afectar el sistema que controla el corazón. A veces el cuerpo tarda en recuperarse y eso puede causar latidos más lentos por un tiempo.

    Qué puedo hacer?
    Ver a un cardiólogo si aún no lo hiciste.
    Volver al psiquiatra para que te ayude con el insomnio.
    Tal vez necesites un tratamiento temporal para dormir mejor.
    No tomes nada por tu cuenta, siempre con control médico.


  • Hola mi hijo tiene 18 años y ha sentido presión en la parte de arriba de la cabeza y en los ojos el

    Hola mi hijo tiene 18 años y ha sentido presión en la parte de arriba de la cabeza y en los ojos el se la pasa estresado y el Dr le mando trytizol 10mg que le dé la mitad pero leo que no se debo usar en menores 25 años por pensamientos suicidio que debería de mandarle otros antidepresivos pero este que le mando dice que es para sistemas neuropatícos y alejar migraña a su vez ayuda a la depresión será que si debo darle ese medicamento? El es alérgico a muchas cosas entre ella a la penicilina Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Jesús Sánchez Garre

    El Trytizol (amitriptilina) es una medicina que se usa en dosis pequeñas para dolores de cabeza por tensión, migrañas o nervios, no solo para depresión.

    Aunque en internet diga que puede causar pensamientos suicidas en menores de 25 años, eso suele pasar solo con dosis altas (para tratar depresión). La mitad de una pastilla de 10 mg es una dosis baja y segura, si la receta un médico.

    Aun así, hay que vigilarlo los primeros días: si notas que está más triste, nervioso, irritable o raro, suspende el medicamento y llama al doctor.

    La alergia a la penicilina no tiene relación con el Trytizol, así que no hay problema por eso.

    Además del medicamento, puede ayudar: descansar bien, evitar pantallas mucho tiempo, hacer ejercicio suave y reducir el estrés. Un saludo


  • hola, me gustaria saber si la sertralina tendria afecta los suplementos, de hierro, vitamina b12 y D

    hola, me gustaria saber si la sertralina tendria afecta los suplementos, de hierro, vitamina b12 y D?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Jesús Sánchez Garre

    En general, la sertralina no suele tener interacciones significativas con los suplementos de hierro, vitamina B12 y vitamina D. Un saludo


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