Preguntas de pacientes (90)

No se puede decidir sin verla, porque no toda lesión de la úvula es una verruga. Si es pequeña y superficial, lo habitual es quitarla con anestesia local mediante una pequeña extirpación; no suele ser una cirugía importante.

La cauterización puede ser una opción en algunos casos, pero prefiero que la lesión se extirpe y se analice para confirmar el diagnóstico. Si ha crecido, sangra, duele o dificulta la deglución, debería valorarla un otorrino.

En principio, no hay problema en tomar Varidasa junto con bisoprolol, ya que no existe una interacción relevante entre ambos. Debe seguir la pauta indicada y no suspender el bisoprolol por su cuenta.

La principal precaución con Varidasa es si toma anticoagulantes o antiagregantes, como Sintrom, Eliquis, Xarelto, Adiro o clopidogrel, o si tiene problemas de coagulación, una úlcera, la tensión muy mal controlada o una operación reciente.
La garganta roja con tos seca suele deberse a un proceso vírico o a irritación. Si presenta dificultad para respirar, fiebre alta, dolor en el pecho, dificultad para tragar o empeora, debería ser valorado de nuevo. En algunos casos también puede deberse a problemas de reflujo

En su caso no lo atribuiría de entrada a ansiedad. Lleva un mes con dificultad para tragar sólidos y disfonía, y además tiene un antecedente familiar importante.

Si tengo que elegir una primera consulta, empezaría por un otorrino que pueda revisar la laringe y las cuerdas vocales con una cámara fina. Pero debe saber que el otorrino no puede descartar por completo un problema del esófago. Si la exploración es normal o persiste la dificultad para tragar, necesitará valoración por digestivo y probablemente una gastroscopia.

Esto no significa que tenga un cáncer, ya que hay causas benignas mucho más frecuentes, pero no conviene esperar ni asumir que es ansiedad. Si la comida se queda atascada, no puede tragar líquidos, pierde peso o empeora, debería consultar con urgencia.

Lo más probable es que por la noche se le congestione la nariz y respire por la boca, haciendo que el moco se seque y se acumule. Puede deberse a rinitis, alergia, sequedad ambiental o hipertrofia de los cornetes, que puede aumentar la obstrucción al tumbarse.

El hecho de que le hayan explorado varias veces y esté bien el resto del día es tranquilizador. Puede probar con lavados nasales con suero antes de acostarse y al levantarse. Si ronca, duerme con la boca abierta o tiene picor y estornudos, convendría valorar alergia y revisar específicamente los cornetes.

En principio, Tinnitan Duo 24 h es compatible con las infiltraciones de toxina botulínica y no se conoce una interacción importante entre ambos.

De todos modos, su eficacia para los pitidos es limitada y no sustituye a una valoración del oído. Si los acúfenos son nuevos, especialmente si aparecen solo en un oído, con pérdida de audición, vértigo o sensación de oído taponado, conviene realizar una audiometría y revisarlo con un otorrino.

Lo habitual es que el pequeño orificio del tímpano se cierre en pocos días o semanas. Después de seis meses, ya no conviene esperar sin más, aunque todavía podría cerrarse espontáneamente.

Le recomendaría una revisión con su otorrino para confirmar el tamaño de la perforación y valorar si necesita cirugía . Mientras tanto, mantenga el oído seco y consulte antes de usar cualquier gota.

Entiendo la preocupación, pero la palabra “leucoplasia” no significa directamente cáncer: describe una zona blanquecina en la superficie de la cuerda vocal. Puede deberse a irritación o inflamación, aunque en fumadores hay que vigilarla porque a veces puede asociarse a cambios precancerosos.

En el informe hay datos tranquilizadores: no se describe ninguna masa, las cuerdas vocales se mueven bien, no hay ganglios y la lesión se califica de muy superficial. Por eso, repetir la exploración en un mes tras dejar de fumar y tratar la inflamación es una actuación razonable.

Con esa exploración es más agresivo pasar directamente a coger una biopsia en quirófano porque a veces con buena hidratación en la siguiente revisión desaparece. Y con ese tamaño de lesión esperar un mes no va a ser determinante en el pronostico. Si la lesión, en la siguiente exploración, persistiese, entonces estaría indicado coger una biopsia en quirofano

Puede tomar paracetamol para el dolor de cabeza, ya que no hay una interacción importante entre ambos medicamentos.

Es posible que al principio le aliviara, pero después de dos años no le recomiendo seguir utilizándolo por su cuenta. El picor y el líquido pueden deberse a una dermatitis crónica, una infección por hongos o incluso a una reacción a alguno de los componentes del propio Positon.

Lo más adecuado sería que le revisara un otorrino para valorar el conducto y el tímpano y decidir otro tratamiento, posiblemente de mantenimiento. Mientras tanto, mantenga los oídos secos y no utilice bastoncillos ni introduzca más crema sin indicación.

El informe indica un ligero engrosamiento de la mucosa de las celdillas mastoideas de ambos oídos y de una zona del seno esfenoidal. Es un hallazgo bastante frecuente en las resonancias y puede aparecer tras un catarro, por alergia o por una pequeña inflamación.

Por sí solo no significa que tenga una infección grave ni que necesite antibióticos. El tratamiento depende de sus síntomas y de lo que se vea al explorar los oídos y la nariz. Si no tiene dolor intenso, fiebre, supuración, pérdida de audición o dolor de cabeza importante, probablemente no requiera ningún tratamiento específico.

Le recomendaría enseñar la resonancia a su otorrino para que la valore junto con la exploración.

No hay evidencia de relación en la terapia hormonal sustitutiva y la progresión de las otoesclerosis. En un principio puedes realizar el tratamiento sin problema porque no va a acelerar la otoesclerosis

Ese farmaco no está diseñado para aplicar por vía nasal y no es buena idea usarlo así porque no podemos predecir ni la absorción ni los efectos que provoque a nivel local en la nariz, como irritación o riesgo de infección. Hat tratamientos tópicos (sprays) que se pueden aplicar para disminuir la rinorrea. Dependiendo de la causa el spray más indicado cambia, por eso lo más indicado sería que acudieras a una consulta de otorrino para que se te paute el tratamiento adecuado

Lo normal es que empieces a notar mejoría a partir de las 48-72 horas, aunque el tratamiento hay que mantenerlo durante una semana

Los síntomas que cuentas no son característicos de un efecto secundario del omeprazol. Si son los característicos de un reflujo faringolaringeo que no se esté controlando. En ese caso el omperazol nos ayuda a recuperar pero a veces no es suficiente. Lo mejor es que acudas a consulta para que se te haga una exploración dirigida

En este caso hay que distinguir dos situaciones. Por una lado, el hecho de que respires peor si puede ser porque los cornetes sigan grandes, a veces pueden estar mas inflamados tras la rinoplastia, aunque puede haber más motivos como una persistencia de desviación de tabique o que se hayan hecho sinequias. Por otro lado, estos posibles problemas influyen en la respiración, pero no en como se va la nariz estéticamente. Eso no hace que la nariz se vea más ancha. Puede ser que la veas así simplemente por el cambio de proporciones en la nariz tras la intervención o, en ocasiones, puede ser porque se haya acumulado fibrosis que ha encachado un poco la nariz. Son dos problemas distintos que sería interesante valorar en consulta

Si, puedes tomarlo sin problema

Si está bien como tratamiento agudo. Pero podría ser que no sea suficiente porque si el origen de la inflamación es reflujo gastroesofágico la causa persistirá al terminar el tratamiento

Lo esperable es que desaparezca a los 2 o 3 días tras haber comenzado con la toma de antibiotico

Si es posible que lo provoque pero es muy raro. En la mayoría de los casos la causa del tinnitus será otra distinta. Sería interesante que acudas a una consulta de ORL para hacerte una exploración dirigida

Ningún problema. La mupirocina no es un antibiótico de la familia de los Betalactámicos con lo que es seguro que lo uses aunque seas alérgica a la penicilina