Preguntas de pacientes (15)

  • Estimados, hace unas semanas atrás fui a hacerme una resonancia magnética, como resultado obtuve el

    Estimados, hace unas semanas atrás fui a hacerme una resonancia magnética, como resultado obtuve el diagnóstico de rotura de labrum Antero superior en forma focal.
    He estado con tratamiento kinesiólogico y me siento bastante bien. Quiero saber si es completamos necesario someterse a cirugía, ya que he leído que la cirugía más que ayuda, trae sólo Dolores crónicos y complicaciones... por favor, necesito orientación y saber que me depara el hecho de no operarme.
    Saludos

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pedro Marcos García Tejero

    Buenas tardes.

    Si usted se encuentra bien, no precisa tratamiento quirúrgico en estos momentos. Se aconseja fortalecer el cinturón escápulo-humeral. En caso de inestabilidad y/o dolor, la cirugía artroscópica podría ser una solución recomendable.

    Saludos.


  • Mi madre tiene 82 años, lleva más de 10 años con 4

    Mi madre tiene 82 años, lleva más de 10 años con 4 o 5 aplastamientos vertebrales, encorvamiento de la espalda, la tiene casi sin columna, dolores permanentes, toma Adolonta todos los días y nolotil, también nucleo forte desde hace 10 años, todos los días. Es útil el nucleo forte para la gravedad que ella procesa. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pedro Marcos García Tejero

    Buenas tardes.

    Sería aconsejable estudiarla para determinar opciones terapéuticas.
    Considero que el tratamiento actual es insuficiente.

    Saludos.


  • Es posible después de una recidiva de microdiscectomía por ciatica hernia L4-5 habiendo estado bien

    Es posible después de una recidiva de microdiscectomía por ciatica hernia L4-5 habiendo estado bien durante una semana, me hayan salido la ciática con el doble de dolores más que antes?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pedro Marcos García Tejero

    Efectivamente puede haber una nueva recidiva, aunque es más frecuente una radiculitis transitoria que suele remitir con los tratamientos que ha indicado el compañero. En caso contrario hay que realizar estudios complementarios para determinar la causa del dolor y establecer la estrategia terapéutica más adecuada.


  • se me ha roto un trozito de calcaneo y ha desplazado el tendon de aquiles (TA) hacia arriba 6 cm (rotura

    se me ha roto un trozito de calcaneo y ha desplazado el tendon de aquiles (TA) hacia arriba 6 cm (rotura completa insercion TA). no me aconsejan la operacion. Actualmente no hay dolor y el TA no funciona pero dicen que con fisio se arregla. ¿Quedaran secuelas? Problemas posteriores si mejora TA?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pedro Marcos García Tejero

    Seguramente el compañero que ha decidido el manejo conservador tendrá sus motivos, pero generalmente procede el manejo quirúrgico.


  • Hay alternativas de cirugia para evitar la artrodesis de l5 s1 ,sin tanto tiempo de recuperación y buenos

    Hay alternativas de cirugia para evitar la artrodesis de l5 s1 ,sin tanto tiempo de recuperación y buenos resultados? Comenta mucha gente que después de artrodesis esta peor que antes de la operación.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pedro Marcos García Tejero

    Existen diferentes opciones terapéuticas para tratar la patología del espacio L5-S1. Intentamos que la artrodesis sea la última opción, pero estamos condicionados por el daño que presente el espacio. Si la indicación es correcta, suele ser una técnica segura y eficiente.


  • Tuve hernia de disco l5 s1 hace dos años, a los tres meses de operarme me empezó a doler la espalda,

    Tuve hernia de disco l5 s1 hace dos años, a los tres meses de operarme me empezó a doler la espalda, se baja otra vez al tobillo izquierdo, me van a volver a operar en breve, limpiar el disco salido i raspar hueso, ¿Tiene solución? Tengo 33 años.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pedro Marcos García Tejero

    Existen diferentes opciones para mejorar su situación clínica. La técnica más adecuada depende de sus síntomas, de la exploración y de los hallazgos radiológicos (RNM con y sin contraste y Rx dinámicas principalmente).


  • Necesito una artrodesis bilateral de la articulación sacroiliaca mi problema viene por el embarazo,

    Necesito una artrodesis bilateral de la articulación sacroiliaca mi problema viene por el embarazo, postparto que se complicaron con atrapamiento depudendo del que estoy intervenida y sufro dolor pélvico crónico desde hace 6 años. ¿Es una solución la fusión con IFUSE IMPLANT SYSTEM?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pedro Marcos García Tejero

    He utilizado el sistema con buen resultado clínico. Previamente habíamos realizado infiltraciones con corticoides y radiofrecuencia, con mejoría inicial y recaída posterior. Coincido con los compañeros en que generalmente no es necesario llegar a la artrodesis.


  • Me ha diagnosticado un neurocirujano que padezco de estenosis de canal mixto, sin embargo la seguridad

    Me ha diagnosticado un neurocirujano que padezco de estenosis de canal mixto, sin embargo la seguridad social dice que se trata de una lumbalgia crónica y espondiloartrosis. Me pregunta es se trata de la misma patología o son cosas diferentes, ¿se puede considerar invalidante para el trabajo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pedro Marcos García Tejero

    La estenosis, aunque puede ser congénita, suele ser el resultado final de una espondiloartrosis, por lo que los 2 diagnósticos se complementan. Efectivamente, puede llegar a ser invalidante, aunque existen diferentes tratamientos para mejorar la sintomatología.


  • ¿Duelen las infiltraciones de Ozonoterapia?

    ¿Duelen las infiltraciones de Ozonoterapia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pedro Marcos García Tejero

    Generalmente es una técnica bien tolerada. Nosotros para las intradiscales utilizamos anestesia local. Tanto para las intradiscales como para las paravertebrales utilizamos sedación en función de la tolerancia al dolor.


  • Fractura de la vertebras L1 por estallido y L2 por platillo. Intervención artrodesis T10-L3 vía posterior,

    Fractura de la vertebras L1 por estallido y L2 por platillo. Intervención artrodesis T10-L3 vía posterior, con corsé, ¿Se podrá quitar las prótesis después de un tiempo de curación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pedro Marcos García Tejero

    Si han realizado artrodesis, salvo incidencias, no tiene mucho sentido retirar la instrumentación. Si han realizado osteosíntesis, se puede plantear la retirada si la fractura está consolidada, aunque evidentemente implica riesgo.


  • Tengo 27 años.Hernia circunferencia l2l3 comprime saco dural disminuye levemente calibre recesos laterales

    Tengo 27 años.Hernia circunferencia l2l3 comprime saco dural disminuye levemente calibre recesos laterales y agujeros de conjunción.Hernia extruida medial l4l5 comprime marcadamente saco dural disminuye marcadamente calibre recesos laterales.¿algún método no invasivo para estas hernias?¿laser?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pedro Marcos García Tejero

    Dependiendo de los síntomas y de la exploración, y tras agotar los tratamientos no invasivos, se pueden valorar las infiltraciones (epidurales, foraminales, ozonoterapia ) antes de plantear manejo quirúrgico (endoscópico o convencional)


  • Tengo una pequeña hernia en l5-s1 y los discos deshidratados l4-l5 y l5-s1, también lumbarizacion

    Tengo una pequeña hernia en l5-s1 y los discos deshidratados l4-l5 y l5-s1, también lumbarizacion el la s1. Cuando me levanto, al estar sentado, me duele por la izquierda y me cuesta mucho ponerme recto. Dicen que tengo síndrome facetario. Me infiltraron y ahora una rizolisis. ¿Esto es lo normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pedro Marcos García Tejero

    Si la respuesta a la infiltración ha sido positiva, aunque no mantenida en el tiempo, la Rizolisis puede ser una buena opción terapéutica en el síndrome facetarío.


  • Tengo una fractura en la L2 por aplastamiento, me la diagnosticaron hace 1 semana y llevo corsé durante

    Tengo una fractura en la L2 por aplastamiento,
    me la diagnosticaron hace 1 semana y llevo corsé durante tres meses.
    ¿puedo caminar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pedro Marcos García Tejero

    Generalmente, en el tratamiento no quirúrgico de las fracturas vertebrales se permite caminar utilizando el corsé, pero debería consultar con el Traumatólogo que se lo ha indicado.


  • En una radiculopatía lumbar, ¿qué se espera observar en las pruebas dinámicas de columna lumbar?

    En una radiculopatía lumbar, ¿qué se espera observar en las pruebas dinámicas de columna lumbar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pedro Marcos García Tejero

    Las Rx dinámicas sirven para valorar principalmente la existencia de inestabilidad (desplazamiento de una vértebra respecto a otra), pudiendo justificar una radiculopatía.


  • Me fracturé tíbia y peroné de la pierna izquierda hace 2 años y medio. Me colocaron 6 tornillos y

    Me fracturé tíbia y peroné de la pierna izquierda hace 2 años y medio. Me colocaron 6 tornillos y 1 platina en la tíbia y ahora se deben retirar los tornillos. ¿El dolor es igual que la primera operación? ¿Caminaré normal o con muletas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Pedro Marcos García Tejero

    Normalmente el postoperatorio de una retirada de material es menos doloroso que cuando se sintetiza una fractura. Posiblemente tenga que utilizar un bastón unos días para una mejor recuperación de las partes blandas.


Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.