Preguntas de pacientes (7)

Buenos días. Lo que usté está utilizando como tratamiento del asma es medicación de rescate. Cuando un paciente necesita tanta medicación de rescate es porque no está bien controlado y es necesario añadir tratamiento de mantenimiento, normalmente corticoides inhalados combinados o no con broncodilatadores de larga duración según la gravedad de la enfermedad. El objetivo de hacer un buen tratamiento de mantenimiento es usar lo menos posible los broncodilatadores de corta duración, como el salbutamol, al tener los síntomas muchísimo más controlados.

Buenos días. El Zamene es un corticoide oral y los pacientes asmáticos pueden necesitar tomar ciclos cortos durante periodos de deterioro sintomático. Sin embargo no es un tratamiento de elección a largo plazo salvo en casos muy graves y seleccionados. Entrada habitual a largo plazo de los pacientes con asma son los corticoides inhalados, o si broncodilatadores añadidos según la gravedad. En la actualidad además hay algunos agentes biológicos alternativos al uso de corticoides orales de forma crónica. Su neumólogo podrá informarte de forma más concreta según las características de su enfermedad.

Buenas tardes
Lo que su médico debe haber querido decir es que su función pulmonar está por debajo de la normalidad. Como ha dicho el compañero se mide mediante espirometría y otras pruebas de función pulmonar. Pero tan importante como esto es su evolución clínica. Con ambas cosas con la cadencia ajustada a la gravedad su Neumólogo tomará decisiones. Normalmente no hacemos TAC de repetición para evaluar la evolución de la enfermedad. Tan solo se repiten si hay variaciones clínicas o sospechamos alteraciones asociadas. Entre tanto no fumar y actividad física habitual es el mejor tratamiento.

La EPOC es una enfermedad pulmonar crónica para que en la actualidad no hay tratamiento curativo. La medida más importante es dejar de fumar. El resto de tratamientos entre los que se encuentran medidas farmacológicas (broncodilatadores, antiinflamatorios, oxigenoterapia, vacunas, antibióticos) y no farmacológicas (rehabilitación, ejercicio, alimentación). En la actualidad no hay evidencia de su utilidad en esta enfermedad, y si la hay de qué puede producir un daño pulmonar aún mayor por lesión alveolar.

A parte de lo efectos beneficiosos, los corticoides tienen efectos psíquicos indeseables como irritación, intranquilidad, falta de concentración e insomnio.
Aunque estos efectos pueden estar relacionados también con la enfermedad de base.

El síndrome de apnea del sueño es un factor de riesgo para desarrollar otras enfermedades a largo plazo, como pueden ser las cardiovasculares. Si usted tiene un síndrome de apnea del sueño moderado significa que tiene un índice de apneas por hora relevante y si presenta síntomas importantes o tiene alguna enfermedad cardiovascular es preciso que sea tratado. El tratamiento más utilizado en la actualidad es un dispositivo que ccn unas mascarilla a través de la nariz produce una presión dentro de la vía aérea y evita que se produzcan las apneas.

De acuerdo con mis dos colegas anteriores, añadir que además hay fármacos utilizados para el control de la tensión arterial que pueden empeorar los síntomas de la EPOC.