Preguntas de pacientes (627)
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Empecé a tomar Escitalopram para la depresión, 10mg, y desde entonces empecé a tener goteo postmicci
Empecé a tomar Escitalopram para la depresión, 10mg, y desde entonces empecé a tener goteo postmiccional. No me había pasado nunca. Lo dejé pasar, no lo asocié al fármaco. Al cabo de un mes, el psiquiatra me subió la dosis a 15mg, y ya llevo dos meses así, y con goteo, que solo puedo resolver con presión con el dedo índice para sacar la orina restante. Si no, una vez acabo, luego al moverme o sentarme, acaba saliendo un poco más de orina. Quería preguntar si puedo estar en lo cierto que el Escitalopram de este efecto secundario (si han visto casos similares) y si me recomiendan cambiar de fármaco o simplemente seguir con este efecto secundario (ya que al menos es efectivo contra la depresión).
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
El goteo postmiccional (necesidad de presionar para vaciar) es un efecto secundario poco común pero documentado con escitalopram (ISRS como Cipralex), relacionado con retención urinaria parcial por su acción serotoninérgica en vejiga/esfínter. Puede mejorar solo (2-4 semanas), pero consulta tu psiquiatra YA para evaluar cambio. Opciones: sertralina/vortioxetina (menos urinarios) o bupropión.
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Se puede tomar litio con dercutane 20 mg ,tengo acné de nivel 4 y tengo miedo de que el dercutane me
Se puede tomar litio con dercutane 20 mg ,tengo acné de nivel 4 y tengo miedo de que el dercutane me haga tener una recaída en el trastorno bipolar ya que no se cómo interactúan juntos
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Isotretinoína (Dercutane) y litio se pueden combinar, pero en personas con trastorno bipolar el riesgo de problemas anímicos es más alto y exige mucha prudencia y control cercano.
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Porque pienso tanto en pensamientos del pasado cómo humillaciones malos tratos etc siento que mi men
Porque pienso tanto en pensamientos del pasado cómo humillaciones malos tratos etc siento que mi mente me tortura con eso
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Lo que te pasa tiene mucho que ver con lo que en psicología llamamos rumiación: darle vueltas una y otra vez a recuerdos dolorosos (humillaciones, malos tratos, injusticias) buscando, sin darte cuenta, una forma de entenderlos o de protegerte de que vuelvan a ocurrir.
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Bon dia mi hijo de 28 años es agresivo conmigo y su hermana de 18 años es adicto al juego play se pa
Bon dia mi hijo de 28 años es agresivo conmigo y su hermana de 18 años es adicto al juego play se pasa todo el día encerrado en su cuarto, tiene un desorden alimenticio ha perdido mucho peso está irreconocible, y no l gusta que se lo digan y nos ha llegado amenazar, es un sin vivir gracias por leerme.
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Lo que cuentas es muy duro y no deberías afrontarlo sola. Por un lado aparece la posible adicción al juego online / videojuegos de tu hijo de 28 años, y por otro las amenazas y agresividad, que son una señal clara de alarma.
Te aconsejo pedir cita con un/a psiquiatra o psicólogo especializado en adicciones comportamentales / juego online para valorar si hay un trastorno y proponer tratamiento.
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Yo tomo quetiapina XR 600 mg hace dos años por tras. Bipolar, y experimenté un aumento de peso de 5
Yo tomo quetiapina XR 600 mg hace dos años por tras. Bipolar, y experimenté un aumento de peso de 5 kilos.
Como sano, pero no puedo bajar de peso y eso me angustia. Pero animicamente estoy bien.
Probé con aripiprazol pero me deprimí mucho.
Hay alguna otra opción de anti psi que no aumente de peso?RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Tu prioridad clínica ahora mismo es que estás anímicamente bien, lo cual es muy valioso en trastorno bipolar.
Cambiar un antipsicótico estable siempre implica riesgo de desestabilización, así que sólo suele plantearse si:
El impacto metabólico/ponderal es importante, o hay otras razones (sueño, efectos secundarios) que lo justifiquen.
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Por prescripción psiquiátrica debo de cambiar Citalopram 20 MGS a Fluvoxamina 100 MGS,el cambio es c
Por prescripción psiquiátrica debo de cambiar Citalopram 20 MGS a Fluvoxamina 100 MGS,el cambio es cruzado durante 4 días a mitad de dosis de los 2 fármacos hasta el 5 día el cual se retira el Citalopram,quería saber los posibles efectos secundarios de dicho cambio gracias
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
El cambio cruzado de citalopram 20 mg a fluvoxamina 100 mg durante 4 días (mitad dosis ambos) es una estrategia segura y habitual para minimizar síntomas de retirada de ISRS, pero puede generar efectos transitorios por superposición serotoninérgica.
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Buenos días: Tengo insomnio crónico, no diagnosticado, pero desde hace tiempo no puedo dormir sin Lo
Buenos días: Tengo insomnio crónico, no diagnosticado, pero desde hace tiempo no puedo dormir sin Lormetazepam 2 MG. La mayoría de los días tengo que recurrir a 1mgr de rescate, ya que me despierto a las 1 ó 2 madrugada.
Tengo tratamiento Neurología tomando:
Cenobamato 200 mgr: 0-0-1
Briviat 25 mgr: 1-0-1.
Mi pregunta es cómo ser más eficiente con la pastilla de 2mgr y no recurrir a 1 mgr de rescate, ya que me levanto por la mañana muy cansado, muy inestable y a veces ganas de vomitar. No sé si con el tiempo que llevó tomando me estará haciendo daño ya y si habrá otro medicamento mejor para dormir y que me pueda ayudar, con menos daño en lo personal. Por favor, espero comentarios de los especialistas. Muchas gracias por su atención.RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Entiendo perfectamente tu situación con insomnio crónico + epilepsia (cenobamato 200 mg + brivaracetam 25 mg), donde el lormetazepam 2 mg ya genera tolerancia (despertares 1-2 AM, rescate 1 mg, sedación residual mañana). Esto es común tras uso prolongado (>3 meses), con riesgo acumulado de dependencia.
Para optimizar sin rescate y minimizar daño:
Eficiencia actual: Toma 2 mg 30-60 min antes acostarte, en ayunas o ligera cena (mejora absorción). Evita siestas diurnas >30 min. Higiene sueño estricta: cama solo dormir, temperatura 18°C, sin pantallas 1h antes.
Alternativas mejores/menos daño (compatibles epilepsia):
Mirtazapina 7.5-15 mg noche: Hipnótico sin tolerancia, mejora sueño profundo. Poco riesgo convulsiones.
Trazodona 50-100 mg: Efectiva mantenimiento sueño, bajo perfil adicción.
Zolpidem 5-10 mg ocasional (no diario): Menos residual mañana.
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Hola, los efectos secundarios de bupropion aparecen unos días después ? O en cuánto tiempo ?
Hola, los efectos secundarios de bupropion aparecen unos días después ? O en cuánto tiempo ?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Los efectos secundarios del bupropión (Elontril®) suelen aparecer rápidamente, en las primeras 24-72 horas tras la dosis inicial, aunque algunos pueden intensificarse en los primeros 7-14 días hasta que el cuerpo se adapta. No suelen "esperar días" como con otros antidepresivos.
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Cuál es la mejor opción para ir dejando la trazadona
Cuál es la mejor opción para ir dejando la trazadona
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
La mejor opción para dejar trazodona (antidepresivo sedante común en insomnio) es una reducción gradual lenta sobre 2-4 semanas, para evitar rebote (insomnio, ansiedad). No hay esquema único fijo, pero ajustado a tu dosis actual (¿50/100/150 mg?).
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Buen dia, mi mamá de 89 años empezó a tomar hace 1 mes paroxetina de 5mg por depresion y ansiedad y
Buen dia, mi mamá de 89 años empezó a tomar hace 1 mes paroxetina de 5mg por depresion y ansiedad y ahora se la aumentaron a 10mg pero le agregaron quetiapina de 12,5mg para poder dormir ya que no lo hacía.
Ella sienpre tomó zolpiden 5mg y clonazepan de de 5 para dormir.Ahora le sacó el zolpiden.
Ella es hipertensa de hace muchos años.Mi pregunta es si no le va a hacer peor para el corazón ya que tiene insuficiencia cardiaca y para esas cosas de base toma ristonel de 100×2 veces al dia; medocor ap×2 al dia; acalix cronos 180×1 y levotiroxina ×100mg
GraciasRESPUESTA DEL PROFESIONAL:
El cambio de zolpidem 5 mg y clonazepam 5 mg a paroxetina 10 mg más quetiapina 12.5 mg para tratar su depresión, ansiedad e insomnio es una estrategia razonable en ancianos, especialmente porque elimina benzodiacepinas de larga duración que acumulaban riesgo de caídas y dependencia.
La paroxetina en dosis baja como 10 mg tiene un perfil cardiovascular favorable en comparación con otros antidepresivos, con riesgo mínimo de taquicardia o alteraciones de presión arterial significativas. La quetiapina a 12.5 mg es la dosis más baja posible para sueño y, en principio, no debería empeorar su corazón si se monitoriza adecuadamente. Eso sí, hay que estar muy atentos a hipotensión ortostática —esos mareos al levantarse que pueden provocar caídas—, posible prolongación del intervalo QT que podría favorecer arritmias, y retención de líquidos que agravaría la insuficiencia cardíaca.
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Cómo tomar quetiapina para hacer 2 dias de terapia de sueño luego de revelar a la familia un tema de
Cómo tomar quetiapina para hacer 2 dias de terapia de sueño luego de revelar a la familia un tema de abuso sexual. Está cansada y no tiene ninguna idea de acabar con su vida pero si de descansar su sistema nervioso y descansar de todo el revuelo porque se acaban de enterar que la violencia alguien del círculo cercano a la familia. Ella está familiarizada con 100 mg de quetia
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Tras una revelación tan traumática como abuso sexual familiar, es normal que el sistema nervioso esté en hiperactivación, impidiendo descanso pese a no haber ideación suicida. La quetiapina (familiarizada con 100 mg) es excelente para "terapia de sueño corta" (2 días), calmando revuelo emocional sin adicción.
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Hola que tal. Tengo un fuerte depresión parte de un transtorno del humor afectivo orgánico. Recién m
Hola que tal. Tengo un fuerte depresión parte de un transtorno del humor afectivo orgánico. Recién me cambiaron la Risperidona por Aripiprazol pero me siento más sedada y no me dan ganas de hacer nada.
Que hablado con mi mesico y me sugirió un plan para dejar la Risperidona y seguir con Aripiprazol pero me siento fatal. Me podrían orientar por favor? GraciasRESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Siento mucho que estés pasando por este momento tan difícil con tu depresión en trastorno afectivo orgánico, y que el cambio de risperidona a aripiprazol te deje más sedada y sin ganas de nada —es frustrante cuando el plan médico no encaja de entrada. El aripiprazol suele ser menos sedante que risperidona (menos bloqueo H1), pero en algunos casos como el tuyo provoca apatía/abulia inicial por su acción dopaminérgica parcial, más si dosis alta o ajuste rápido.
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tomó media tableta d alprazolam y m recetaron 1 completa de clonazepam.... si se puede?
tomó media tableta d alprazolam y m recetaron 1 completa de clonazepam.... si se puede?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Sí se puede, pero con precaución máxima porque alprazolam (media tableta ~0.25-0.5 mg) + clonazepam completa (¿0.5-2 mg?) suman dosis equivalente ~1-2 mg diazepam, con riesgo sedación excesiva/respiratoria si no espaciados.
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Buenas tardes . Hace 6 semanas me diagnosticaron despersonalización por mi alto nivel de ansiedad
Buenas tardes .
Hace 6 semanas me diagnosticaron despersonalización por mi alto nivel de ansiedad . Me recetaron sertralina y diazepam .
He notado mejoría en mis síntomas de ansiedad , aunque tengo momentos muy fuertes de despersonalización , me imagino que será porque aún no he bajado mi ansiedad .
También quería comentar sobre los efectos secundarios , llevo 3 días con mucho aturdimiento de cabeza y dolor de cabeza , necesito descansar bastante . Es normal después de 6 semanas ya ?RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
La sertralina alcanza su efecto pleno entre 8-12 semanas, así que es esperable esta fluctuación ahora.
Respecto al aturdimiento y dolor de cabeza desde hace 3 días (necesidad de descansar mucho), sí es normal incluso a las 6 semanas, aunque menos frecuente que al inicio. Puede ser efecto retardado de sertralina (cefaleas tensionales por ajuste serotoninérgico), tolerancia diazepam (sedación acumulada) o estrés despersonalización amplificando fatiga. Suele resolverse espontáneamente en 1-2 semanas, pero hidrátate bien, evita cafeína/alcohol y toma ibuprofeno 400 mg si OK estómago.
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Hola. Llevo tomando lexatin mañana y noche durante casi 2 años. El psiquiatra me lo ha cambiado por
Hola. Llevo tomando lexatin mañana y noche durante casi 2 años. El psiquiatra me lo ha cambiado por Tepazepan, pero me ha dicho que lo tome sólo por la noche y que deje directamente el lexatin. Es normal por las mañanas sentir algo de temblor pequeño los primeros días.? Gracias
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Sí, es completamente normal sentir temblor fino leve por las mañanas los primeros 3-5 días al cambiar directamente de Lexatin (bromazepam) mañana/noche x2 años a Tepazepam solo noche. Es un síndrome de abstinencia leve por corte abrupto bromazepam (vida media intermedia ~20h), que deja "hueco" matutino con hiperexcitabilidad SNS: temblores, ansiedad ligera, insomnio rebote.
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Sufro ataques de panico hipertension y taquicardia por eso. Me hara bien la olanzapina?
Sufro ataques de panico hipertension y taquicardia por eso. Me hara bien la olanzapina?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Para ataques de pánico con hipertensión/taquicardia, la olanzapina puede ayudar en crisis agudas intensas (dosis baja 2.5-5 mg), ya que calma hiperactivación autonómica (reduce taquicardia/agitación) mejor que benzos solos, con efecto ansiolítico rápido vía bloqueo dopamina/serotonina.
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Me han pautado sertralina de 50 una semana y luego una de 100 con haloperidol 20 gotas, 10 de ellas
Me han pautado sertralina de 50 una semana y luego una de 100 con haloperidol 20 gotas, 10 de ellas por la noche. Me quitara la desgana y la tristeza que tengo ? Con miedo ya que sufrí un brote sipcotico hace 5 meses.
GraciasRESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Sí, la sertralina 50 mg (luego 100 mg) + haloperidol 20 gotas (≈0.5-1 mg) es una pauta eficaz para quitar desgana/tristeza en depresión post-psicosis (hace 5 meses), ya que sertralina actúa lento pero sostenido sobre humor (4-6 semanas plena), y haloperidol baja (10 gotas noche) previene recaída psicótica sin bloquear antidepresivo.
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Ahora me han puesto 20 de escitalopram 1 tepacepam noche 1 loracepam día y 1 después de comer llevo
Ahora me han puesto 20 de escitalopram 1 tepacepam noche 1 loracepam día y 1 después de comer llevo 7 días con la subida del escitalopram cuando podré quitarme los loracepam gracias
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Con escitalopram 20 mg (dosis terapéutica plena), tepazepam noche y lorazepam día/comida desde hace 7 días, puedes empezar a reducir lorazepam en 2-4 semanas, cuando escitalopram controle ansiedad diurna (efecto máximo 4-6 semanas totales).
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Hola , estoy tomando fluoxetina 40mg me baja el azúcar en sangre , ya la medí varias veces y me agar
Hola , estoy tomando fluoxetina 40mg me baja el azúcar en sangre , ya la medí varias veces y me agarra hambre cada dos horas , me empiezo a sentir mal , a molestar los ojos como si viera más oscuro , cómo si me molestará la luz , me duele la cabeza tmb , cuando dejó pasar varias horas sin comer me empiezo a sentir mal a temblar y comenzó desde que empecé a tomar la fluoxetina .
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Si la sertralina afecta la función sexual como la eyaculación, existen estrategias mediante ajuste o medicación adicional que tu médico puede evaluar.
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Tomo clona 2 mg en el dia y noche, clona 2 mg mas 1 tableta y medio de amitriptilina, ni nuevo dr me
Tomo clona 2 mg en el dia y noche, clona 2 mg mas 1 tableta y medio de amitriptilina, ni nuevo dr me cambio la amitrrip por la paroxetina 30 mg y aumento lamotrigina 25 mg, pero no dormia bien, que puedo hacer? Sufro ansiedad ataque de panico, y agarrofobia, saludos de peru
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Respecto a tomar alprazolam dos veces al día, el uso repetido puede generar dependencia y efectos secundarios. Es fundamental evaluar con un profesional la duración del tratamiento y alternativas para manejo de ataques.
Preguntas populares
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Llevo 7 años tomando Fluoxetina y elontril, desde hace 5 meses tengo una recaída, es mejor cambiar e
Hola,
No hay una respuesta universal a esa pregunta, ya que…