Otros nombres: Cirugía del reflujo por hernia hiatal. Tratamiento quirúrgico laparoscópico.

La es la porción del estómago que ha pasado al tórax a través del orificio del diafragma por donde pasa el esófago y se conecta al estómago. La por deslizamiento es la más común, su riesgo aumenta con la edad mayor de 50 años y suele molestar al paciente por reflujo gastrointestinal. Su tratamiento suelen ser antisecretores, y si no mejoran los síntomas, cirugía. La hernia paraesofágica es un sólo de la parte superior del estómago, pero no de la zona que conecta el esófago con el estómago, es decir, existe un saco herniario que puede dar complicaciones, como el estrangulamiento del mismo. El tratamiento de elección será la cirugía con reducción, resección del saco, arreglo del hiato y técnica antirreflujo. La hernia hiatal mixta, como su nombre indica es un combinación de las dos mencionadas anteriormente. El tratamiento laparoscópico de la enfermedad por reflujo gastroesofágico se acompaña de importantes ventajas clínicas, aunque existen algunos puntos controvertidos: una correcta indicación quirúrgica, el tipo de funduplicatura más apropiada en virtud de los estudios preoperatorios y el valor que tienen ciertos detalles técnicos. La reparación laparoscópica de las hernias paraesofágicas y mixtas es factible, con excelentes resultados inmediatos y a corto plazo. De todas formas, se han observado tasas de recidiva de hasta el 40 por ciento en el seguimiento a medio plazo.

  • Tu pregunta se publicará de forma anónima.
  • Intenta que tu consulta médica sea clara y breve.
  • La pregunta irá dirigida a todos los especialistas de Doctoralia, no a uno específico.
  • Este servicio no sustituye a una consulta con un profesional de la salud. Si tienes un problema o una urgencia, acude a tu médico o a los servicios de urgencia.
  • No se permiten preguntas sobre casos específicos o segundas opiniones.
  • Por cuestiones de salud, no se publicarán cantidades ni dosis de medicamentos.

Este valor es demasiado corto. Debe contener __LIMIT__ o más caracteres.


Elige la especialidad de los médicos a los que quieres preguntar
Lo utilizaremos para notificarte la respuesta (en ningún momento aparecerá en Doctoralia)

Dr. Enrique Mena del Río
Cirujano general, Cirujano bariátrico
A Coruña
Buenos días si tiene una hernia de hiato recidivada tras realizar un Nissen Rossetti con una endoscopia que lo corrobora se puede plantear una cirugía de revisión. El plantear un redo-funduplicatura…

No es normal ni parece que tenga que ver con la cirugía de la hernia de hiato. Por ello, deberías acudir a tu médico que lo valorara.

Impedanciometría. Porque si hay una hernia de hiato y un cardias incompetente, se ve que el NIssen no es muy eficaz o se ha soltado. Y es probable que haya un reflujo atípico con alteración dinámica…

No creo que deba pensar en operación (operación de reflujo gastroesofágico se entiende) sin aclarar previamente la naturaleza de sus molestias porque un reflujo que no mejora con procinéticos…

Dr. Álvaro Garcia-Sesma
Cirujano general, Cirujano bariátrico
Madrid
Si se comprueba una recidiva de la hernia hiatal y reaparición del reflujo de ácido hacia el esófago, estaría indicada una nueva cirugía.

Pues explorar ese abdomen. Muchos creen que sus molestias le vienen tras una cirugía o un tratamiento o tras ponerse vacunas innecesarias. Se recurre al SIBO o a cualquier otro diagnóstico cajón…

Sería bueno conocer los datos de la gastroscopia, pH.metría y manometría antes de la cirugía para responder mejor a su pregunta. Sospecho de va mal de peristaltismo.