Antonio Serrano Guirado
Dietista Nutricionista
Ideas clave de este artículo
- La intolerancia a la histamina surge cuando el organismo no puede degradarla, provocando reacciones similares a una alergia.
- Reducir alimentos fermentados, curados y enlatados ayuda a controlar la acumulación de histamina y a mitigar sus síntomas.
- Síntomas como migrañas y fatiga varían según la persona, lo que a menudo dificulta obtener un diagnóstico clínico preciso.
- Una dieta de eliminación basada en productos frescos permite identificar desencadenantes bajo la guía de un especialista.
- La enzima DAO es esencial para eliminar la histamina y su función puede mejorar mediante la salud intestinal o suplementos.
La histamina es una molécula natural que participa en funciones clave del organismo, como la respuesta inmunitaria, la regulación del ácido gástrico y el control del ritmo circadiano. Sin embargo, en algunas personas, un exceso de histamina en el cuerpo puede desencadenar una serie de síntomas que suelen confundirse con alergias alimentarias u otras intolerancias. Este artículo ofrece una visión clara y profesional sobre qué es la histamina, qué implica tenerla alta, y cómo puede manejarse mediante la dieta y otras estrategias.
Alimentos con histamina
La histamina se encuentra de forma natural en muchos alimentos, especialmente en aquellos fermentados, curados, o que han pasado por largos procesos de conservación. Además, ciertos alimentos no contienen histamina como tal, pero pueden estimular su liberación en el cuerpo o inhibir la enzima encargada de degradarla (la diamino oxidasa, DAO).
A continuación, se muestra una tabla orientativa con algunos alimentos ricos en histamina, ordenados de mayor a menor contenido:
Categoría
Alimentos con alta histamina
Pescados fermentados
Anchoas, sardinas en lata, atún enlatado
Embutidos
Salami, jamón curado, mortadela
Quesos curados
Roquefort, parmesano, gouda, emmental
Bebidas alcohólicas
Vino tinto, cerveza, champán
Vegetales fermentados
Chucrut, kimchi, pepinillos en vinagre
Otras conservas
Salsas de soja, miso, vinagre balsámico
Frutas maduras
Plátano, tomate, aguacate, fresas
Frutos secos
Nueces, almendras, anacardos
También es importante tener en cuenta los alimentos que pueden favorecer la liberación endógena de histamina o bloquear la DAO, como los cítricos, el chocolate, el alcohol o el té negro.
¿Qué significa tener la histamina alta?
Tener la histamina alta, o padecer una “intolerancia a la histamina”, significa que el cuerpo no puede degradar correctamente la histamina acumulada, lo que provoca síntomas diversos. Esto puede deberse a un déficit de la enzima DAO o a un exceso de ingesta/exposición a histamina.
Un ejemplo, comúnmente conocido, de niveles altos puede ser la escombroidosis, una intoxicación alimentaria causada por el consumo de pescado contaminado con altos niveles de histamina. Generalmente esta intoxicación aparece como resultado de una mala conservación del pescado recién capturado, las bacterias descomponen el aminoácido histidina (presente en los músculos) y lo transforma en histamina.
Es fundamental llevar esta dieta bajo la supervisión de un nutricionista.Síntomas comunes de histamina alta
- Dolor de cabeza o migrañas.
- Congestión nasal o estornudos.
- Urticaria o picores.
- Trastornos digestivos (diarrea, hinchazón, gases).
- Hipotensión, taquicardias o mareos.
- Ansiedad o alteraciones del sueño.
Estos síntomas pueden variar mucho entre personas y, por lo general, se presentan de forma inespecífica, lo que dificulta el diagnóstico clínico.
Dieta baja en histamina
Una dieta baja en histamina consiste en reducir o evitar alimentos que contienen histamina o que favorecen su liberación. Suele recomendarse durante un tiempo limitado (2-4 semanas) como estrategia diagnóstica o terapéutica en personas con sospecha de intolerancia.
Principios básicos de una dieta baja en histamina
- Evitar alimentos fermentados, curados, enlatados o muy maduros.
- Cocinar y consumir los alimentos frescos, sin dejarlos mucho tiempo en refrigeración.
- Evitar bebidas alcohólicas, especialmente vino tinto y cerveza.
- Reintroducir alimentos uno por uno para identificar los desencadenantes personales.
Es fundamental llevar esta dieta bajo la supervisión de un profesional de la salud (nutricionista, médico, dietista) para evitar deficiencias nutricionales y garantizar un seguimiento adecuado.
Alimentos permitidos (bajos en histamina)
-
Carnes blancas frescas (pollo, pavo)
-
Pescado muy fresco o ultracongelado
-
Huevos
-
Arroz, pasta, patatas
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Verduras frescas (excepto las ya mencionadas)
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Frutas como manzana, pera, sandía, mango
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Aceite de oliva, infusiones suaves (manzanilla, rooibos)
-
Bebidas sin gas ni alcohol
Cómo eliminar la histamina del cuerpo
El organismo elimina la histamina mediante enzimas, principalmente la
diamino oxidasa (DAO), que actúa en el intestino, y la histamina-N-metiltransferasa (HNMT), que lo hace a nivel intracelular.
¿Qué podemos hacer para favorecer su eliminación?
- Mejorar la salud intestinal, ya que el intestino es clave para la producción de DAO.
- Evitar alcohol y medicamentos inhibidores de DAO (como ciertos antidepresivos, antiinflamatorios o antihipertensivos).
- Suplementos de DAO: bajo supervisión médica, se pueden emplear suplementos nutricionales con enzima DAO activa para ayudar en la digestión de comidas con contenido moderado de histamina [2].
- Mantener una dieta personalizada: controlar la exposición a histamina a través de la alimentación es la forma más efectiva de reducir síntomas.
La histamina es una molécula imprescindible para el correcto funcionamiento del organismo, pero cuando se acumula en exceso puede causar múltiples síntomas que alteran la calidad de vida.
Detectar una posible intolerancia a la histamina requiere una mirada global: alimentación, estilo de vida, salud intestinal y factores genéticos. Afortunadamente, con una alimentación adecuada y una intervención profesional, los síntomas suelen mejorar notablemente.
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