Dostinex - Información, expertos y preguntas frecuentes

Uso de Dostinex

endocrino

Dostinex es un medicamento que se utiliza para evitar la producción de leche, inmediatamente después del parto así como para la retirada de la misma, en las siguientes situaciones:
- Después del parto, una vez que la madre decide no dar el pecho a su hijo
- Después del parto, cuando la lactancia esté contraindicada por razones médicas para la madre o para el recién nacido.
- Después de dar a luz un feto muerto o después de un aborto.
Además, Dostinex está indicado en el tratamiento de trastornos relacionados con el aumento de la hormona prolactina en sangre (trastornos hiperprolactinémicos), incluyendo ausencia de la menstruación (amenorrea), menstruaciones muy espaciadas en el tiempo (oligomenorrea), ciclos menstruales en los cuales no hay ovulación (anovulación) y secreción de leche en el pecho no asociada con el periodo de lactancia (galactorrea).
Dostinex, está indicado también en pacientes con patologías asociadas a trastornos hiperprolactinémicos, tales como tumores de hipófisis secretores de la hormona prolactina (adenomas hipofisarios – micro y macroprolactinomas), aumentos de la hormona prolactina sin causa conocida (hiperprolactinemia idiopática) o síndrome de la silla turca vacía.

Precauciones especiales

Si es alérgico (hipersensible) a cualquier alcaloide ergotínico, a cabergolina o a cualquiera de los componentes de Dostinex.
- Si va a ser tratado con Dostinex durante un periodo prolongado y tiene afectadas cualquiera de
las válvulas del corazón.
- Si tiene una enfermedad grave del hígado (insuficiencia hepática grave).
- Si tiene antecedentes de psicosis puerperal (síndrome post-parto caracterizado por depresión, ideas delirantes y pensamientos de dañarse a sí misma y/o al niño).


Si tiene la tensión arterial elevada durante el embarazo asociada con la retención de líquidos
(edema) y proteínas en la orina (toxemia del embarazo).
- Si tiene o ha tenido trastornos fibróticos (tejidos de cicatrización) que le han afectado a los pulmones, al corazón o abdomen.
- Si está en tratamiento con medicamentos que se utilizan para el tratamiento de enfermedades mentales (medicación antipsicótica)

Si padece alguna enfermedad grave del corazón o de la circulación, dolor y/o cambios repentinos de color en las extremidades (síndrome de Raynaud), úlcera de estómago, o hemorragias
gastrointestinales.
- Si ha tenido o tiene enfermedades mentales graves (especialmente de tipo psicótico).
- Si está tomando fármacos que disminuyan la tensión arterial. Dostinex puede producir bajada de la tensión arterial al cambiar de posición (hipotensión postural).
En caso de ser tratado con Dostinex durante un periodo prolongado, antes de iniciar el tratamiento y de forma regular durante el tratamiento, su médico valorará si su corazón, pulmones y riñones funcionan adecuadamente. Su médico también le realizará un ecocardiograma (una ecografía del corazón) antes de iniciar el tratamiento, y de forma regular durante el tratamiento. Si se detecta una alteración de las válvulas cardiacas, no se iniciará el tratamiento con Dostinex o si la alteración se produce durante el tratamiento éste se deberá interrumpir.
- Si presenta o desarrolla durante el tratamiento signos y/o síntomas clínicos de alteraciones respiratorias, cardiacas o renales.
- Si durante el tratamiento desarrolla un aumento del deseo sexual o deseo sexual obsesivo.
- Si durante el tratamiento nota una conducta alterada en relación al juego.
- Si durante el tratamiento nota sensación de sueño o la aparición de sueño de forma brusca y repentina.
- Si está embarazada o cree que pudiera estarlo.
Si se encuentra en cualquiera de los casos listados anteriormente, acuda a su médico.
Antes de la administración de Dostinex, deberá descartarse el embarazo. En el caso de pacientes en edad fértil, se recomienda la utilización de anticonceptivos de barrera.
Antes de iniciar el tratamiento su médico le puede realizar pruebas para evaluar la función hipofisaria. Durante tratamientos prolongados con Dostinex, su médico le puede realizar de forma periódica controles ginecológicos y análisis del funcionamiento del hígado.

Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando o ha utilizado recientemente otros medicamentos, incluso los adquiridos sin receta.
Ciertos medicamentos pueden interaccionar con Dostinex; en estos casos puede resultar necesario que su médico le cambie la dosis o le interrumpa el tratamiento con alguno de ellos.
Es especialmente importante que informe a su médico si toma alguno de los siguientes medicamentos:
- Medicamentos llamados antagonistas de la dopamina (como por ejemplo fenotiazinas, butirofenonas, tioxantenos, metoclopramida), ya que pueden disminuir el efecto de Dostinex.
- Un tipo de antibióticos llamados macrólidos (como la eritromicina), ya que podrían aumentar los efectos adversos de Dostinex.
- Otros derivados ergotínicos, como son la bromocriptina, pergolida, ergotamina, dihidroergotamina, etc.

Se recomienda que Dostinex se administre con alimentos, ya que mejora su tolerancia.

Consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar cualquier medicamento.
Antes de la administración de Dostinex deberá descartarse el embarazo. Después del tratamiento, las mujeres que deseen quedarse embarazadas deberán esperar al menos un mes después de la interrupción del mismo. En el caso de que se produjera el embarazo durante el tratamiento, la administración de Dostinex deberá ser interrumpida.
Dostinex no debe administrarse a madres que decidan dar el pecho a sus hijos ya que este medicamento se utiliza para evitar la secreción de leche y se desconoce si pasa a la leche materna. Si durante el tratamiento con Dostinex se mantiene la secreción de leche, no debe dar el pecho a sus hijos.

Dostinex puede producir sensación de sueño e incluso la aparición repentina de sueño. Si nota alguno de estos síntomas, al inicio o durante el tratamiento, no conduzca ni utilice máquinas ni realice actividades que requieran concentración, hasta que los síntomas desaparezcan, ya que podría poner en grave peligro su vida y la de otras personas.

Este medicamento contiene lactosa. Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento.

Efectos adversos y efectos secundarios

Al igual que todos los medicamentos, Dostinex puede tener efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.

Los efectos adversos frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 pacientes) incluyen:

Disminución de la tensión arterial en pacientes con tratamientos de larga duración.

Disminución de la tensión arterial al cambiar de posición (hipotensión postural).

Los efectos adversos poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 pacientes) incluyen:

Estrechamiento de los vasos sanguíneos de los dedos (vasoespasmo digital) y desmayos

Calambres en las piernas

Disminución de los valores de hemoglobina tras la restauración de la menstruación en mujeres amenorreicas.

Los efectos adversos frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 pacientes) incluyen:

Mareo.

Vértigo.

Dolor de cabeza.

Sensación de sueño (somnolencia)

Dolor en el abdomen.

Náuseas.

Disminución de la tensión arterial sin síntomas

Los efectos adversos poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 pacientes) incluyen:

Pérdida transitoria de visión que afecta a la mitad del campo visual (hemianopsia transitoria).

Pérdida repentina de conocimiento (síncope).

Latido del corazón más frecuente de lo normal (palpitaciones).

Sofocos

Hemorragia nasal (epistaxis).

Vómitos.

Debilidad (astenia).

Los efectos adversos raros (pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 pacientes) incluyen:

Dolor en la parte superior del abdomen

Los efectos adversos muy frecuentes (pueden afectar a más de 1 de cada 10 pacientes) incluyen:

Mareo

Vértigo

Dolor de cabeza.

Dolor en el abdomen.

Malestar gástrico (dispepsia), inflamación del estómago (gastritis).

Náuseas.

Debilidad (astenia) y cansancio.

Los efectos adversos frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 pacientes) incluyen:

Depresión.

Sofocos.

Estreñimiento.

Vómitos.

Dolor en la mama.

Los efectos adversos poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 pacientes) incluyen:

Sensación de hormigueo (parestesia)

Además, durante el periodo post-comercialización del medicamento se han observado los siguientes efectos adversos:

Los efectos adversos muy frecuentes (pueden afectar a más de 1 de cada 10 pacientes) incluyen:

Alteración de las válvulas del corazón y trastornos relacionados: inflamación de la membrana exterior del corazón (pericarditis) y acúmulo de líquido (derrame pericárdico)

Los efectos adversos poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 pacientes) incluyen:

Aumento del deseo sexual.

Sensación de dificultad para respirar (disnea).

Pérdida de cabello (alopecia).

Erupción.

Retención de líquido (edema).

Los efectos adversos muy raros (pueden afectar hasta 1 de cada 10.000 pacientes) incluyen:

Formación de tejido fibrótico en algún órgano (fibrosis).

Los efectos adversos de frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles)

incluyen:

Reacción alérgica exagerada.

Comportamiento agresivo, delirios.

Deseo sexual obsesivo (hipersexualidad).

Adicción al juego.

Pérdida de contacto con la realidad (trastorno psicótico).

Visión anormal

Alteraciones respiratorias, disminución de la capacidad para respirar (insuficiencia respiratoria).

Alteración de la función del hígado.

Aumento de un tipo de enzimas (creatinfosfoquinasas) en la sangre, alteraciones en las pruebas de función del hígado.

Si considera que alguno de los efectos adversos que sufre es grave o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico.

Preguntas sobre Dostinex

Nuestros expertos han respondido 246 preguntas sobre Dostinex

Los efectos secundarios, en general no ceden hasta que se suspende la medicación. Dostinex tiene como excipiente la lactosa que también puede producir síntomas digestivos.
Otro aspecto…

Buenas, normalmente los efectos secundarios de la cabergolina son leves y transitorios, por eso se recomienda mantener una mínima dosis y si se acaba tolerando, valorar aumentar la dosis semanal…

Buenas, no habría problema por dejarlo 1 mes, dado que el efecto terapéutico del dostinex es a largo plazo.
En ocasiones nosotros optamos por hacer un descanso para ver si lo sigue necesitando…

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