Llevo 1 mes con la sertralina y me la van a cambiar por la vortioxitina,el médico me dijo 2 días con

Entiendo tu duda, porque cuando uno ha pasado por síntomas de ansiedad o efectos de retirada, estos cambios generan bastante inseguridad.

El cambio que te ha pautado tu médico entre sertralina y vortioxetina entra dentro de lo que se considera un “cambio directo” o con solapamiento corto, y es una práctica habitual. En tu caso, además, hay dos factores importantes que hacen que ese esquema sea razonable:

Por un lado, llevas solo un mes tomando sertralina, por lo que tu cuerpo aún no ha desarrollado una adaptación tan prolongada como cuando se lleva años con el fármaco.

Por otro, la vortioxetina también actúa sobre la serotonina, lo que ayuda a que el sistema nervioso no se quede “descubierto” durante el cambio.

Por eso, esos 2 días de reducción y el inicio posterior no suelen dar problemas en la mayoría de personas. No es un cambio especialmente brusco en términos clínicos.

Ahora bien, más allá de que el protocolo sea correcto, es importante cómo lo vives tú. Si eres una persona sensible a los cambios o con tendencia a la ansiedad, es normal que aparezcan sensaciones como inquietud, mareo o aumento de nerviosismo esos días. Eso no significa que el cambio esté mal hecho, sino que tu sistema nervioso está adaptándose.

Si notas síntomas muy intensos o que te generan mucho miedo, conviene comentarlo con tu médico, porque a veces se puede ajustar el ritmo.

Y algo importante: anticipar con miedo el cambio (pensando que va a ir mal) puede amplificar mucho las sensaciones físicas, así que aquí también es clave trabajar la parte psicológica.

Si lo necesitas, podemos tener una cita online para acompañarte en este proceso y ayudarte a manejar los síntomas y la ansiedad que puedan aparecer durante el cambio.

Hola, gracias por compartir tu duda, es totalmente normal que te genere inquietud hacer un cambio de medicación, sobre todo cuando ya has pasado por un mes complicado.

Lo que te ha indicado tu médico es una forma bastante habitual de hacer el cambio entre estos dos fármacos. La sertralina y la vortioxetina actúan de forma diferente, pero el paso de uno a otro muchas veces se hace con una retirada relativamente rápida del primero y una introducción directa del segundo, como te han pautado.

Entiendo que te parezca poco escalonado, pero en la práctica se hace así en muchos casos. Aun así, cada persona es distinta, y lo importante es cómo te vayas sintiendo tú durante el cambio. Si notas un aumento fuerte de síntomas, efectos secundarios que te preocupen o algo que no te cuadre, es importante que lo comentes con tu médico para ajustar el proceso.

También es normal que al cambiar de medicación haya unos días un poco “raros”, con más sensibilidad o altibajos, hasta que el cuerpo se adapta.

Más allá de la medicación, es importante tener en cuenta que lo que estás viviendo no depende solo del fármaco. La ansiedad y los síntomas que comentas se pueden trabajar de forma más profunda para que no dependas únicamente de la medicación y puedas recuperar estabilidad a largo plazo.

Si en algún momento lo necesitas, podemos verlo con más detalle en consulta presencial en Tres Cantos (Madrid), también online o a domicilio por la zona norte de Madrid, y acompañarte en este proceso para que vayas ganando seguridad y mejorando tu calidad de vida.

El cambio de sertralina a vortioxetina no siempre tiene que hacerse muy largo; en algunos casos puede hacerse con una retirada breve y empezar después la nueva medicación, pero siempre debe individualizarse según dosis, tiempo de tratamiento y cómo te encuentres. Lo importante es seguir la pauta de tu médico y consultar si notas empeoramiento claro o síntomas que te preocupen. Y, además del ajuste farmacológico, también puede ser muy importante un buen trabajo psicológico de acompañamiento, porque no solo se trata de cambiar una medicación, sino también de entender cómo estás viviendo el proceso y qué necesitas en este momento. Un abrazo

Hola, si el médico ha visto necesario hacer ese ajuste, te invito a confiar en su pronóstico. Si estás tomando esa medicación entiendo, que es para el estado de ánimo. En ese caso, la terapia es muy recomendable.

Seguramente su médico le vaya a ver en unas 3 semanas para hacerle el seguimiento correspondiente.

Un abrazo

Es necesario que lo consultes con tu psiquiatra

Tanto la sertralina como la vortioxetina tienen el mismo mecanismo de acción (ISRS). La literatura científica recomienda hacer el cambio de sertralina a vortioxetina de forma escalonada, pero también señala que el clínico puede modificar ese proceso según diversos factores. Es posible que su médico haya propuesto que ese escalonamiento sea más breve que el que sugiere de manera general la literatura porque tan solo llevaba 1 mes con la sertralina. En cualquier caso, lo mejor será que siga las instrucciones de su médico y cualquier duda o complicación en este proceso la comente con él.