Tengo 32 años con 4 miomas de entre 4 y 5 cm (izq y dcho. subserosos y uno transmural posterior y otro
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Tengo 32 años con 4 miomas de entre 4 y 5 cm (izq y dcho. subserosos y uno transmural posterior y otro lateral derecho posterior). Son de crecimiento rápido. Sangrado abundante. Dolor abdominal. Hinchazón ¿Otras alternativas diferentes a la cirugía y menos costosas?
Nos falta un dato importante, si ya ha cumplido su deseo de maternidad futura o no.
El crecimiento rápido en la premenopausia no se considera en la actualidad como indicación quirúrgica.
SI DESEA tener mas hijos trataríamos con Esmya durante 1-2 años y valorar miomectomia previa a gestación.
Si NO DESEA tener mas hijos la Embolizacion es una buena opción, además de la miomectomia quirúrgica. Con 32 años es demasiado joven para considerar cirugía radical con supuesta fertilidad cumplida
El crecimiento rápido en la premenopausia no se considera en la actualidad como indicación quirúrgica.
SI DESEA tener mas hijos trataríamos con Esmya durante 1-2 años y valorar miomectomia previa a gestación.
Si NO DESEA tener mas hijos la Embolizacion es una buena opción, además de la miomectomia quirúrgica. Con 32 años es demasiado joven para considerar cirugía radical con supuesta fertilidad cumplida
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La embolización de los miomas es un tratamiento alternativo de eficacia probada, bien contrastado con un nivel de evidencia 1A. Puede ser una buena alternativa si no es posible la miomectomia y en el caso de mujeres jovenes con deseo genesico es la solución a la histerectomia. La embolización trataria simultáneamente todos los fibromas existentes en el útero.
Debe tenerse en cuenta que aunque de mínimo riesgo si es doloroso y requiere anestesia e ingreso hospitalario 24 a 48 hs permitiendo reincorporarse al trabajo en 7 días aproximadamente después del alta. No deja cicatriz, es muy efectivo especialmente si la clínica es de dolor y sangrado. tiene una tasa de recidiva de aproximadamente un 15 % aunque si es necesario es una técnica que se puede repetir.
Debe tenerse en cuenta que aunque de mínimo riesgo si es doloroso y requiere anestesia e ingreso hospitalario 24 a 48 hs permitiendo reincorporarse al trabajo en 7 días aproximadamente después del alta. No deja cicatriz, es muy efectivo especialmente si la clínica es de dolor y sangrado. tiene una tasa de recidiva de aproximadamente un 15 % aunque si es necesario es una técnica que se puede repetir.
Si desea gestación , habría que valorar la indicación de Radiofrecuencia ( aunque la primera opción sería el tratamiento médico con Esmya )
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