Preguntas de pacientes (77)

  • ¿Dermojuventus se utiliza en hiperqueratosis plantar?

    ¿Dermojuventus se utiliza en hiperqueratosis plantar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Adrià Carné Ureña

    No me consta que se use para tal fin. El Dermojuventus se usa principalmente en el mundo de la Dermatologia para tratar patologias cutáneas como el Acné. En el pie, las hiperqueratosis aparecen como respuesta de la piel a puntos de mas presión o roce, por lo que el tratamiento ideal es evitar esto con soportes plantares (plantillas), ortesis de silicona, o simplemente fijarse en si el calzado que llevamos es el correcto. Como tratamiento tópico que puede eliminar un poco de hiperqueratosis, no digo que no haga algo, pero lo mejor en estos casos es usar cremas con Urea al 10 o 30% 1 vez al dia en las zonas donde aparece hiperqueratosis. Quiero remarcar que si no se quita presion/roce, la hiperqueratosis sigue su camino. Espero haber sido de ayuda, un saludo.


  • Mi hermano nació con pies zambos con necesidad de 3-4 operaciones hasta adolescente. ¿Qué probabilidad

    Mi hermano nació con pies zambos con necesidad de 3-4 operaciones hasta adolescente.
    ¿Qué probabilidad tengo de tener un hijo con pies zambos, considerando que es mi hermano quien lo padece?. Nadie más en la familia lo tiene.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Adrià Carné Ureña

    Como bien dicen mis compañeros, el pie Zambo es de herencia multifactorial, si hablamos de genética. Es el doble de frecuente en varones que en hembras pero hay que remarcar que no todos los pies Zambos son debidos a la herencia, sino que hay muchos que aparecen por mal posición dentro del útero. En su caso, y sin antecedentes familiares conocidos, seria posible que la causa no estuviera relacionada con la genética, y aunque así fuera, la probabilidad seria mínima. Espero haber sido de ayuda. Un saludo.


  • Tener celulitis infecciosa puede ser causa de pie de atleta?

    Tener celulitis infecciosa puede ser causa de pie de atleta?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Adrià Carné Ureña

    Si y no. La celulitis infecciosa esta causada por bacterias, que es distinto a los hongos (causante del "pie de atleta"). Lo que si que pasa, es que la celulitis suele producir una hinchazón de la zona haciendo que la piel se dilate y consecuentemente aumentando la permeabilidad, por lo que es mas fácil que un hongo pueda penetrar e infectar la piel. Saludos.


  • ¿Es efectivo el laser para la onicomicosis?

    ¿Es efectivo el laser para la onicomicosis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Adrià Carné Ureña

    Si que es efectivo, pero no el tratamiento principal. Es una ayuda al tratamiento tópico/oral ya que nos permite atacar el hongo sin tener que cortar gran parte de la uña afectada, pues penetra muy bien la làmina ungueal. Lo mejor para las onicomicosis son las terápias combinadas y el láser es un buen aliado. El problema es el précio de las sesiones, pues es un método relativamente nuevo. Espero haber sido de ayuda, un saludo.


  • ¿Puede una persona con onicomicosis compartir calcetines (después de lavarlos) con una persona que

    ¿Puede una persona con onicomicosis compartir calcetines (después de lavarlos) con una persona que tiene los pies sanos o habría riesgo de contagio?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Adrià Carné Ureña

    Yo recomiendo a mis pacientes usar Ciclochem polvos para desinfectar el calzado, de esta forma, los calcetines que pasan por dicho zapato y luego por la lavadora quedan limpios. Espero haber sido de ayuda, un saludo.


  • ¿Qué ejercicios recomiendan para el pie cavo en un adulto de 24 años?

    ¿Qué ejercicios recomiendan para el pie cavo en un adulto de 24 años?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Adrià Carné Ureña

    Como bien dice mi compañero, con su edad ya no hay margen de corrección del pie, por lo que los ejercicios, si se pautan, serian para aliviar alguna simptomatologia que tuviera. Si no tiene ningún problema, no hace falta que realice ningún ejercicio. En todo caso lo mejor es que acuda a un buen Podologo para que le realice un estudio. Saludos.


  • ¿Cómo se trata una hiperqueratosis plantar en manos y pies?

    ¿Cómo se trata una hiperqueratosis plantar en manos y pies?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Adrià Carné Ureña

    La mayoría de hiperqueratosis aparecen por presión o roce, ya sea en pies o manos (por ejemplo escaladores), por lo tanto hay dos formas de actuar sobre ellas:

    1) Evitando la causa: podemos quitar presión de ciertos puntos del pie con soportes plantares (plantillas), ortesis de silicona o descargas de otro tipo (incluso a veces simplemente es cuestión de mal calzado). De este modo evitamos presión y/o roce, y la capa cornea de la piel no generará tanta hiperqueratosis.

    2) Paliativo: en pacientes que no quieren o no pueden llevar descarga. Podemos eliminar la hiperqueratosis cuando ya es molesta o ir cada "X" tiempo al especialista para que la vaya quintando sin que llegue a molestar. Normalmente se hace con Bisturí, fresadoras diversas o cremas con Urea a distintas concentraciones. A mi me gusta sacar lo mas grande con Bisturí (indoloro) posteriormente fresar con fresa granulada y finalmente aplicar un poco de crema con Urea al 30%.

    Espero haber sido de ayuda, un saludo.


  • ¿Puede una osteosíntesis en astrágalo provocar un pie cavo-varo?

    ¿Puede una osteosíntesis en astrágalo provocar un pie cavo-varo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Adrià Carné Ureña

    Depede. Si la fractura es limpia y se puede fijar sin canviar la forma original, el pie deberia quedar como estaba (fuera o no cavo-varo). Si es una fractura desastrosa, y basicamente se hace lo que se puede para reconstruir-lo, obviamente puede que no quede como antes, y por consiguiente, puede que varíe la forma del pie. Espero haber ayudado, un saludo.


  • Hola, que es bueno hacer cuando hay hongo en las uñas de los pies?

    Hola, que es bueno hacer cuando hay hongo en las uñas de los pies?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Adrià Carné Ureña

    Pues como es obvio, acudir al profesional que se dedica a eso, que en este caso seria un Podólogo o un Dermatólogo. Normalmente si la afectación no llega a la matriz ungueal (el inicio de la uña) no hace falta tratamiento oral y con un barniz de uñas bueno es suficiente. También es recomendable un buen limado de la zona afectada para hacer la superficie mas porosa y que así el producto penetre mejor. El Láser es una ayuda pero no suele hacer nada si no se acompaña del esmalte o el tratamiento oral. Saludos.


  • Mi hijo de 4 años tiene hongos en los pies y me han recetado Daktarin 20mg, cada cuanto se lo puedo

    Mi hijo de 4 años tiene hongos en los pies y me han recetado Daktarin 20mg, cada cuanto se lo puedo aplicar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Adrià Carné Ureña

    Depende de si la afectación es a nivel cutáneo o ungueal. En el primer caso seria 1-2 aplicaciones diarias durante 2-5 semanas, y en el segundo seria 1 aplicación diaria durante 1-6 meses. De todos modos a mi particularmente no me convencen los anti fúngicos en forma de cremas o pomadas. Lo mejor, para mi, son las lacas. Nunca tratamiento oral en un niño tan pequeño. Espero haber sido de ayuda. Un saludo.


  • Se puede ser futbolista profesional teniendo pie cavo? Cual es la solucion a los problemas de durezas

    Se puede ser futbolista profesional teniendo pie cavo? Cual es la solucion a los problemas de durezas con dolor en el primer y quinto metatarsiano?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Adrià Carné Ureña

    Si, se puede perfectamente. Hoy en dia casi cualquier tipo de pie nos puede permitir hacer la actividad que queramos. Esas callosidades se producen por la presión que reciben esas zonas, por lo tanto lo ideal seria un estudio biomecanico y la realización de unas plantillas a medida para repartir mejor dichas presiones. a diferencia de mis compañeros, yo no le doy tanta importancia a si son de ultima generación o si están echas con láser pero si que creo que es necesario usar un material amortiguante de la máxima calidad. Lo que si que debe buscar es un buen profesional con experiencia acreditada que trabaje bien con su método y sus materiales. Saludos.


  • ¿El pie cavo es peligroso en menores de 14 años?

    ¿El pie cavo es peligroso en menores de 14 años?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Adrià Carné Ureña

    Depende lo que entienda por "peligo". Lo mas peligroso que le puede dar un pie cavo, es un esguince de tobillo y/o callosidades. Por lo demás, puede dormir tranquila. Si le da problemas, se adaptan unas plantillas a medida y problema "solucionado". Saludos y tranquila.


  • ¿Por que duele el pie cavo?

    ¿Por que duele el pie cavo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Adrià Carné Ureña

    Primero se debería ver que dolor es y si es por el pie cavo. Normalmente este tipo de pie puede dar problemas en la zona de la almohadilla plantar debajo de los dedos y en la zona del talón. El motivo es que el pie tiene tanto arco que las fuerzas del cuerpo se concentran en las dos partes que tocan el suelo. También pueden haber otros símptomas si no hay contacto del medio pie y por lo tanto nos encontramos con un pie muy inestable que puede dar problemas de otro tipo. De todos modos lo mejor es que acuda a un especialista en este caso un Podólogo o un Traumatólogo. Saludos.


  • Tengo hongos en las uñas de los pies, hace ya mas de 10 años. Me han medicado griseofulvina, fluconazol,

    Tengo hongos en las uñas de los pies, hace ya mas de 10 años. Me han medicado griseofulvina, fluconazol, con lo cual van desapareciendo, pero nunca por completo. ¿Habrá otro medicamento para sanar por completo mis uñas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Adrià Carné Ureña

    Primero de todo habría que confirmar el diagnóstico, después hay varios tipos de actuaciones posibles. Normalmente si la afectación no llega a la matriz ungueal, con un tratamiento tópico con Ony-tec 1 vez al día y Ciclochem polvos en el calzado para desinfectar-lo, suele ser suficiente. Si llega a la matriz se suele recomendar tratamiento oral controlado con análisis sanguíneas periódicas. En este caso yo recomiendo tratamiento combinado con el tópico. Luego, a parte, hay otros métodos que mejoran, aceleran, optimizan,... el tratamiento. El más de moda actualmente es el láser. Este, en teoría, hace que no sea necesario retirar tanta uña afectada como sea posible. Por supuesto, hay que intentar mantener los pies secos y vigilar con las onicolisis (despegamiento de la lamina ungueal de su lecho, donde se ve la uña con color anormal). Espero haber sido de ayuda, un saludo.


  • Tengo los pies cavos. Qué es más conveniente para hacer mis plantillas nuevas: el estudio de la marcha

    Tengo los pies cavos. Qué es más conveniente para hacer mis plantillas nuevas: el estudio de la marcha o simplemente con la huella de mis pies en reposo sirve para hacer las plantillas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Adrià Carné Ureña

    Podrían hacerte unas plantillas solo con la obtención de un buen molde, sin haber hecho el estudio y que vayan bien si "suena la flauta". Hay quien lo hace pero me parece muy poco profesional. En una exploración no solo se valora como actúa el pie en bipedestacion (de pie) o descarga, sino que se evalúa en dinámica (movimiento). A parte, también solemos valorar la espalda, rodillas, cadera, etc para ver si hay otro tipo de alteraciones que se deberán corregir en las plantillas y que obviamente es imposible ver solo con la imagen de la pisada. Saludos.


  • Tengo pie cavo y sudoroso, cómo podría tratarlo?

    Tengo pie cavo y sudoroso, cómo podría tratarlo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Adrià Carné Ureña

    Como bien dicen mis compañeros el pie cavo solo se debe tratar si produce algún problema ya sea de extremidad inferior o espalda. Para valorarlo se debe realizar un estudio biomecanico con un buen Podologo. Para la Hiperhidrosis se suele recetar un tratamiento tópico a base de polvos o esprais, y en casos mas complicados formulas magistrales. Saludos.


  • Cuantos tipos de alteración de la marcha existen?

    Cuantos tipos de alteración de la marcha existen?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Adrià Carné Ureña

    Muchos tipos, habría que concretar la pregunta. Pero por ejemplo, existen las provocadas por alteraciones neurológicas, como se ha mencionado aquí; hay las biomecánicas ya sean por alteraciones a muchos niveles (por problemas de columna, por problemas pélvicos, por problemas de miembro inferior, y dentro de estas; por alteraciones musculares, ligamentosas, etc). En podología, solemos ver alteraciones a nivel de extremidad inferior, pero que muchas veces provienen de problemas en las zonas que he mencionado. Espero haber sido de ayuda, un saludo.


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