Preguntas de pacientes (132)

Hay varias opciones, dependiendo del caso:
- Implantes capilares
- Tatuaje
- Aportar tejido del cuero cabelludo con circulación propia (esta es una técnica reconstructiva que se aplica sobre tejido cicatricial).

Técnicamente es posible, pero no parece justificado. Se puede mejorar la calidad de la uña y reconstruir el fragmento que falta sin necesidad de tomarlo de un dedo del pié.

En algunos casos seleccionados es posible la reconstrucción con fragmentos de dedos del pie o con colgajos locales.
Siendo el dedo índice es bueno preservar las articulaciones de cara a una posible reocnstrucción, dado que en la mano es el segundo más importante después del pulgar.

Muy posiblemente.

Generalmente se acude al cirujano que las puso si está a mano y si el resultado ha sido satisfactorio.
Es conveniente saber la maca de las prótesis, porque en algunos casos la fábrica cubre el reemplazo de la rota e incluso de la otra.

Generalmente el tobillo permanece en reposo unos pocos días y luego se inicia movilización para evitar adherencias. A las dos semanas se suele estar realizando deambulación.

En ocasiones el nervio ha estado comprimido de manera importante o durante demasiado tiempo y tras la cirugía no se produce una recuperación total quedando un déficit en mayor o menor grado. Para los casos en los que no se recupera totalmente la función motora es posible realizar procedimientos complementarios para mejorarla.
En otras ocasiones el nervio ha sido descomprimido de manera incompleta y produce la persistencia de sintomatología.
Cuando es necesario reintervenir porque se produce demasiada cicatriz generalmente se cambia la técnica a otra que interponga tejidos blandos para evitar una nueva cicatriz a ese nivel.

Depende del cirujano y del tipo de traumatismo. En el peor de los casos la pérdida de la falange distal del 5º dedo no supone pérdida de fuerza ni limitación para prácticamente ninguna actividad.
En los casos que se plantea: reconstrucción con dedo de pie son casos donde prima la estética sobre la funcionalidad, y suelen ser discutibles.

El diagnóstico del síndrome del túnel carpiano es eminentemente clínico. El EMG sirve en ocasiones para confirmar el diagnóstico.
En determinados casos se puede infiltrar corticoides en el canal carpiano, y la mejoría de los síntomas durante unos meses confirma el diagnóstico, aunque el tratamiento definitivo suele ser quirúrgico.

Actualmente se admite que una duración aceptable es de 10 a 12 años. Si al cabo de ese tiempo la prótesis da algún problema a ningún cirujano le llamaría la atención.
No obstante la calidad de las prótesis está mejorando continuamente y se espera una mayor durabilidad de las actuales. Hay casos que cubren la rotura e incluso la contractura capsular.

Generalmente es una leve molestia durante un par de días y edema. Con unas precauciones adecuadas como aplicar frío local o descansar con la cabecera elevada estos problemas son mínimos, y las molestias se calman bien con analgésicos habituales como el ibuprofeno o el paracetamol.
Al cabo de 4 o 5 días se retiran las suturas y la cicatriz ya es prácticamente invisible.

Generalmente la diástasis de rectos suele ser consecuencia de un embarazo o de adelgazamiento importante. En estos casos el mejor resultado se obtiene retirando la piel sobrante. El inconveniente es que deja una mayor cicatriz, aunque queda escondida en la linea del bañador.
Se puede solucionar el problema funcional de la diástasis por endoscopia pero no se podrá retirar piel si sobra.

Generalmente autorizo a mis pacientes a realizar movimientos finos de la mano tras la intervención, sin cargar peso durante unas 3 semanas.
En el caso de la natación suelo autorizarlo a partir de la retirada de suturas a la semana de la intervención, con moderación al realizar esfuerzos.

Durante el primer mes es posible tener alguna molestia tras una lipoabdominoplastia, pero suelen ceder con la medicación habitual.
Le recomiendo que vea a su cirujano, para que realice el seguimiento de su evolución.

Es una operación aparentemente simple pero no por ello debe ser minusvalorada. Creo que debe hacerlo un cirujano de mano, alguien que sepa manejar las potenciales complicaciones y conozca otros problemas asociados que pueda tener la mano.

Lo esperable es que una prótesis dure más de 10 años, sobre todo con las actuales, aunque a nadie le extrañaría que transcurrido ese tiempo la prótesis pueda dar algún problema. Para ello es recomendable que las prótesis colocadas tengan garantía, en caso de ruptura o contractura capsular.
El caso del relleno mamario con grasa es interesante desde el punto de vista de que se evitan todos los problemas derivados del uso de prótesis, se toma grasa de alguna zona del cuerpo donde haya exceso y la cicatriz es mínima, aunque tiene el inconveniente de que parte de esa grasa se reabsorbe y en determinados casos es necesario repetir el procedimiento.
Hay tratamientos adicionales para mejorar la supervivencia de la grasa infiltrada, como por ejemplo la presión negativa.

Es muy importante seguir la rehabilitación que le indiquen, y en la mano generalmente no vale con hacerlo sólo unos minutos al día. Los mejores resultados se suelen conseguir realizando esos ejercicios muy a menudo.

En este tipo de cirugías se indica la movilización precoz, con el fin de mejorar la cicatrización y disminuir el edema.
No obstante lo más recomendable es que visite a su médico.

Dependiendo del tipo de defecto se puede reconstruir con tejido local de la mano o mediante la transferencia de parte de un dedo de pie. Ambos con sensibilidad y con reconstrucción también de la uña.

Aunque se está poniendo de moda la realización de una abdominoplastia durante la cesárea no es lo más recomendable dado que el resultado es menos predecible que si se realiza aproximadamente 6-12 meses tras el parto, una vez se han estabilizado los tejidos y el peso de la paciente.
El realizarla durante el parto tiene más probabilidades por tanto de no alcanzar un resultado óptimo que si se retrasa.