Preguntas de pacientes (8)

Es normal que a los dos días de la intervención la zona esté inflamado y le moleste un poco. Si continúa así pasados 5 días o tiene fiebre, convendría que lo valorara su cirujano.

En la edad pediátrica la mayor parte de los casos de fimosis se pueden resolver sin necesidad de extirpar por completo el prepucio, solucionando el problema de descenso prepucial y manteniendo la estética original. Evidentemente, hay que valorar cada caso para decidir la mejor técnica quirúrgica a aplicar.

Los apéndices preauriculares son un defecto únicamente estético. No se asocian a problemas auditivos, pero sí pueden ser signo de malformaciones renales, por lo que es obligatorio realizar una ecografía renal al bebé, que es inocua y que descarta por completo posibles patologías renales asociadas. Si está todo bien, yo recomiendo operarlos a partir del año y en cualquier caso, si es posible, antes de que el niño sea consciente de que los tiene, para no crear complejos innecesarios. Es una cirugía sencilla y ambulatoria, con excelentes resultados.

Mi recomendación es operar alrededor de los dos años, siempre y cuando el quiste no comprometa la línea de visión, en cuyo caso se puede realizar antes. En muchos casos el quiste crece menos que el niño, con lo que la cicatriz será menor. En cualquier caso, el resultado estético de la intervención es excelente.

El único riesgo es que le empuje el párpado superior hacia abajo y ello le pueda dificultar la visión, aparte de la alteración estética que le pueda suponer, que normalmente no es muy grande. Si el quiste no aumenta de tamaño se puede esperar a su extirpación, pero si aumenta conviene quitarlo. En cualquier caso, no es una lesión que desaparece por sí misma, en un momento u otro se deberá plantear la extirpación.

En otros casos la laparoscopia es claramente superior a la cirugía abierta, pero en este caso no. En niños la cirugía de la hernia epigástrica por vía abierta deja una cicatriz idéntica a la laparoscópica, pero con menor tiempo quirúrgico y una recuperación casi inmediata.

En una exploración en la consulta se puede apreciar si su bebé tiene frenillo, y si este es o no la causa de su problema nutricional. Si lo es, puede solucionarse en la propia consulta, o bien requerir de cauterización bajó sedación, una intervención sencilla en cualquier caso y que solucionaría su problema.

En general debemos intentar cerrar las ostomías cuanto antes. Lo indicado en líneas generales es entre 4 y 12 semanas tras la cirugía de la ostomía. De todas formas, cada caso particular es distinto.
Depende sobre todo del estado general y nutricional del bebé.