Preguntas de pacientes (345)

Sólo es necesario cumplir con la eliminación completa del fármaco, que en unos días es suficiente.

No es un AINE.
Contiene Paracetamol, un analgésico no antiinflamatorio; y Tramadol, un analgésico opioide con otras acciones, pero no antiinflamatorias.
Los AINEs son antiinflamatorios no esteroideos.
En principio, ninguno de sus componentes tiene descrito daño al colon ni inflamación de éste.

Ultiva es Remifentanilo: Un opioide muy potente. Sólo de uso intravenoso y hospitalario por personal especializado.
No es un fármaco para uso domiciliario.

Los síntomas dependen de la dosis y la duración del tratamiento.

Si lleva poco tiempo y poca dosis no notará prácticamente ningún síntoma, a excepción de que vuelva el dolor por el que se le pautó.

Si, en cambio, lleva mucho tiempo y/o altas dosis, notará síntomas de un síndrome de abstinencia (="el mono").

El tiempo de "limpieza" es unas 5 a 10 vidas medias de cualquier fármaco. Teniendo en cuenta que el MST tiene una vida media de 12h, en varios días ya estaría sin medicamento en el cuerpo.

Además de dependencia y tolerancia, los opioides en tratamiento crónico tienen descritos otros síntomas también frecuentes:
1º es el estreñimiento, que se debería solucionar con laxantes, medicación o abandonando/disminuyendo el opioide.
2º la pérdida de memoria. Está descrito que los tratamientos crónicos con opioides están asociados a pérdida de memoria. Su relación causal no está clara, dado que los pacientes con dolor crónico también sufren pérdida de memoria a largo plazo.
3º inmunosupresión. Disminución de las defensas. Los opioides a largo plazo tienen descrita una mayor disminución de la capacidad del cuerpo en reacción a infecciones o células tumorales.

El transtec es buprenorfina. Un agonista-antangonista de la morfina, que como agonsita es débil, y si se encuentra en frente de algún otro agoniza más potente, actúa como antanoginsta.
El cambio de transtec a un opioide más fuerte, como palexia debe titularse con cuidado.
Los síntomas de abstinencia desaparecerán en cuanto ya no lleve transtec desde hace más de 48h y las dosis de palexia sean las óptimas para el equivalente al que tenía antes.
El problema es que en los cambios de opioides hay que iniciar con menores dosis en equivalencias dado que los problemas de sobredosis podrían ser más serios si apareciesen. Seguro que por eso está iniciando el cambio con menos palexia que el equivalente.
Saludos.

Antes de proceder directamente a la cirugía es conveniente valorar el bloqueo. Un único bloqueo es insuficiente para tomar dicha decisión.

Pude ser un fallo en la zona, la medicación, la cantidad de esta, etc..
Es conveniente repetir el bloqueo 1-2 veces más.
Dependiendo de si se puso corticoides y la cantidad de éstos se pueden tolerar hasta un máximo de 5-6 infiltraciones/año.

Es más seguro ir primero a los procedimientos menos invasivos.
Valore repetir el bloqueo, o hacer otra infiltración diferente.
Si las infiltraciones (en plural) no son efectivas, entonces sí puede pensar ya en cirugía.

Es un efecto secundario posible.

Es una pregunta muy difícil de responder. Es muy subjetivo. Hay personas que no tienen ningún dolor y otras que sufren mucho...

Lyrica sólo tiene presentación vía oral. No es inyectable.

Normalmente, disminuye con el tiempo y se acaba pasadas unas horas.
También es verdad que, con la toma repetida de dosis, pasados unos días, este síntoma disminuye por completo.

Depende de cuánto tarde en llegar a dosis terapéuticas.
Normalmente, las dosis mínimas terapéuticas son de 75mg/12h, aunque es probable que deba llegar a 150mg/12h y estar así durante varias semanas (>6) antes de decir que la Lyrica no hace efecto.
Es un medicamento que puede tardar en presentar sus efectos analgésicos.

Es normal. Es un efecto secundario frecuente. En casos como el suyo, se recomienda un inicio más escalonado y lento.
Pruebe a tomar sólo 75mg durante un tiempo prudencial (1-2 semanas) antes de subir dosis.

Se pueden tomar conjuntamente sin problemas.

La procaína, o también llamada novocaína, es el primera anestésico local sintético de la historia.
No se encuentra en la naturaleza.

El tratamiento de la enfermedad de Sudeck es bastante complejo y requiere de atención de varias especialidades.
Entre otras, las más importantes son una buena rehabilitación y terapia física, que por otra parte no se puede realizar correctamente sin calmar el dolor.
El dolor se puede calmar, que no quiere decir quitar. El dolor irá mejorando a medida que vaya mejorando la enfermedad, hasta su completa resolución.
Acuda a una unidad del dolor para que le ayuden con su problema.

Como bien dice, puede ser un efecto secundario de la lyrica. Por otra parte, también puede ser que haya sufrido un empeoramiento de la causa que le origina la incontinencia.
La única manera de saberlo, es dejar la lyrica (siempre aconsejado por su médico y tomando otra cosa para lograr los efectos de la lyrica) y ver qué sucede.
Si los escapes siguen siendo grandes, consulte al urólogo/ginecólogo.

Ningún parecido. La penicilina es un antibiótico. La procaína un anestésico local.
La inyección de penicilina debe realizarse cuando hay infección bacteriana, y dependiendo de las sensibilidades de éstas.
La inyección de la procaína está en discusión por la comunidad médica. Actualmente sus resultados están defendidos por la medicina holística y no por la medicina basada en la evidencia.

Ninguna de las tres. Es un anestésico local. Otra cosa es si tiene efectos en esos sentido, cosa que está muy discutida en la ciencia hoy en día.

La radiofrecuencia, como otros tratamientos en la atrofia de Suddeck, es un complemento y no el único.
El tratamiento de dicha enfermedad, es complejo, y comprende varias especialidades, en especial la rehabilitación y el tratamiento del dolor (para favorecer ésta).
La radiofrecuencia puede ayudar calmando el dolor. Cuando funciona tiene efectos a largo plazo y es muy útil.
Sobre el material de osteosíntesis. Hoy en día la gran mayoría están hechos de titanio, que no transmite electricidad y por lo que no tiene que preocuparse por el calor de la radiofrecuencia. Igualmente, pregunte de qué material están hecho. Si son de titanio, no habrá problemas.