Preguntas de pacientes (18)

  • ¿Qué es la hipoxia cerebral neonatal?

    ¿Qué es la hipoxia cerebral neonatal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andrés López-Muñoz

    Gracias. Primeramente, quiero aclarar que cuando se hace referencia a "Hipoxia Cerebral Neonatal", no se está haciendo referencia a una enfermedad sino a un evento patológico que si puede dar lugar a una lesión o patología neurológica. Con esto quiero decir que estos términos no son en si el nombre de una enfermedad más si un síntoma de ella. Qué es? Pues bien, "Hipoxia" significa bajo, poco, disminuido y la composición de la palabra en si es "Poco/a O Disminuído/a llegada o alimentación de oxígeno al cerebro. Neonatal, hace referencia al momento del nacimiento por lo que ... toda la frase quiere decir que se está produciendo o se ha producido una afectación a nivel neurológico por una deficiente llegada de oxígeno a la masa cerebral. todo esto, si puede por si solo y en consecuencia, dar lugar a una patología ... bien sea una parálisis cerebral o sus variantes. A mayor tiempo sin el suficiente oxígeno, el pronóstico será más serio y el grado de afectación neurológica, mayor.


  • ¿Porque salen las verrugas en el pene?

    ¿Porque salen las verrugas en el pene?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andrés López-Muñoz

    Las verrugas en la zona genital masculina (pene, testículos), femenina (clítoris, útero, labios vaginales) e incluso ano, en ambos sexos, se deben al VPH (Virus de Papiloma Humano). Pertenece al grupo de las ETS (Enfermedades de Transmisión Sexual). Es la más habitual dentro de este grupo de enfermedades; indolora si no involucra zonas difíciles y la más fácil de adquirir.
    Como dije antes, no es grave ni mortal, salvo en algunos subtipos de verruga en el pene, útero, ano, etc. a las que no se presta atención. O que, desgraciadamente, en la mujer, pasan desapercibidas. El tratamiento más eficaz es la excisión quirúrgica y/o la electrocoagulación (electrofulguración). Es conveniente tomar una pequeña muestra viable de la lesión para analizarla en patología y determinar su tipo para darle el tratamiento oportuno. La mayoría de las veces es inocuo salvo por su aspecto, lo cual no debe detenerte para ir a visitarte y tratarte con un médico.
    La Podofilina ayuda, aunque suele erosionar y quemar.


  • ¿Cómo sé si mi herida de electrocoagulación no está infectada?

    ¿Cómo sé si mi herida de electrocoagulación no está infectada?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andrés López-Muñoz

    Como bien dice mi compañero, tu estado está sujeto a evolución. No tendría por qué infectarse la zona tratada si hay un buen manejo de las curas con la desinfección diaria adecuada. Salida de material amarillo purulento, extraño olor, forma y color, tendrían que ser motivo de una nueva visita.
    Si puedes, pide visita y así vuelve la tranquilidad. Pero recuerda que la cura de la lesión la hace el cirujano, pero los cuidados y las curas, son muchas veces responsabilidad del paciente.


  • ¿ Sirve la pasta lassar para ayudar a curar heridas en las piernas de personas adultas?

    ¿ Sirve la pasta lassar para ayudar a curar heridas en las piernas de personas adultas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andrés López-Muñoz

    Efectivamente la Pasta Lassar se ha venido usando desde hace bastante tiempo para evitar más que todo las escaras (heridas por estar en cama o silla sin movimiento del cuerpo) e irritaciones de la piel ... en adultos mayores y en niños. Es muy densa por lo que una pequeña cantidad bien aplicada y extendida sin hacer mucha fricción (se resiente más la piel), es fuficiente. Sus componentes raramente producen una reacción adversa ya que son extraídos de sustancias naturales: Óxido De Zinc, Lanolina y Aceite de Almendras.
    La recomiendo ... pero cuidado con la aplicación. Se puede apelmazar.


  • ¿Electrocoagulacion es la mejor manera para eliminar unos condilomas en el ano?

    ¿Electrocoagulacion es la mejor manera para eliminar unos condilomas en el ano?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andrés López-Muñoz

    De acuerdo con mi colega. Depende del tamaño. Si son pequeños, es suficiente con la electrocoagulación previa anestesia, no tiene por qué ser doloroso. Si la lesión es grande, se corta y manda a patología para determinar el tipo de lesión y la base o suele suturarse o se deja cerrar por segunda intención. Es decir, al aire y con curas diarias de antiséptico y polvo o pomada que regenere más rápido la piel.
    Yo recomiendo la Blastoestimulina, sea en polvo o crema y baños calientes con sal. Nada de papel húmedo (contienen jabón e irritan más). Lo mejor: baños de asiento solo cuando hay verdaderas ganas de evacuar, sal y taponamiento, gasas, en el tercer o cuarto día.


  • A mi padre le inyectaron el 17 de febrero toxina botulínica en el ojo para corregirle pérdida de fuerza

    A mi padre le inyectaron el 17 de febrero toxina botulínica en el ojo para corregirle pérdida de fuerza en el sexto par ocular. Ya hemos acudido a Urgencias y le recetan tiempo. Los síntomas son mareos, ronquera, debilidad en la deglución y hace unos días estreñimiento. ¿Es normal, seguimos esperando?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andrés López-Muñoz

    La Toxina Botulínica aplicada a nivel terapéutico puede raramente (debido a la preparación, conocimiento y técnica del profesional) ocasionar efectos no deseables y complicaciones. El profesional cualificado, debería seguir este proceso. Mi recomendación es acudir a los servicios de Neurofisiología, Medicina Interna y Oftalmología. Si estos síntomas son producidos por la Toxina Botulínica, en un período máximo de 6 meses (Mínimo 3 ... Empieza a disminuir el efecto), se produce la remisión ... pero en este caso, conviene hacer un correcto estudio y tratar las complicaciones para evitar daños. La respuesta rápida y cierta es esperar pero lo correcto, ético y profesional es evitar daños que pueden prevenirse y tratar los síntomas. Esto último es la terapia que un profesional cualificado debe ofrecer.


  • ¿La electrocoagulacion de verrugas sirve para molusco contagioso en niños de 7 años?

    ¿La electrocoagulacion de verrugas sirve para molusco contagioso en niños de 7 años?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andrés López-Muñoz

    Es algo que quedaría a criterio tuyo y del médico. La electro coagulación es de lo métodos más eficaces aunque hay que ver que tan amplia es la zona afectada para evitar una gran cicatriz. Existe también la crioterapia y la extirpación del núcleo de la lesión.
    Si optas por la electro coagulación es buena opción pero al tratarse d piel y, en un niño, hay que valorar el dolor. Usar cremas lo desaconsejo rotundamente. Queman la lesión pero también el tejido adyacente y muchas veces, he visto casos de recurrencias del molusco por el uso de estas sustancias.


  • Hace una semana me hicieron electrocoagulación de verrugas en todo el anillo del pene, todavía sale

    Hace una semana me hicieron electrocoagulación de verrugas en todo el anillo del pene, todavía sale una especie de secreción y en algunos lugares sangre, ademas siempre esta muy húmedo toda la zona ¿Es normal eso? ¿Cuanto tiempo tarda en recuperar? ¿Debo volver al medico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andrés López-Muñoz

    Una de la razones de esta clínica puede ser el hecho probable de que exista un ambiente cálido, como por ejemplo: el hecho de que usted no esté circuncidado. El prepucio tiene la función de revestimiento del glande, aunque también favorece la humedad y en ocasiones acumulación de microorganismos.
    El sangrado y la secreción pueden ser un hecho de cicatrización, pero si el olor es muy fuerte y se acompaña de molestias como ardor y enrojecimiento, sería conveniente visitar a su cirujano para comentarle lo que le ocurre.
    El periodo de recuperación de la electro fulguración en la zona del pene (mucosa) puede alcanzar el mes, siendo una recuperación óptima con buena calidad de tejido. Suele cicatrizar antes, pero se corre el riesgo de úlcera por la poca resistencia de la piel.


  • Cuando una lesion epiteliar escamosa de bajo grado dice que es compatible con el vph, quiere decir que

    Cuando una lesion epiteliar escamosa de bajo grado dice que es compatible con el vph, quiere decir que ya el organismo esta contagiado con ese virus o no es seguro? Y de ser cierto, la electroagulacion seria el mejor metodo para eliminarlo o desaparece solo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andrés López-Muñoz

    Muy de acuerdo con mi colega. Efectivamente, tienes algo muy común, el Virus de Papiloma Humano (VPH) pero como bien dice mi colega, no te alarmes. Continúa con tus chequeos periódicos y habla con tu pareja.
    Al ser una ETS, hay que avisar al compañero o compañera sexual para advertirles y que también tomen medidas. Es algo duro de hacer. Pero es tener buena conciencia. Por tu condición, estás a tiempo pues aunque el VPH causa ciertos tipos de cáncer en mujer, también lo hace en el hombre. Pero tú por ahora, estás controlada.
    Échale una mano a quien ha estado contigo.


  • Hola, tengo 3 nevus melanociticos en la cara cerca del ojo y me ha dicho mi dermatologo que me va a quitar

    Hola, tengo 3 nevus melanociticos en la cara cerca del ojo y me ha dicho mi dermatologo que me va a quitar todos a la vez con la electrocoagulacion. ¿Es la mejor opción?¿Me van a quedar cicatrices?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andrés López-Muñoz

    Atendiendo a su pregunta, es uno de los mejores métodos para evitar recidivas (Recurrencias). Es muy poco molesto salvo por la sensación de "pinchazo" y estas manchas de cicatriz pero bien cuidadas, al mes recuperan un color normal, algo más rojo de lo habitual o incluso más blanquecino pero nadie puede asegurar, incluso con buena técnica, que no tendrás cicatriz. Eso sí, el resultado es magnífico y la reaparición de estas lesiones es extremadamente extrañas después de este tratamiento.
    Si lo has consultado con varios especialistas y si como alternativa te dan nitrógeno líquido, es menos incómodo pero se corre el riesgo de extensión de la lesión o recurrencia. El tratamiento es más largo y, a veces, por demorar su recuperación, la electrocoagulación, sigue siendo un método eficaz.
    Si tu facultativo te ha dicho que puede retirar todas en una sesión, debes confiar en su criterio siempre y cuando a ti, como paciente, te resulte convincente.


  • Me sacaron un lunar del cuello y todavia tengo dormida parte de la oreja y del maxilar y alrededor de

    Me sacaron un lunar del cuello y todavia tengo dormida parte de la oreja y del maxilar y alrededor de donde me sacaron el lunar todo enrojecido, cuanto tiempo voy a estar asi?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andrés López-Muñoz

    Es una buena pregunta y casi nunca resolvemos esta duda cuando explicamos el postoperatorio. Efectivamente, puedes sentir por máximo de un mes, dependiendo de la zona y/o estructura operada y de los tejidos adyacentes, una sensación de entumecimiento, "acorchamiento" e incluso pequeños pinchacitos. Es completamente normal por la recuperación de la piel, la zona operada.
    Ten en cuenta que el cuerpo está muy observado y al hacer un corte también se hace con las fibras nerviosas que proporcionan sensibilidad. Todo esto forma parte de la recuperación y es absolutamente normal y bueno.


  • Me quitaron una verruga que estaba en el frenillo del pene, quiero saber el tiempo de recuperación total

    Me quitaron una verruga que estaba en el frenillo del pene, quiero saber el tiempo de recuperación total para estar tranquilo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andrés López-Muñoz

    Coincido con mi compañera, pero si lo que necesitas saber es un tiempo estimado. Repito lo que me enseñaron : no hay enfermedades sino enfermos, pero un promedio para una recuperación completa y buena calidad de piel, 4 o 5 semanas.p Pero también estoy de acuerdo con que debes acudir a los controles para evitar la recurrencia de la lesión.


  • Una persona que padece de hipoxia neonatal tendrá obligatoriamente retraso mental?

    Una persona que padece de hipoxia neonatal tendrá obligatoriamente retraso mental?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andrés López-Muñoz

    Hay una gran probabilidad pero no necesariamente. Es verdad que cuanto mayor es el tiempo sin oxígeno más grave es la lesión pero en ocasiones, se presenta una variante de lesión nerviosa conocida muy poco hasta ahora pero cada vez más estudiada.
    Por sí sola no constituye un diagnóstico, pero se le denomina hemiparesia, una manifestación clínica en la cual una zona del cuerpo (generalmente izquierda) queda afectada por una afasia motriz y sensitiva. Se posee la anatomía normal pero no se desarrolla el movimiento. Se desconoce cómo hacerlo.
    Es por lesión nerviosa, pero sin afectación ninguna en la inteligencia, así que determinar que la hipoxia es sinónimo de retraso cognitivo, obviando el grado de hipoxia, es un error.


  • Ayer me quité una verruga en el párpado con electro desecación y me quedo un cráter. ¿Se me va a

    Ayer me quité una verruga en el párpado con electro desecación y me quedo un cráter. ¿Se me va a quitar o se va a quedar así??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andrés López-Muñoz

    De acuerdo 100% con mis compañeros. Además, a pesar de que en cara y más aún en el área palpebral (Párpados superior e inferior), las lesiones se ven de forma "exuberante", ésta es un área muy "noble" (Buena) en cuanto a granulación (cicatrización), se refiere. Ahora bien, ... en su caso y si no existe ninguna patología previa o signos de alguna infección sistémica (todo su organismo) ni en piel (cara - párpado), el resultado final es fabuloso. Todo y pese a que como le mencioné anteriormente, el aspecto actual de su párpado le parezca bastante "anormal". Tranquilidad.
    Le explico: La cara, es una de las partes en nuestro cuerpo cuyo tejido: "La piel", presenta más delgadez en sus capas.Dermis: Epidermis, subdérmis e hipodermis) y está muy inervada y vascularizada. Esto nos permite, gracias a la gran cantidad de fibras musculares que presenta, tener tanto margen de movilidad o "gesticulación". Esta característica de la Dermis en cara, es la que da lugar a tan buena recuperación. Calma


  • Ayer me realizaron electrocoagulación en verrugas genitales, dos del glande y dos del prepucio. Hoy

    Ayer me realizaron electrocoagulación en verrugas genitales, dos del glande y dos del prepucio. Hoy me he levantado con el pene morado. Puede ser por la inflamación y ya remitirá? O debo pensar lo peor?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andrés López-Muñoz

    Pienso como mis compañeros. Ten en cuenta que hay mucha irrigación en la zona, además de manipulación de tejido por el procedimiento. Es un efecto indeseable después de una intervención como esa pero no deja de ser común.
    Te recomiendo para tu propia tranquilidad, pedir cita con tu cirujano, quien tendrá el mejor criterio para quitarte tu preocupación. Él sabe como intervino y conoce tu problema mejor que otro facultativo. No obstante, si llegas a notar mucha presión en la zona, dolor intenso, más inflamación, acude a urgencias ya que probablemente se deba a una complicación por hematoma. Aún así, veo esta posibilidad remota. Hay pacientes, no libros y cada persona reacciona de forma única a un tratamiento. Nosotros nos basamos en el conocimiento, la estadística y la experiencia.
    Cada caso es diferente y lo creas o no, casos como el tuyo, que no son complicados, son los que nos ayudan a adquirir más destreza y conocimiento. No te angusties si ves que los síntomas duran días.
    Curarás.


  • Tengo 7 meses de embarazo y tengo condilomatosis por VPH. ¿Eso afecta a mi bebe? Si mi esposo no tiene

    Tengo 7 meses de embarazo y tengo condilomatosis por VPH. ¿Eso afecta a mi bebe? Si mi esposo no tiene verrugas como yo y hicimos sexo oral, a mi me saldran verrugas en mi boca y en mis manos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andrés López-Muñoz

    Tu bebé está protegido. El vientre materno no es una vía de contagio. Eso si, en el momento del nacimiento, la elección sería la cesárea para evitar un nuevo brote y contagio al bebé. Si tu pareja no tiene VPH morfológicamente visible (lesiones que se ve) puede ser un portador asintomático.
    En todo caso, si este área no ha sido afectada por el virus, el riesgo de contagio no es tan alto. Es muy grande, cuando existe contacto con lesiones activas. En todo caso en la consulta existe personal muy adiestrado que te puede asesorar en ese tema.


  • Saben de alguna persona que se haya recuperado completamente, despues de haber sufrido de hipoxia cerebral?

    Saben de alguna persona que se haya recuperado completamente, despues de haber sufrido de hipoxia cerebral? Un amigo la sufrió hace 6 semanas y recuerda muchas cosas y nombres aunque algunos detalles no, ej. edades de sus hijos y los nombres de verduras y frutas.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andrés López-Muñoz

    Es una pregunta sobre hipoxia con un enfoque diferente al de la neonatal. Aún así, estoy como en ducha pregunta, de acuerdo en ésta, también con mi colega. Depende del grado y duración de la hipoxia pero existe la ventaja de haber desarrollado el área cognitivo. Por lo que si la hipoxia no es muy grave, con una buena rehabilitación o incluso de forma gradual, el cerebro va recuperando sus funciones.
    Es importante conocer que área y a qué órgano afecta, después de evaluar la lesión.


  • Que son las verrugas? Es dolorosa la electrocoagulación?.

    Que son las verrugas? Es dolorosa la electrocoagulación?.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Andrés López-Muñoz

    Como bien dicen mis compañeros, las verrugas son lesiones de forma irregular causadas por un virus "Virus de Papiloma Humano (VPH)" y reciben nombres diferentes según la zona del cuerpo / piel, en donde esté presente la infección sintomática (Verruga). Tienen mala reputación, por su apariencia, aunque son las lesiones más comúnmente vistas por dermatólogos y otros facultativos. Son muy virulentas al igual que contagiosas por lo que siempre recomiendo, acudir al médico.
    El tratamiento de electrocoagulación (Electrofulguración), no es doloroso. Se realiza previa anestesia local o sedación y anestesia (Si en este último caso, comprometen el área genital o anal).
    Jamás, nunca hay que hacerlas sangrar o quitarlas si no se tiene el conocimiento y material adecuado ya que por si solas tienen su propio sistema de irrigación e inervación. Es por ello que crecen tan rápidamente y en ocasiones son molestas. Si hay varias, suele ocurrir que al quitar la más grande (madre) las demás, desaparecen.


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