Preguntas de pacientes (12)

  • Hace 5 años tomo clonacepam y pregabalina para tratar mi trastorno de ansiedad, es la única forma que

    Hace 5 años tomo clonacepam y pregabalina para tratar mi trastorno de ansiedad, es la única forma que encontré de sentireme bien. ¿ Esta medicación trae problemas a largo plazo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Benito Castillo

    En mi opinión, demasiado tiempo para una benzodiacepina, deberías replantearle al doctor que te lo recetó su revisión.


  • Hola doctores, quisiera saber si la depresión se cura? Estoy tomando actualmente Sertralina 50mg en

    Hola doctores, quisiera saber si la depresión se cura? Estoy tomando actualmente Sertralina 50mg en la mañana y nitrazepam en la noche, quisiera saber si en vez de tomar nitrazepam 5mg. puedo tomar alprazolam ? Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Benito Castillo

    añadiría que según mi experiencia, mas del 80% de los pacientes que he tratado no hubieran necesitado fármaco alguno. Son excepto para enfermedades o trastornos graves que requieren estabilización, innecesarrios en su mayoría y se convierten en conductas de escape o seguridad que tan solo perpetuan el problema crean adicción y no resuelven en problema, por lo que obligan a depender de ellos para siempre.


  • Cuánto tiempo se toma Atarax para ansiedad?

    Cuánto tiempo se toma Atarax para ansiedad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Benito Castillo

    buenos días. Si le han recetado Atarax indica q usted no tiene un problema o trastorno de ansiedad preocupante, lo cual me hace aconsejarle que intente resolver su problema sin fármacos, sino con psicoterapia. Sera mas efectivo, aprenderá a afrontar las situaciones que le generan ese malestar y no hay efectos secundarios como si ocurrirá por acudir al camino mas comodo pero menos efectivo y con ciertos peligros para su salud


  • La hipnosis funciona para dejar de fumar?

    La hipnosis funciona para dejar de fumar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Benito Castillo

    Prácticamente todos los tratamientos tienen algún grado de éxito, pero no existe un tratamiento apto para todos los individuos. La hipnosis no ha demostrado una eficacia elevada y siempre es recomendable conjuntamente con algúna otra técnica. Quizas usted sea de los que no encajen en los pacientes a los que les puede funcionar la hipnosis. En nuestra experiencia las tasas mas altas de efectividas se dan en los tratamientos combinados con terapia cognitivo conductual y laser por ejemplo.


  • Yo tomo Fluoxetina 20 mgs desde hace cuatro años. Quería saber si esta contraindicado Elontril 150

    Yo tomo Fluoxetina 20 mgs desde hace cuatro años. Quería saber si esta contraindicado Elontril 150 mgs? Este ultimo medicamento lo tomaría para ayudarme a dejar de fumar.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Benito Castillo

    buenas tardes.
    el uso de farmacos para abandonar el habito no es el remedio mas eficaz . Seria conveniente que lo intentaras tratando de combinar terapia para modificar hábitos y conductas con laserterapia por ejemplo, donde estamos obteniendo resultados del 84% de éxito. El uso de fármacos conlleva en ocasiones importantes riesgos y efectos secundarios y debes recordar que, aunque la nicotina es un importante agente adictivo, el tabaquismo se cronifica como un problema psicológico, de conducta. Por que puedes estar 8 horas sin fumar en avión y luego crees que no puedes controlar el consumo? y por que en el avión si? pues porque sabes y te has mentalizado que no puede ser? si tienes ansiedad en el avión y te apetece que haces? pues nada , no puedes fumar!!.
    Te recomiendo que nos visites o nos solicites mayor información por correo o teléfono. Te podemos ayudar. Reserva cita a traves de Doctoralia


  • Catapresan me puede ayudar a disminuir la ansiedad si quiero dejar de fumar?

    Catapresan me puede ayudar a disminuir la ansiedad si quiero dejar de fumar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Benito Castillo

    Dejar de fumar con ansioliticos no es una técnica con alto grado de éxito y conlleva las desventajas de que no aprenderás a afrontar las situaciones que, sin generarte ansiedad, necesitas fumar..momento de aburrimiento, después de comer, salidas com amistades,....Los fármacos nos pueden ayudar en el proceso para superar el sindoem de abstinencia,pero no deben constituir la alternativa principal. Nosotros para combatir el tabaquismo utilizamos un procedimiento combinado, por un lado atacamos el efecto fisiológico de la ansiedad a través de Laserterapia, que no tiene las desventajas de los fármacos, y la deshabituación a través de técnicas de modificación de conducta y la enseñanza de recursos de afrontamiento para situaciones de "riesgo" es decir momento donde te parece necesario fumar.


  • ¿Se puede tomar pristiq 50 y bupropion 150 al mismo tiempo? Uno es para dejar de fumar.

    ¿Se puede tomar pristiq 50 y bupropion 150 al mismo tiempo? Uno es para dejar de fumar.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Benito Castillo

    buenas tardes. Aparte de comprobar con el psiquiatra la conveniencia de combinar esos fármacos antidepresivos, te podría señalar que las pastillas no te van a enseñar a solucionar los momentos o situaciones en las que crees necesitar un cigarro. Las tasas de éxito en los tratamientos farmacológicos por sin solos para tratar el tabaquismo son moderadas y en el caso concreto del bupropion no son especialmente alentadoras ( no mas de un 25% según la mayoría de los ensayos clínicos) y cuentan con una elevada tasa de recaidas y de efectos secundarios. Te recomiendo combinar el tratamiento farmacológico o mediante laserterapia ( mejor porque no tiene efectos secundarios) con la terapia psicológica para las conductas adictivas ( terapia cognitivo conductual de 2º y 3º generación).


  • Me gusta el mundo de la nutrición y quiero formarme. ¿Qué diferencias existen entre el Grado en Nutrición

    Me gusta el mundo de la nutrición y quiero formarme. ¿Qué diferencias existen entre el Grado en Nutrición Humana y Dietética y el Grado Superior de Dietética? ¿Es lo mismo dietista que dietista-nutricionista?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Benito Castillo

    Hola
    Un dietista de FP grado superior solo va a poder orientar y ayudar en clínica , pero siempre debe haber un Nutricionista colegiado y Graduado Universitario. NO puede el Dietista de FP dar un papel con una dieta, ésta debe ser firmada o autorizada por el Nutricionista. No quiere esto decir que su formación no sea buena o no sea capaz de tratar a alguien para adelgazar o recomendar su plan de alimentación en caso de Hipertensión, Hiperuricemia, Diabetes, Celiacos , o cualquier otra patología, solo que los Colegios Profesionales que regulan la actividad profesional dictamina que su función en los casos de clínica son como colaboradores, debiendo existir un Nutricionista cuando hay que dar dietas y ser firmadas por el Nutricionista. Colabora en la atención, asesoramiento, planes de Formación, charlas , etc.


  • Puedo hacer un tratamiento de Acupuntura Láser para dejar el tabaco llevando varios implantes denta

    Puedo hacer un tratamiento de Acupuntura Láser para dejar el tabaco llevando varios implantes dentales?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Benito Castillo

    Hola! En mi opinión la acupuntura laser o laserterapia solamente ofrece resultados escasos como el tratamiento farmacológico por si solo. Ninguna de estas alternativas ofrecen tasas de éxito superior al 40% pero en favor del laser te tendre que decir que al menos no tiene la elevada tasa de efectos secundarios que llegan al 50% de los casos. Yo hago tratamientos para dejar de fumar combinando loa terapia laser con la psicoterapia ( cognitivo conductual de 2º y 3 generación) y las tasa de éxito están siendo estos dos últimos años del 84% tras cuatro sesiones.
    Es preciso señalar, que el tratamiento laser asi como el tratamiento farmacológico atacan solo el aspecto fisiológico de la dependencia por lo que no te enseñan a afrontar las situaciones en las que te has habituado a tomar un cigarro. Te sirven para calmar el síndrome de abstinencia pero ya esta!. Por eso presentan elevadas tasas de recaida. Al aunar laser y terapia cognitica conductual en un solo tratamiento tienes:
    1. atacas el aspecto fisiológico y el habito en un mismo tratamiento pero sin la desventaja del los fármacos, con elevadas tasas de recaidas y moderadas tasas de éxito.
    2. aprendes a afrontar situaciones para las que los fumadores solo saben usar el tabaco ( relacionarse, crisis, relajarse, aburrimiento, etc)
    No olvides que fumar es una conducta, que los fumadores a veces la utilizan para canalizar su ansiedad o tratar de resolverla. Como conducta a cambiar, debe ser apoyada por terapia psicológica para una solución eficaz y de largo alcance.


  • ¿Cuál es la diferencia entre el método Pronokal y el método PNK? ¿Hay diferencias en la velocidad

    ¿Cuál es la diferencia entre el método Pronokal y el método PNK? ¿Hay diferencias en la velocidad de la pérdida de peso? Estoy haciendo la dieta pronokal y no se si pasarme a la Pnk.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Benito Castillo

    Hola amigo! La dieta Pronokal, asi como muchas de estas dietas no son equilibradas y realmente están enfocadas no para conseguir tu bienestar sino para impulsar su negocio que es vender sus productos y hacerte creer que son casi imprescindibles para adelgazar. Pero la verdad es que no puedes estar con ese método para toda la vida ( por el coste q te supondría y por el desequilibrio nutricional que te puede ocasionar). Todos de hecho sabemos que es lo que tenemos que comer y como cocinar para no engordar,...que si verduras, que si a la plancha,...Pero engordar o adelegazar es un 30% el aspecto nutricional y un 70% tu conducta, tu autocontrol ante los impulsos por comer sin hambre , solo por deseo, la habituación a nuevos modos de hacer las cosas, la adherencia a una nueva alimentación con mas verdura y mas agua, es decir....70% es conducta, comportamiento, Te recomiendo que no solo sigas una dieta sana y equilibrada sin comprar productitos para hacer el negocio a unos pocos, sino que te impliques , si lo necesitas con ayuda de un psicólogo de alimentación, en desarrollar tu autocontrol y aprender educación nutricional. Te podemos ayudar somos Psicólogos y Nutricionistas. Tendras la solución para siempre sin tener que solicitar cada cierto tiempo una dieta. Animo!


  • Estoy en la primera semana de la dieta Pronokal y en el séptimo día se me ha puesto rubor facial, muy

    Estoy en la primera semana de la dieta Pronokal y en el séptimo día se me ha puesto rubor facial, muy pero que muy acentuado, ¿es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Benito Castillo

    La dieta Pronokal es una dieta desequilibrada, por lo tanto con mayor probabilidad de desordenes y patologías a veces en el corto plazo y a buen seguro a medio y largo plazo. Uno de sus puntos principales es la ausencia de hidratos de carbono al inicio para ir mas tarde incorporando progresivamente, si bien su foco es venderle a usted una serie de complementos nutricionales, precisamente por el desquilibrio producido. El organismo necesita tanto grasas como hidratos de carbono, de hecho como usted seguro que sabe, hay determinadas vitaminas que solo pueden ejercer su función en presencia de grasas, (VITAMINAS LIPOSOLUBLES A, D, E y K) De hecho, en la ausencia de grasas e hidratos de carbono, el organismo, que funciona con azúcar, al no disponer de estos hidratos y grasas buscara el azúcar ( glucógeno ) en el musculo. Resultado de todo esto? Usted adelgazara pero su masa muscular va a disminuir y por lo tanto su metabolismo basal. Que quiere esto decir?Pues para entendernos, ADELGAZARA CASI SEGURO PERO CON MUCHOS RIESGOS PARA LA SALUD Y COMO CONSECUENCIA DE ESTE METODO SE PRODUCIRA UNA DISMINUCION DEL METABOLISMO BASAL QUE LE VA A LLEVAR DENTRO DE UN TIEMPO AL TEMIDO EFECTO REBOTE. A medio plazo engordara de nuevo pero aun mas!

    La mejor manera de adelgazar es comer una dieta equilibradacon 500 calorias menos, hacer ejercicio, basta con 10.000 pasos al dia que supondrán 500 calorias mas, y modificar ciertos comportamientos y favorecer el autocontrol


  • Estoy tomando 150 mg diarios de venlafaxina desde hace dos años. Desde hace unos 20 días me siento

    Estoy tomando 150 mg diarios de venlafaxina desde hace dos años. Desde hace unos 20 días me siento angustiada con ahogo y molestias de respiración en el pecho. A qué se debe? Mi psiquiatra está de vacaciones, puedo esperar o debo variar la medicación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Benito Castillo

    Nunca debes por tu cuenta variar ningún tipo de medicación. Los antidepresivos y ansioliticos no son caramelos. Yo que tu me preguntaría...Llevo dos años con este fármaco, me encuentro realmente mejor? me ha ayudado a que desparezcan mis síntomas?. Dos años es un periodo muy largo, como para ver resultados. Yo seguiría tomando los fármacos, iria a un buen psicologo ya que en este caso por la dosis que llevas he de suponer que no se trata de un problema muy grave, y trataría de que el psicólogo trabajara conmigo estos problemas que dices te han aparecido. Este tratamiento con el psicólogo será la combinación mas recomendable a tus pastillas y con el tiempo, ir viendo la posibilidad de ir reduciendo los fármacos o dosis.


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