Preguntas de pacientes (11)

Tal y como han contestado, dabigatran ( Pradaxa) es un inhibidor directo de la trombina, con un mecanismo de acción distinto al Sintrom. No interfiere con los alimentos ricos en vitamina K ( verduras de hoja verde) , y podemos decir que no interfiere con ningún alimento concreto. Esto es extensivo al resto de nuevos anticoagulantes ( con un mecanismo de acción parecido, pero no igual al Pradaxa) como son : Xarelto, Eliquis y Lixiana. En general, ninguno presenta interacción significativa con alimentos concretos.

De acuerdo en general con mis compañeros y sus acertadas indicaciones. Con un ECG basal y sin cardiopatía en el Ecocardiograma, se descartan muchas patologías . Él Holter es básico para contabilizar y ver el tipo de extrasistoles. Sin embargo me ha parecido entender, que las palpitaciones y la disnea son de esfuerzo. Si es así, creo que la prueba de esfuerzo está más que justificada para descartar una aparición o aumento de la extrasistolia durante el esfuerzo. Lo habitual es que disminuyan durante la taquicardia normal del ejercicio. Consulte con un cardiólogo para completar el estudio si es así.

De acuerdo con el Dr. Luján. Añadir únicamente que en el caso concreto de un paciente asmática con TPSV, está contraindicado el uso de Adenosina intravenosa. Esta medicación en bolo endovenoso, es la más eficaz y más usada en Urgencias, para finalizar un episodio prolongado que no cede con algunas maniobras ( como el Valsalva) Esto puede tener importancia a la hora de decantarse por un tratamiento más definitivo, como la ablación, si los episodios son muy sintomáticos.

Normalmente la extrasistolia ventricular se considera una entidad benigna con buen pronóstico, siempre que no se presente cardiopatía estructural ( que no tenga caradiopatía isquémica, miocardiopatía o función sistólica deprimida) o alguna canalopatía.Su cardiólogo probablemente ha estudiado y descartado esas circunstancias.Unicamente en algunos casos,una extrasistolia ventricular muy frecuente ( > 10% de los latidos en un Holter) y en periodos prolongados podrían ser perjudiciales para la función del corazón. La PCR no debería tener relación con la extrasistolia y suele elevarse en cuadros inespecíficos ( infecciones o procesos inflamatorios). La posibilidad de practicar buceo depende más de no tener una cardiopatía y del comportamiento de la extrasistolia o TVnsostenida durante el esfuerzo ( en una ergometría). Consulte este aspecto con su cardiólogo.

Es muy posible que se refiera a un tono marrón ennegrecido en la zona de tobillo y tercio inferior de la tibia que ocurre en personas que han tenido edemas ( inflamación de las piernas). Sí se trata de eso, se llama "trastornos tróficos crónicos" y es una pigmentación de la piel por culpa de esa mayor presión a la que la piel se ha sometido por la congestión de líquido crónica que provoca el edema ( aunque no haya sido mucho). Normalmente es algo benigno y el Sintrom tiene poco que ver con esto.

El trangorex es un fármaco prinicipalmente antiarrítmico, que disminuye las pulsaciones en reposo e intenta evitar que le repitan episodios de arritmias.
Es un antiarrítmico de gran eficacia, con efectos secundarios que debe consultar con su médico.
Puede contribuir modestamente a bajar la tensión arterial por alguno de sus efectos. No obstante es posible que otros medicamentos puedan estar influyendo o sumando sus efectos. Si persiste, consulte con el cardiólogo antes de suspenderlo de motu propio.

El Sintrom presenta bastantes interacciones con otros fármacos, con una importancia diferente.
En general, los antiinflamatorios no esteroideos -como el ibuprofeno (Espidifen)-, puede afectar al control de la coagulación y puede aumentar el riesgo de sangrado digestivo por gastropatía. De tal modo, está desaconsejado su uso, aunque una toma puntual probablemente no acarree ningún efecto adverso inmediato.
Existen otros antiinflamatorios de la misma familia con menos interacciones con Sintrom, como el diclofenaco, u otros analgésicos como el paracetamol o metamizol (Nolotil). En cualquier caso, si necesita tomarlos de forma mantenida, lo debe consultar con su médico de cabecera al menos.

El Sintrom es un anticoagulante dicumarínico que actúa inhibiendo distintos factores de la coagulación (los que dependen de la vitamina K), de tal modo que actúa sobre la formación final de fibrina, que es para entendernos como el "cemento" que hace que un trombo de plaquetas no "se deshaga". Su efecto directo, no es sobre las plaquetas, aunque sí sobre la coagulación de la sangre.

En absoluto. Esos diagnósticos no impiden la actividad sexual. Únicamente, cada paciente debe adecuar su actividad a su capacidad de ejercicio o capacidad funcional.

El tilt-test o prueba de mesa basculante es una prueba diagnóstica, de provocación de los síntomas de un síncope vaso-vagal (o lipotimia).
Se trata de una prueba controlada, asistida por un cardiólogo y una enfermera habitualmente, con monitorización de TA y ritmo cardíaco, de tal modo que se considera una prueba segura en general, con muy poco riesgo para el paciente.
Lo cierto es que el objeto de la prueba es ver si el paciente presenta una lipotimia, y en muchos casos lo que el paciente tendrá dicho síncope (de manera controlada). Como todas las pruebas médicas, es raro, pero no imposible que suceda alguna complicación (pausas significativas, convulsión, etc.). Le recomiendo que lea el consentimiento informado y las dudas las exprese a su cardiólogo.

En realidad y según las últimas sociedades de cardiología cualquier tensión superior a 140/90 mmHg (TAsistólica/ TA diastólica), se considera cifras elevadas de tensión arterial.