Preguntas de pacientes (244)

Si ha existido un hematoma importante, a veces se deposita el hierro en los tejidos de la piel, dando lugar a unas manchas de color marrón, que tardan mucho en desaparecer. El proceso se puede acelerar con un producto que lleva una sustancia quelante del hierro, se llama Angiogel y funciona muy bien para estas pigmentaciones.
Saludos!

La radiofrecuencia facial es una técnica para estimular la producción del colágeno, y mejorar la calidad de la piel, y es útil como técnica de rejuvenecimiento sin cirugía. La bichectomía, si está bien indicada, no produce un descolgamiento de la piel, ni un envejecimiento de la misma, por lo que no es necesario practicar radiofrecuencia por este motivo, independientemente de que le pueda beneficiar igualmente dicho tratamiento. Con la bichectomía solo se extraen unos acúmulos de grasa que ya deberían de haberse atrofiado, no descuelga la cara, solo la afina.
Saludos!

La bichectomia o resección de las bolas de Bichat es una intervención que tiene unas indicaciones claras, sobre todo, cuando existe una hipertrofia de las mismas, dando a la cara un aspecto demasiado redondeado. Es el cirujano el que debe observar si este es su caso, y si se puede beneficiar de dicha técnica, basándose en su experiencia. En principio no se debe realizar a partir de una cierta edad, aunque depende de cada caso. Para el éxito de esta cirugía,es muy importante la INDICACION, como en todas las intervenciones quirurgicas, ya que hay muchas otras técnicas que quizás sean más adecuadas a su caso.
Saludos!

La inflamación después de una rinoplastia tiene un tiempo de duración muy variable dependiendo de varios factores.
Si se trata de una nariz con piel fina, en un periodo de 12-18 meses suele haberse desinflamado, pero si existe una piel gruesa, se puede prolongar hasta los 3 años, en que se obtiene el resultado definitivo. El periodo de inflamación va acompañado de sensación de acorchamiento de la zona, por lo que esto es un indicador de la evolución que estás siguiendo. Con el calor aumenta la hinchazón y con el frío se reduce. Por la mañana hay más inflamación debido a la retención de líquidos a nivel facial, y por la noche se mejora. También depende de factores de la zona, como rinitis alérgica o vasomotora, resfriados o traumatismos de repetición, que pueden retrasar el periodo de recuperación. Todos estos factores hacen que sea muy variable este plazo de tiempo. Lo mejor que se puede hacer es comentarlo con el cirujano que le operó y seguir sus indicaciones.

Con independencia del peso corporal, lo que determina la indicación de practicar el tratamiento quirurgico de la dehiscencia de rectos es el abombamiento del contenido abdominal. Puede darse el caso de una persona delgada que tenga una dehiscencia de rectos importante, debido a un embarazo o a una obesidad previa, y estará indicada dicha cirugía, pero en otros casos puede estar igualmente delgada, pero tener un abdomen a tensión, por aumento importante del contenido de la cavidad abdominal ("barriga cervecera"), en la que no es posible practicar dicha reparación quirurgica. Saludos!

La crioterapia o aplicación de frío local disminuye mucho la inflamación y el dolor. Se aplica durante unos 20-25 minutos varias veces al dia. Otros métodos para bajar el edema palpebral son: mantener la cabecera de la cama elevada unos 20-30º , compresas con manzanilla o te frio y drenaje manual de la zona periocular.
Saludos!

En principio no existe una contraindicación expresa para la intervención quirurgica de resección de las bolas de Bichat. Los corticoides pueden provocar un retardo en la cicatrización, un mayor riesgo de infección y de sangrado. Teniendo en cuenta esto, y practicando la prevención oportuna, no tiene porque estar contraindicada la intervención. En todo caso lo que hay que asegurar antes es que se trate de una hipertrofia de dichas bolsas de grasa, y no de un aumento del tejido graso facial, que podría estar provocado por el tratamiento corticoideo.
Espero haberte servido de ayuda. Saludos!

Hay otra opción que es útil, dependiendo del caso, y se trata de la rinomodelación. Esta técnica sirve para los casos en que es necesario rellenar algunas zonas nasales, ya sean por falta congénita o secundaria a una intervención quirúrgica. El relleno se puede realizar a prueba con un material reabsorvible o directamente con uno permanente. Se suele hacer en varios tiempos y en muchos casos evita la intervención quirúrgica.

Sería importante saber cuanto hace que se practicó la intervención. En el post-operatorio inmediato son frecuentes y personalmente prefiero evacuarlos con punción-aspiración. Si ya hace tiempo de la cirugía es importante evacuarlos antes de que se enquisten y sea mucho más difícil la solución. Una medida que me ha ido muy bien ha sido dar un diurético durante unos días al paciente, con lo que al poco tiempo deja de producirse el seroma.
Saludos!

Hay que tener en cuenta que dichas mamas supernumerarias están expuestas a sufrir las mismas patologías que las mamas normales, por lo que deben controlarse al mismo tiempo, y si es posible, extirparse antes de embarazo, ya que pueden aumentar mucho de tamaño en la lactancia, ocasionando muchas molestias.
Saludos!

El problema puede ocurrir si la intervención se hizo asociada a una dermolipectomia abdominal o abdominoplastia, lo que suele ser muy frecuente. En este caso, con el embarazo se puede producir un ensanchamiento de la cicatriz que requiera posteriormente un retoque de la misma. De todos modos, no correrías ningún riesgo en cuanto a tu salud ni en cuanto al curso del embarazo. Saludos

La bichectomía solo trata unos acúmulos de grasa muy precisos, localizados debajo de los pómulos, y que deberían de haberse atrofiado con la edad.
El exceso de grasa en el tejido subcutáneo, que se puede observar mediante el simple tacto, se puede tratar con liposucción localizada. En ambos casos, lo más importante es la INDICACION, a veces practicamos solo una de ambas técnicas, y a veces las dos. Igualmente importante es no hacer una resección excesiva, para ello es fundamental tener experiencia en dichas técnicas.
Saludos!

Además de dicha intervención, siempre que no haya afectación de la cavidad orbitaria, y solo se trate de un problema estético, se puede evitar la intervención quirurgica y practicar bioplastia de dicho pómulo; se trata de inyectar a nivel profundo un producto de relleno permanente para igualar ambos lados, con lo que se consigue un buen resultado. Saludos!

Hay una técnica específica para el caso que planteas, a la que se ha denominado "bioplastia" y que se basa en el uso de sustancias no reabsorvibles colocadas mediante cánulas a nivel profundo, para corregir o modificar ciertas áreas del contorno facial o corporal. Con ello se consigue cambiar la proyección y el volumen de las zonas donde se desea. Por ejemplo, se puede subir y remarcar la zona de pómulos o arco zigomático, proyectar más el mentón o el reborde de la mandíbula etc. Espero haberte servido de ayuda. Saludos!

Las fracturas nasales están consolidadas a partir de los 40 días aproximadamente. Entonces se puede empezar a hacer vida normal, aunque para jugar a fútbol quizás debería esperar unos 15 días más. El resultado funcional y visual de la pirámide nasal se verá con la evolución, pero si ha habido una fractura conminuta bilateral es posible que quede alguna zona más debilitada o hundida. Se puede comprobar como ha quedado con una resonancia magnética o un TAC de dicha zona.De todos modos, el otorrino o un cirujano plástico o maxilo-facial podrían valorar mejor su caso mediante una simple exploración física. Saludos!

El candidato ideal a una bichectomía es la persona que tiene una hipertrofia de la grasa contenida en las bolsas de Bichat, en relación con su edad. Dichos acúmulos de grasa los tenemos todos en la infancia, y van disminuyendo de tamaño con los años. A partir de los 40 años suelen desaparecer , dando a la cara un aspecto más delgado. Las personas jóvenes, con cara redondeada, sobre todo debajo del pómulo, y con deseo de que se afine dicha zona y se marque más el malar, son los pacientes indicados. No se recomienda a personas a partir de los 45 años, ya que normalmente a esa edad ya se han atrofiado.
Saludos!

Hola,
El Pilates ayudará a fortalecer la musculatura abdominal, tanto los músculos rectos anteriores del abdomen, el transverso y los oblicuos, y es un tipo de gimnasia excelente para reforzar toda la zona abdominal protegiendo la espalda. Lo que no es seguro, es que se cierre la diástasis abdominal, es decir, la separación entre los rebordes mediales de los músculos rectos anteriores del abdomen, que provoca una debilidad en dicha zona, con abombamiento del contenido abdominal hacia el exterior.
A veces esto solo se resuelve con una dermolipectomía abdominal, en la que se aprovecha para quitar el exceso de piel y grasa que pueda existir en el abdomen, y al mismo tiempo cerrar esta diástasis quirúrgicamente.
Saludos.

Con el paso del tiempo va cambiando la distribución de la grasa cervico-facial, y se produce un descenso de los tejidos que recubren las mejillas. Esto se produce independientemente de que se practique la bichectomía; es la evolución normal. De hecho las bolas de Bichat deberían de haberse atrofiado al llegar a la edad adulta. Si tiene la cara muy redonda por persistencia de dichos acúmulos de grasa, la resección de parte de los mismos solo actuará marcando más la forma de los pómulos y afinando la cara, como la mayoría de las personas de su edad. Si la indicación está bien hecha, los resultados son muy satisfactorios.
Saludos!

Cuando existe una mastopatía fibroquística como la que pareces tener, debe ser el ginecólogo que esté controlando el proceso el que indique la necesidad de eliminar todo el tejido mamario (mastectomía subcutánea). Hay que tener en cuenta que el resultado estético no es tan bueno como la mamoplastia de aumento mamario; en todo caso, cuando hemos practicado esta intervención hemos colocado la prótesis a nivel submuscular, para dar mayor cobertura a la misma.

Con una dermolipectomia abdominal o abdominoplastia se puede modificar el exceso de piel infraumbilical, el exceso de grasa subcutánea, el ensanchamiento de la cintura debido a la diastasis de los rectos o separación de la musculatura abdominal y el tono muscular de dicha zona al realizar la plicatura o cierre de la misma. Una vez realizada la resección de piel y grasa sobrante y la plicatura con refuerzo de la zona de la linea media abdominal, el resultado dependerá del contenido de la cavidad abdominal, donde no podemos acceder y de las medidas de cada paciente, determinadas genéticamente.
Es por todo ello que en cada intervención se puede obtener un resultado distinto, dependiendo de todos estos factores.
De todos modos, siempre se puede mejorar el resultado mediante ejercicios abdominales hipopresivos.
Saludos!