Preguntas de pacientes (3)

Buenos días, estoy de acuerdo con Silvia.
Si tu hermana tiene 14 años pide cita en su médico de atención primaria (a los 14 años normalmente la pediatra te tiene que llamar para hacerte una revisión antes de pasar tu historial a un médico de adultos) sería buen momento para que la vea ya, y la derive al centro de especialidades, a salud mental, para que valoren y hagan una evaluación como toca. La adolescencia es un periodo donde hay muchos cambios a muchos niveles, y eso, unido a tal vez las circunstancias que esté viviendo tu hermana, puede activar algunos síntomas. Pillarlo a tiempo es crucial. Te recomiendo eso como primera opción, no demoréis dar esos pasos ya, por aquello de las listas de espera. Si tenéis urgencia y no os dan cita hasta dentro de meses, entonces sí que os sugiero busquéis un centro privado de psicoterapia, que tenga psiquiatra y psicólogo clínico o sanitario, a ser posible especializado en infantojuvenil. Un saludo.

Es un trastorno que tiene parte aprendida, a través de las situaciones vitales, y también por lo que se entiende, con probabilidad de heredarse. Con el tema de lo hereditario genéticamente, hay que puntualizar que uno puede llevar esa herencia en los genes, pero eso no lleva necesariamente a desarrollar el trastorno, porque para ello el ambiente en el que se críe el niño/a es decisivo. Si tienes un padre/madre con ese trastorno, seguramente como hijo, has debido sufrir la inestabilidad emocional y falta de autorregulación de tu progenitor, y eso puede influenciar para que tú desarrolles, si no un trastorno de personalidad (grado más grave), rasgos narcisistas en tu personalidad (más leve). Si por ejemplo en una pareja con hijos, uno de los progenitores tiene este trastorno diagnosticado, y el otro no, los hijos de esta pareja tienen dos modelos de vinculación, uno con el progenitor narcisista, el otro con el progenitor "sano". Eso ayuda a que los hijos no desarrollen con tanta probabilidad el trastorno, si el vínculo con el progenitor sin trastorno, es sano.
Un abrazo

Hola, es cierto, para que la relación sea terapéutica ha de estar basada en la confianza, y por este motivo es bueno que podáis hablar en sesión de este aspecto, de las mejorías que tú notas, y de su consistencia. Tu psicólogo te debe detallar y concretar claramente en qué aspectos cree que aplazar la frecuencia o finalizar la terapia es malo para su curso, y en qué otros aspectos no te ve preparada. Pero también se ha de poder nombrar en qué aspectos has crecido y estás lista para hacerte cargo por ti misma de tus asuntos. Ha de propiciarse una conversación en buen clima, no temas volver a sacar el tema. Aún cuando no se llegue a un acuerdo, el paciente tiene la última palabra, por supuesto, y puede decidir en cualquier momento finalizar la terapia si su psicólogo no accede a aplazar más las sesiones. Obviamente, no es un paso fácil ni agradable.
No soy psicoanalista, trabajo desde otros enfoques, donde quizá esto se hace de manera diferente. Cuando el consultante desea aplazar, a veces es por motivos económicos urgentes, o por otros motivos. Se habla todo, el psicólogo te explica las desventajas de verse más de tarde en tarde, y se llega a un acuerdo donde el consultante es quien obviamente tiene la última palabra. Si nos vamos a ver cada mes, seremos conscientes de que durante el mes que no nos vemos, el consultante en su día a día mantiene "vivo" el trabajo que se hace en sesión, quizá con alguna sencilla tarea que le prescribe su psicólogo, por ejemplo. Yo suelo aplazar las sesiones siempre de mutuo acuerdo cuando observo mejorías que se mantienen en el tiempo. En todo caso, el tema de la confianza en la relación consultante-psicoterapeuta, es muy importante y está en la base del éxito de la psicoterapia que hagáis.
Espero que te sirva de ayuda, un saludo.