Preguntas de pacientes (885)

  • Estoy tomando eutirox 88. Puedo tomar flavia nocta ya que lleva soja y he oído que es malo tomar soj

    Estoy tomando eutirox 88. Puedo tomar flavia nocta ya que lleva soja y he oído que es malo tomar soja teniendo hipotiroidismo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    La soja clásicamente se ha restringido en pacientes con hipotiroidismo porque se hablaba que podía tener sustancias bociógenas, pero se ha visto que esto no es así. La soja puede tomarse tranquilamente, pero mejor la legumbre como tal y evitar los estractos (que sabe Dios qué porcentaje de soja llevan). Saludos


  • Tengo tiroides y tomo simvastatina se pueden tomar las dos, no es malo?

    Tengo tiroides y tomo simvastatina se pueden tomar las dos, no es malo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    Se pueden tomar conjuntamente, pero debes separar la toma al menos 4 horas para que no haya interacciones. Saludos


  • Llevo un año tomando simvastatita de 10mg, con problemas físicos, dolores musculares, en talón pie i

    Llevo un año tomando simvastatita de 10mg, con problemas físicos, dolores musculares, en talón pie izquierdo y articulaciones.
    mi pregunta es ¿Se puede dejar de tomar la simvastatina de golpe o hay que hacerlo de forma progresiva?
    Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    Puedes suspenderla de golpe. Los dolores musculares son muy típicos de las estatinas. Consulta a tu médico la necesidad de seguir tomándola en función de tu riesgo cardiovascular (no de tu valor de colesterol plasmático). En caso necesario se pueden utilizar otros fármacos que no producen mialgias o dolores musculares. Saludos.


  • Buenas tardes. Un médico ortopeda puede tratar a un paciente con osteoporosis? Gracias.

    Buenas tardes.
    Un médico ortopeda puede tratar a un paciente con osteoporosis?
    Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    Cualquier médico puede tratar la osteoporosis. Bajo mi punto de vista la osteoporosis debe tratarla el médico que esté formado en esa patología, no creo que sea la especialidad la que dicte si una enfermedad es susceptible de ser tratada por ese profesional. Saludos.


  • Un nivel de 170 de no glucosa después de un almuerzo es normal?

    Un nivel de 170 de no glucosa después de un almuerzo es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    El valor de glucosa tras dos horas de una comida debe estar por debajo de 140 mg/dl. Entre 140 y 199 mg/dl se considera intolerancia a los hidratos de carbono (prediabetes), y en 200 mg/dl o por encima se considera diagnóstico de diabetes.
    Saludos


  • hola. mi hijo tiene 14 años (edad osea 16). mi mujer mide 155 y yo 175. actualmente el mide 1,60, co

    hola. mi hijo tiene 14 años (edad osea 16). mi mujer mide 155 y yo 175. actualmente el mide 1,60, con una talla diana de 1,7 . segun la endocrinologa como maximo crece un centimetro mas porque ya termina el brote puberal. es posible que crezca tan poco ya? hay algun ejercicio que pueda ayudarlo ( ya hace natacion 2 veces por semana) gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    Tiene una edad ósea adelantada para la edad cronológica. Habría que averiguar el motivo y poner el tratamiento idóneo. El ejercicio es muy bueno y estimula la producción de hormona de crecimiento, pero en contra de lo que se dice, no hace crecer más. Saludos.


  • buenos dias, estoy muy peeocupada ya que mi madre tiene 76 años y ha bajado demasiado de peso desde

    buenos dias, estoy muy peeocupada ya que mi madre tiene 76 años y ha bajado demasiado de peso desde que toma Galvus met que me aconsejan , ella es diabetica.Antes se aplicaba insulina , pero realmente esto preocupa. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    Muy buenas. "Demasiado peso" no especifica qué cantidad de peso es, dato que es importante conocer. Metformina puede producir una pérdida de peso que en la mayoría de ocasiones suele ser escueta. Si antes se ponía insulina, que por otro lado es anabólica y hace ganar peso normalmente, es posible que haya perdido peso por ese motivo también. Y además, habría que descartar una hiperglucemia mantenida, que también puede producir pérdida de peso a expensas del tejido graso. Saludos.


  • La insulina 30/70 es la misma70/30? Me la puedo suministrar igual dosis o debo aumentar?

    La insulina 30/70 es la misma70/30? Me la puedo suministrar igual dosis o debo aumentar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    A efectos prácticos no es la misma Insulina dado que las proporciones son totalmente diferentes - pese a que las dos insulinas sean las mismas. Lo que debe hacer en consultar para ajustar su tratamiento y no automedicarse. Saludos


  • Hola si un adolescente (13años) en ayunas midió 170 y sus pos pandriales también son altos 150,130et

    Hola si un adolescente (13años) en ayunas midió 170 y sus pos pandriales también son altos 150,130etc que estudios debe hacerse? Ya que en la familia(prima de 16años) hay una isulinodependiente desde los nueve años

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    Buenas. Una analítica para medir glucosa y hemoglobina glicosilada serían suficientes para el diagnóstico. Luego si se confirma, sería necesario solicitar el estudio pancreático para saber el tipo de diabetes. Saludos.


  • Mi hija de 17 años hace dos que toma Dostinex por un prolactinoma, ahora tiene pareja estable y quie

    Mi hija de 17 años hace dos que toma Dostinex por un prolactinoma, ahora tiene pareja estable y quiere tomar la pildora anticonceptiva. Se las puede timar? Su dosis de Dostinex es una pastilla a la semana gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    No hay problema en que las tome de forma concomitante, lo único a tener en cuenta es que los anticonceptivos pueden elevar las cifras de Prolactina, lo que debería tenerlo presente para la correcta interpretación de las próximas analíticas. Saludos


  • Tengo una nena de 10.años y su pediatra le recetó Catapresan 1/4 de la pastilla por la noche para es

    Tengo una nena de 10.años y su pediatra le recetó Catapresan 1/4 de la pastilla por la noche para estimulas su hormona del crecimiento, pero tengo duda en suministrarla, es de estatura baja mi hija y el pretende q se desarrolle un poco mas. Es seguro que la tome?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    La clonidina es un medicamento utilizado para la hipertensión arterial, nunca debe utilizarse para estimular el crecimiento (se utiliza en pruebas funcionales para diagnosticar el déficit de hormona del crecimiento). Si tiene una talla baja, habrá que estudiar porqué la tiene y poner tratamiento dirigido y específico. Saludos.


  • Es realmente perjudicial el medicamento conocido comercialmente como Prolia? He leído q puede ocasio

    Es realmente perjudicial el medicamento conocido comercialmente como Prolia? He leído q puede ocasionar osteonecrosis e hipocalcemia y q en cambio produce pocos beneficios.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    Cualquier medicamento, aunque sea un Paracetamol, tiene efectos secundarios. Prolia al ser un tratamiento destinado a la osteoporosis puede producir osteonecrosis pero es un efecto secundario poco frecuente. En cuanto al tratamiento de la osteoporosis es un fármaco bastante bueno y de muy fácil aplicación (cada 6 meses). Saludos


  • Buenas tardes tengo TSH 11.61 me hicieron la ecografía y tengo la glándula con alteración en su tama

    Buenas tardes tengo TSH 11.61 me hicieron la ecografía y tengo la glándula con alteración en su tamaño y volumen tengo dos nódulos uno 12×5×5 mm hipoecoico y el otro 6×3×4mm los dos al lado izquierdo es de preocuparme? gracias bendiciones

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    Falta conocer los valores de T4L. Así a bote pronto sufres un hipotiroidismo primario que sin conocer más datos, se debería tratar con medicación sustitutiva. Los nódulos tiroides se deben vigilar, sobre todo el primero, que supera el centímetro de tamaño en uno de los ejes, aunque faltan datos de esos nódulos que permitan tomar una actitud hacia ellos. Saludos


  • No tengo tiroides y tomo Eutirox de 125 podré bajarla porque se me cae el pelo?

    No tengo tiroides y tomo Eutirox de 125 podré bajarla porque se me cae el pelo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    La caída del cabello puede deberse a múltiples causas. Pide a tu médico una analítica para comprobar que los niveles de hormona tiroidea sean los que deber ser para tu edad. Si ello está normal habrá que investigar otras causas de caída del cabello, como déficit de hierro, déficit de algunas vitaminas.... Saludos


  • Hola! Soy mujer, de 26 años y tengo tiroiditis de Hashimoto. Los resultados de los análisis que me a

    Hola! Soy mujer, de 26 años y tengo tiroiditis de Hashimoto. Los resultados de los análisis que me acabo de hacer son: TSH 4.85, T4L 14.42 y anticuerpos 661.50. Tengo varios síntomas que me están haciéndolo pasar mal, pero mi médico de cabecera simplemente me ha dicho que me espere al año que viene para hacerme otro análisis. ¿Son los valores normales? ¿Hay alguna solución que meramente esperar un año? Gracias!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    La normalidad dependerá de si esas cifras están en ng/dl o en otra medida. Si están en ng/dl los valores de T4L estarían bastante elevados con unos anticuerpos muy positivos, lo que podría revelar una Hashitoxicosis. No comentas qué síntomas presentas, lo que también orienta muchísimo el cuadro clínico. Siento no poder aclararte más, pero esa información es necesaria. Saludos


  • Quisiera saber si el Galvus Met contiene un medicamento llamago Glimenclamida?

    Quisiera saber si el Galvus Met contiene un medicamento llamago Glimenclamida?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    No, el galvus-met es un medicamento que contiene metformina y vildagliptina.

    La glibenclamida es un medicamento del grupo de la sulfonilureas, que no tiene nada que ver con galvus-met. Saludos.


  • Mi hija tiene 10 años 11 meses mide 138 cm y pesa 35 kg. Yo mido 157 cm el padre 180 en la radiograf

    Mi hija tiene 10 años 11 meses mide 138 cm y pesa 35 kg. Yo mido 157 cm el padre 180 en la radiografia de edad osea el informe de la radiografia indica edad osea de 11 años que esta en relacion con la edad cronologica pero el medico que la valoro me indica que el ve la radiografia de edad 12 años y le envio a tomar zinc, l arginina y catapresan quisiera saber si estan de acuerdo con ese tratamiento? Que opinan? Mi hija al momento no presenta cambios puberales.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    Se encuentra en un percentil 26 para el peso y en percentil 13 para la talla, o sea absolutamente normales para su edad. Tiene una talla genética estimada de 162 cm.
    No comparto en absoluto la necesidad de tomar zinc (salvo que exista un déficit comprobado analíticamente) , ni arginina y mucho menos la clonidina (catapresan) que es un medicamento para la hipertensión arterial. Deje evolucionar y en 6 meses pese y talle a su hija. Saludos


  • Tomaba Eutirox 88 de lunes a domingo y en la última analítica me salió baja la TSH. Me han bajado a

    Tomaba Eutirox 88 de lunes a domingo y en la última analítica me salió baja la TSH. Me han bajado a Eutirox 75 diario, más media pastilla añadida jueves y domingo. Quitarme una de las medias influiría mucho? Hasta agosto no me toca analítica y me da miedo el pulso cardíaco ( con la bajada de TSH notaba pequeñas taquicardias ) Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    En mi opinión las dos dosis medias semanales las podrías suprimir porque son muy pequeñas, por lo los efectos sobre la TSH también van a ser mínimos. Si con la dosis de 75 tu TSH no está en rangos, ya se podría alternar la dosis de 75 y 88 mcg. Saludos.


  • Llevo años tomándo Simvastatina, de 10 mg podré cortarla del todo por estar bien los niveles de cole

    Llevo años tomándo Simvastatina, de 10 mg podré cortarla del todo por estar bien los niveles de colesterol? Tengo muchos dolores musculares...

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    Los dolores musculares son muy típicos de las estatinas (no de todas, pero sí de muchas). Consulta a tu médico la necesidad de seguir tomándola en función de tu riesgo cardiovascular (no de tu valor de colesterol plasmático). En caso necesario se pueden utilizar otros fármacos que no producen mialgias o dolores musculares. Saludos.


  • Tengo una amiga de 50años que lleva un año sin tomar Eutirox de 25mg..desde que lo dejó esta cn dolo

    Tengo una amiga de 50años que lleva un año sin tomar Eutirox de 25mg..desde que lo dejó esta cn dolores de articulaciones muy fuertes. Le deja en cama por días.. Puede ser por a ver dejado de tomarla? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David J. Palao Serrano

    Le recomendaría que se hiciera una analítica para valorar no solo el perfil tiroideo, sino otros parámetros analíticos que puedan explicar esa sintomatología y valorar entonces si necesita la medicación o no. Saludos.


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