Preguntas de pacientes (1341)

  • Prozac o Deprax Cual engorda más?? Si tengo palpitaciones e insomnio cuál no debería tomar? Sí, ya

    Prozac o Deprax
    Cual engorda más??
    Si tengo palpitaciones e insomnio cuál no debería tomar? Sí, ya sé que debo consultar con mi especialista pero pido su estimada opinión. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenos dias : No engorda ninguno ,pero el Prozac tiene como efecto secundario la perdida de peso ,en el insomnio (no todas las modalidades ) puede ser beneficioso el Deprax
    Atentamente Dr E Guerra


  • Muy buenas tardes, les agradezco su interes en colaborarme,llevo tomando 9 años escitalopran empeze

    Muy buenas tardes, les agradezco su interes en colaborarme,llevo tomando 9 años escitalopran empeze con 10mg el año pasado dure tomando 20mg por qué las crisis de ansiedad volvieron a aparecer por desicion propia apartir de enero de este año lo baje a 10 pero no deseo es dejar de tomarlo me siento bien tranquila actualmente pero mi vida sexual es de cero no mi deseo sexual es nulo! Quiero probar con el citrato de magnesio que me aconsejan por favor.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenos dias : Si vd padece de crisis de ansiedad ,los farmacos que estan indicados influyen en mayor o menor grado en el deseo sexual ,los antidepresivos que no tienen ese efecto secundario ,no son eficaces
    Atentamente Dr E Guerra


  • Hola, tengo un TOC desde pequeña, pero me lo han diagnosticado ahora con 25 años. Mi última obsesión

    Hola, tengo un TOC desde pequeña, pero me lo han diagnosticado ahora con 25 años. Mi última obsesión es con un delincuente (su condenada, que le metan o no condena perpetúa o que lo saquen antes y tener relaciones sexuales con él). Durante los últimos días he imaginado voluntariamente como sería tener una relación sexual con él y no he sentido culpabilidad, lo único fue que en un momento puntal sentí ansiedad y vomite, pero no sentí culpabilidad como en otras ocasiones. A lo largo de los días que he estado con esto en la mente, he tenido una excitación y secrección muy fuerte e inusual, en muchísimos momentos cotidianos en los que mi actividad no tenía nada que ver con el pensamiento. ¿Mi pregunta es, la falta de culpabilidad y la excitación puede suponer que tengo un problema más allá del TOC y que realmente deseo y me siento bien con este tipo de pensamientos? Gracias de antemano por ayudarme.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenos dias : No es habitual no tener sentimientos de culpa pero para responder a la pregunta es necesario realizar una historia clinica ,con exploracion psicopatologica ; a traves de una entrevista presencial
    Atentamente Dr E Guerra


  • Hola, llevo tomando sertralina durante 8 años de forma continua de 50mg, y quisiera saber si ese med

    Hola, llevo tomando sertralina durante 8 años de forma continua de 50mg, y quisiera saber si ese medicamento afecta la memoria o el sistema cognitivo, me refiero si los deteriora? Tengo 27 años

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes : No hay estudios con videncia cientifica que avalen los efectos cognitivos que vd cita
    Atentamente Dr E Guerra


  • Uso fluoxetina desde hace 3 años ya estoy comenzando hecer ejercicio y trabajar mi ansiedad, puedo d

    Uso fluoxetina desde hace 3 años ya estoy comenzando hecer ejercicio y trabajar mi ansiedad, puedo dejarla de la noche a la mañana, que reacción tendré??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenos dias : En primer lugar debera consultar con su medico ,si esta indicado el retirar la medicacion ; en caso afirmativo le indicara la pauta (hay varias )
    Atentamente Dr E Guerra


  • Tomo 3.5 MG de alplax para dormir y solo duermo 2 horas

    Tomo 3.5 MG de alplax para dormir y solo duermo 2 horas

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenos dias : El medicamento al que se refiere tiene como funcion que el sueño sea tranquilo ,no alargarlo .Para ello se utilizan determinados antidepresivos ,seria conveniente consultase con su psiquiatra
    Atentamente Dr E Guerra


  • Hola, que diferencia tiene la quetiapina 100 mg con la quetiapina xr 50 mg??

    Hola, que diferencia tiene la quetiapina 100 mg con la quetiapina xr 50 mg??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes : La primera como mucho podria durar 12 h ,la segunda reparte el efecto todo el dia (eso si la dosis es menor )
    Atentamente Dr E Guerra


  • Puede dar aripiprazol positivo en test de drogas? Estoy pendiente de una prueba en el trabajo

    Puede dar aripiprazol positivo en test de drogas?
    Estoy pendiente de una prueba en el trabajo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes : En los analisis habituales de un trabajo no se piden niveles de psicofarmacos
    Atentamente Dr E Guerra


  • Me cambiaron vandral 150mg porque me daba mucho sudor nocturno y me dieron paroxetina 40mg. Durante

    Me cambiaron vandral 150mg porque me daba mucho sudor nocturno y me dieron paroxetina 40mg. Durante cuatro semanas baje el vandral a 75mg hasta retirarlo del todo y empece con 10 de paraxotina, luego 20, 30 y ahora 40 que es la dosis con la que me queda. Con los 40 llevo 1 semana y media y estoy mas nerviosa que antes de tomarlo, tengo ataques de panico, desrealizacion, es normal?eso va a disminuir?es por la paroxetina?he intentado ponerme en contacto con mi psiquiatra pero no tiene consulta estos dias si pueden responder para quedarme tranquila gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes : No es conveniente tomar 40 mg de Paroxetina como dosis de inicio aunque se suba lentamente ,lo adecuado es tomar 20 mg ,esperar un mes y si la mejoria no es suficiente ,entonces se sube a 30 y si hace falta a 40 ; de lo contrario los efectos secundarios prevalecerian sobre los terapeuticos
    Atentamente Dr E Guerra


  • ¿Existe algún vinculo entre el consumo de gluten y el desarrollo de síntomas esquizofrénicos?

    ¿Existe algún vinculo entre el consumo de gluten y el desarrollo de síntomas esquizofrénicos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenos dias : No hay demostracion cientifica solida sobre tal vinculo
    Atentamente Dr E Guerra


  • Buenos días, estoy en tratamiento con venlaxafina 225mg al día, diazepam 3 al día y deprax una por l

    Buenos días, estoy en tratamiento con venlaxafina 225mg al día, diazepam 3 al día y deprax una por la noche, debido a que tengo TCA, crónico y depresión graves, con muchas ganas de llorar, mi pregunta es la siguiente: Podría aumentar la venlaxafina a 300?.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes : Puede aumentarlo ,aunque la diferencia de efecto no es muy grande
    Atentamente Dr E.Guerra


  • Hola Tomo paroxetina 12,5 cr desde hace 10 años. Es segura para mí higad

    Hola Tomo paroxetina 12,5 cr desde hace 10 años. Es segura para mí higad

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenos dias : Aunque la dosis es pequeña el farmaco deja metabolitos activos en el higado ; si tiene que seguir tomandola ,seria conveniente que su psiquiatra la cambiase por otros de mecanismo de accion identico ; pero mejor tolerados por el higado
    Atentamente Dr E Guerra


  • Hola,estoy tomando risperidona 1mg y queteapina 100mg hace tres años y desde hace un mes q tengo pro

    Hola,estoy tomando risperidona 1mg y queteapina 100mg hace tres años y desde hace un mes q tengo problemas para dormir,tengo insomnio no puedo dormir por las noches y queria saber si podria ser por los medicamentos

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenos dias: Si la Risperidona la toma por la mañana no deberia haber problema ,por otro lado la Quetiapina tiene como efecto secundario el producir sueño .Seria conveniente consulte con su medico ,para valorar otras causas
    Atentamente Dr E Guerra


  • Puedo tomar flatoril a largo plazo? Me he dado cuenta que cuando lo tomo mi cerebro se relaja y me c

    Puedo tomar flatoril a largo plazo? Me he dado cuenta que cuando lo tomo mi cerebro se relaja y me calma la ansiedad pudiendo por fin ver las cosas desde otra perspectiva

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenos dias : El flatoril no esta indicado para la ansiedad ,seria conveniente consulte con su medico para que le prescriba un farmaco que si este indicado
    Atentamente Dr E Guerra


  • Es malo para la salud tomar 3 pastillas de clorazepato 10 mg al dia ? Antes solo tomaba 2 pastillas

    Es malo para la salud tomar 3 pastillas de clorazepato 10 mg al dia ? Antes solo tomaba 2 pastillas de 10 mg y yo subí a una mas

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenos dias : La dosis de cloracepato la tendria que consultar previamente con su medico ,en adultos tantom 20 como 30 mg son tolerables
    Atentamente Dr E Guerra


  • Como cambiar de escitalopran 10 mg a Paroxetina. Llevo dos meses y medio con Escitalopran y no veo m

    Como cambiar de escitalopran 10 mg a Paroxetina. Llevo dos meses y medio con Escitalopran y no veo mejoría sigo con mareos dolores de cabeza y síntomas de ansiedad igual q antes de empezar el tratamiento con Escitaloptan. Mi siquiatra me recomendo pasar a Paroxetina que opinan? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes : Si tolera el escitalopram y el problema es la falta de efecto las dosis oscilan entre 10-20 mg.Si llegado a las dosis maximas la mejoria es escasa ,cambiar a Paroxetina es poco probable que surtiese efecto (tiene le mismo mecanismo de accion ); tendria que darle uno que actue tambien sobre la Noradrenalina
    Atentamente Dr E Guerra


  • es necesario tomar la pastilla entera del escitalopram. es que cuando me tomo la pastilla entera me

    es necesario tomar la pastilla entera del escitalopram. es que cuando me tomo la pastilla entera me da muchonsueño, pero cuando tomo la mitad, ando super bien.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenos dias : La cuestion es si ademas de no tener molestias la dosis que tome sea suficientemente eficaz para la enfermedad por la que ha sido prescrita
    Atentamente Dr E Guerra


  • Qué opciones terapéuticas y farmacológicas existen actualmente para tratar una anhedonia persistente

    Qué opciones terapéuticas y farmacológicas existen actualmente para tratar una anhedonia persistente (falta de motivación y energía) originada por trauma infantil? Me interesa saber si hay enfoques modernos que vayan más allá de los antidepresivos clásicos, especialmente para regular el sistema dopaminérgico, y si es común el uso de fármacos específicos en pacientes que han intentado automedicarse con estimulantes para poder funcionar en su día a día. Muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenos dias : La anhedonia es un sintoma que puede corresponder a enfermedades diversas ,lo mas adecuado es que acuda al psiquiatra para que clarifique de que enfermedad se trata y prescribir el tratamiento correspondiente
    Atentamente Dr E Guerra


  • Tengo síndrome de cuidador colapsado que me recomiendan , me siento débil casi no duermo

    Tengo síndrome de cuidador colapsado que me recomiendan , me siento débil casi no duermo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenos dias : No hay un tratamiento concreto especifico ,lo mas adecuado es que acuda a un profesional de Salud Mental ; para que lo valore de forma individualizada y le de las pautas a seguir
    Atentamente Dr Guerra


  • Buenos días, tengo 29 años y desde los 16 años llevo en tratamiento psicológico y psiquiátrico, con

    Buenos días, tengo 29 años y desde los 16 años llevo en tratamiento psicológico y psiquiátrico, con grandes dificultades en mi día a día. Durante todos estos años me han "diagnosticado" diferentes psiquiatras diferentes enfermedades: depresión mayor crónica, TLP, trastorno evitativo, trastorno de ansiedad generalizada, etc. Pero realmente en ningún momento he conseguido mejorar, no con la medicación, ni con los 13 años de terapia psicológica (he tenido varios psicólogos), aunque la terapia psicológica es lo que más me ha ayudado. Hace poco mi psiquiatra como los antidepresivos no me hacían mucho (he probado muchos diferentes), me ha mandado metilfenidato (Atenza), según él, para potenciar el antidepresivo y ha sido la primera vez en mi vida que realmente me he sentido mejor, además llevo menos de dos semanas y puedo decir que realmente he visto mucha diferencia y he pensado que quizás lo que realmente me pasa es que tengo TDAH. Además es muy probable que tenga AACC, ya que me lo han dicho varios psicólogos anteriormente, aunque nunca he hecho una evaluación oficial, salvo cuando iba a primaria (a los 10 años más o menos) pero en ese entonces era solo la evaluación del CI, que tuve de resultado 135 y he leído que las AACC pueden enmascarar el TDAH. ¿Me recomiendan una evaluación de TDAH o simplemente esa combinación de medicación puede dar un resultado tan drástico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenos dias : esta demostrado que el metilfenidato (en dosis moderadas ) ,potencia el efecto de los antidepresivos
    Atentamente Dr E Guerra


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