Preguntas de pacientes (1343)

  • Me han cambiado de Mirtazapina a quetiapina y duermo menos. Es normal?

    Me han cambiado de Mirtazapina a quetiapina y duermo menos. Es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenos dias ; Se trata de 2 farmacos con accion diferente ,la Mirtazapina alarga el periodo de sueño y la Quetiapina induce el comenzar a dormir
    Atentamente Dr E Guerra


  • Para el insomnio crónico es mejor etumina o trazodona? Gracias

    Para el insomnio crónico es mejor etumina o trazodona? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes : No tiene nada que ver el efecto de ambos farmacos ,la Etumina ayuda a iniciarlo ,la trazadona se utiliza si una vez iniciado dura pocas horas
    Atentamente Dr E Guerra


  • ¿Se pueden tomar al mismo tiempo Sertralina y espirulina o Sertralina y triptófano? ¿Tomar Sertralin

    ¿Se pueden tomar al mismo tiempo Sertralina y espirulina o Sertralina y triptófano? ¿Tomar Sertralina con uno de esos suplementos puede tener efectos secundarios negativos? Muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenos dias : Puesto que la Sertralina tiene un margen amplio de dosificacion 50-200 mg ,no considero que tenga que añadir nada para reforzar la accion del farmaco ; salvo que los vaya a tomar con objetivos no relacionados con la Psiquiatria
    Atentamente.Dr E Guerra


  • que tal es la vilazodone para pacientes con ansiedad generalizada. He probado con otros anti depresi

    que tal es la vilazodone para pacientes con ansiedad generalizada. He probado con otros anti depresivos pero me fue dificil seguir el tratamiento por disfuncion sexual y molestias .

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes : Me imagino que vd escribe desde fuera de España ya que ese farmaco no esta comercializado.Espero le escriba algun psiquiatra de paises en los que se prescriba
    Atentamente Dr E Guerra


  • Hola, Mis sintomas son depressión, pensamientos repetitivos o obsesivos (no TOC), irritabilidad a

    Hola,

    Mis sintomas son depressión, pensamientos repetitivos o obsesivos (no TOC), irritabilidad alta (con dificultades para controlar las emociones) i líbido baja. Cuál sería el antidepresivo adecuado?

    Bupropión me puso muy nerviosa y mirtazapina me iba bien pero la paramos por el sueño durante todo el día y el aumento de peso.

    Tomo escitalopram y me parece maravilloso, pero me afecta mucho la función sexual. Cuál sería la alternativa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenos dias: El problema es que los farmacos similares al que toma tienen el mismo efectos secundario ,el Farmaco Vortioxetina tiene algunas similitudes y no altera la funcion sexual ,eso si no se puede saber de antemano si la eficacia sera similar al que toma en la actualidad
    Atentamente Dr E Guerra


  • Hola, es posible que tras una década tomando una dosis baja Anafranil, como mantenimiento para la an

    Hola, es posible que tras una década tomando una dosis baja Anafranil, como mantenimiento para la ansiedad, pierda su eficacia? Es posible que se de un caso de taquifilaxia o más bien que tenga que subir a una dosis más alta?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes : Los antidepresivos no producen habituacion ,por lo tanto su efecto es el mismo ,otra cosa es que en funcion de la evolucion de su enfermedad puediese necesitar en estos momentos dosis mas altas
    Atentamente Dr E Guerra


  • Buenos dias. Tengo el examen de la oposición en menos de un mes y, aunque ya llevo muchos años estud

    Buenos dias. Tengo el examen de la oposición en menos de un mes y, aunque ya llevo muchos años estudiando, mi rendimiento en los últimos meses es nefasto. He estado investigando, y he llegado a las pastillas estilo aderall, concerta o modafinilo. Sé que se necesita receta para conseguirlas. Mi pregunta es si pueden servirme en estos días que me quedan hasta el examen y si los efectos secundarios pueden ser muy graves. Únicamente las tomaría durante menos de un mes. Gracias de antemano.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes : Los medicamentos que vd cita tienen indicaciones para diversas enfermedades
    Tomarlos en ausencia de enfermedad ,puede comportar graves riesgos
    Atentamente .Dr E Guerra


  • Me pueden denunciar y citar a juicio por llevar mi medicación tranquimazin en el bolso temiendo rece

    Me pueden denunciar y citar a juicio por llevar mi medicación tranquimazin en el bolso temiendo receta médica por trastornos de ansiedad grave? Me denunciaron por llevarlos en el bolso....

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenos dias ,desconozco en que pais y contexto sucedieron los hechos que relata ; en cualquier caso se trata de temas de Legislacion por lo que consultar a un abogado seria mas clarificador
    Atentamente .Dr E Guerra


  • Que se puede tomar algo natural para aumentar la libido que no contraponga la sertralina

    Que se puede tomar algo natural para aumentar la libido que no contraponga la sertralina

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes : Tendria que preguntar en un herbolario ,por productos que aumenten la libido ; lo que no me seria posible puesto que hay muchos ,seria aclararle cuales son mas efectivos
    Atentamente Dr E Guerra


  • Tengo trastorno de personalidad y bipolaridad estoy tomando lurasidona y pregabalina...me ayudara?au

    Tengo trastorno de personalidad y bipolaridad estoy tomando lurasidona y pregabalina...me ayudara?aumentaré mucho de peso ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes ,para los Trastornos de Personalidad no existe tratamiento farmacologico .Para el trastorno Bipolar si se utiliza la Lurasidona ,sin embargo la Pregabalina no tiene tal indicacion
    Atentamente


  • Me han pautado Brintellix 10 mg y Mirtazapina 7'5 por la noche. ¿Puedo tomar todo esto a partir de

    Me han pautado Brintellix 10 mg y Mirtazapina 7'5 por la noche.
    ¿Puedo tomar todo esto a partir de mañana mismo sin problema? O debo hacerlo más gradualmente.
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes . Lo puede tomar perfectamente ya que la dosis de mirtazapina es muy baja por lo que el efecto se producira solo por la noche
    Atentamente Dr E Guerra


  • Buenas comenze hace una semana tomando Daparox por un trastornos intenso de ansiedad tengo que ir su

    Buenas comenze hace una semana tomando Daparox por un trastornos intenso de ansiedad tengo que ir subiendo gotas hasta llegar a 20 y vuelva a la revisión, de momento no notte nada incluso algo revuelto, que tal es este fármacos contra los trastornos de ansiedad y cuando comenzará a hacerme efecto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes: La Paroxetina esta indicada para La Ansiedad Generalizada y los Ataques de Ansiedad .Como todos los antidepresivos tarda 3-4 semanas en comenzar el efecto
    Atentamente :Dr E Guerra


  • Se puede usar medicina homeopatica con medicinas para esquizofrenia?

    Se puede usar medicina homeopatica con medicinas para esquizofrenia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes: A dia de hoy no esta demostrado que la medicina homeopatica aporte un beneficio significativo para mejorar la Esquizofrenia ; imagino que no le causaria perjuicios pero lo probable es que la combinacion de tratamientos no aporte un plus de mejoria sobre el tratamiento tradicional
    Atentamente Dr Guerra


  • Es normal estar kon dolor de cabeza,mareos,náuseas, diarreas ,y sentir komo rara la kabeza komo así

    Es normal estar kon dolor de cabeza,mareos,náuseas, diarreas ,y sentir komo rara la kabeza komo así komo konfusion,dolor muscular etc etc,al haber kambiado de golpe el rivotril de 2mg al alprazolam de 1mg?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes al cambiar un ansiolitico de accion mas larga a uno de accion corta ,pueden aparecer sintomas de abstinencia
    Atentamente Dr Guerra


  • Hola, mi pregunta es, me han recetado Mirtazapina 15 mg , que empiece por 7,5 mg y tambien tomo lora

    Hola, mi pregunta es, me han recetado Mirtazapina 15 mg , que empiece por 7,5 mg y tambien tomo lorazepam 1 mg a la vez, para dormir, mi psiquiatra me dijo es combinable los dos medicamentos.Pero he leido que no se deben tomar juntos, y yo los tomo por la noche juntos.Me pueden decir si es compatible? Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes : Examinando la Ficha Tecnica (prospecto ),del farmaco; este refiere que la mezcla se debe de hacer con precaucion .En este caso se refiere a que al tener ambos efectos sedativos ,las dosis de Loracepam deberan de ser las minimas necesarias
    Atentamente Dr E Guerra


  • A mi hijo adolescente le diagnosticaron TDAH El tratamiento q le recetaron fue Quetiapina 100 mg 1

    A mi hijo adolescente le diagnosticaron TDAH
    El tratamiento q le recetaron fue
    Quetiapina 100 mg 1 × la noche
    Flouxetina 20 mg 2 x la noche
    Pregabalina 75 mg 1 x la noche
    Atomoxetina 60 mg 1 x la mañana
    Es segura tanta combinación de medicamentos??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes : De los tratamientos que cita el unico especifico para el TDAH es la atomoxetina .Es posible que el resto se lo prescriban para otras enfermedades psiquiatricas acompañantes .En ese sentido seria conveniente preguntar a su psiquiatra
    Atentamente Dr E Guerra


  • Estaba tomando fluvoxamina en la mañana y en la noche, pero me sentía cansado todo el día, el psiqui

    Estaba tomando fluvoxamina en la mañana y en la noche, pero me sentía cansado todo el día, el psiquiatra me hizo un ajuste, pasando la pastilla de la noche a la tarde, puedo mejorar con este cambio, ultimamente me he sentido muy ansioso, además en la noche tomo 3 gotas de clonazepam y una quetiapina de 200 , puedo mejorar con este nuevo ajuste?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes : Como la Fluvoxamina da sueño ,es mejor tolerada si se toma por la noche
    Atentamente : Dr E Guerra


  • Buenas tardes ,llevo 10 años con mi marido y siempre ha jugado puntualmente ...alguna vez.... pero d

    Buenas tardes ,llevo 10 años con mi marido y siempre ha jugado puntualmente ...alguna vez.... pero de un año para acá sus pensamientos son solo eso... trabajo y jugar ....nuestra relación se está poniendo en riesgo y el no lo entiende ...que actúe normal....que no lo agobie,que el no se preocupa por nadie ...que yo tampoco lo haga por el....no sé qué hacer para que entienda que si que le está afectando a si vida y le controla más de lo que el cree, ahora mismo no le importa nada solo eso .
    Como puedo gestionarlo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes . En mi opinion para poder responder a esta pregunta ,se necesita una informacion bastante mas extensa tanto por su parte como por la de su esposo (ya que esta situacion tambien le atañe )
    En este caso la sugiero acuda de forma presencial a un Terapeuta (sea Psiquiatra o Psicologo ) y si es posible con su esposo
    Atentamente Dr E Guerra


  • Que medicamento puedo sustituir sin receta para la velanfaxina de 225mg

    Que medicamento puedo sustituir sin receta para la velanfaxina de 225mg

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes : los antidepresivos por ley requieren receta medica ,y es bastante dudoso que algun producto natural actue parecido a la Venlafaxina
    Atentamente Dr E Guerra


  • Depresión y ansiedad. Aparecida hace 4 años. Infinidad de tratamientos y psicoterapia no consigo mej

    Depresión y ansiedad. Aparecida hace 4 años. Infinidad de tratamientos y psicoterapia no consigo mejorar los antidepresivos me hacen el efecto contrario no los toleran mi organismo ,no pasó de 3/4 días tomando. Mareos. ataques de pánico, desconcentración diarreas etc.... Tristeza. Apatía y pensamientos negativos. No puedo ni ejercer profesión. Conductor. Ayuda por favor

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes : En primer lugar habria que aclarar si los antidepresivos que le han prescrito tengan diferente mecanismo de accion (hay mas de media docena en el mercado ) ,tambien si le han prescrito farmacos potenciadores de los antidepresivos
    Respecto a la psicoterapia hay varias modalidades de psicoterapia de diferentes caracteristicas (desconozco el tipo de psicoterapia y si le han aplicado mas de una )
    Todo ello clarificaria si se trata de una Depresion Resistente y en este supuesto se podrian utilizar tecnicas de Neuromodulacion ,como por ej Estimulacion Magnetica Transcraneal
    Atentamente Dr E Guerra


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