Preguntas de pacientes (1343)

  • Tomo 150 de anafranil por TOC y depresión desde hace 2 años. El TOC lo tengo muy controlado pero ten

    Tomo 150 de anafranil por TOC y depresión desde hace 2 años. El TOC lo tengo muy controlado pero tengo muchísima apatía y no se me ha ido. Mi médico me quiere cambiar de antidepresivo a Escitalopram o a un IMAO, tiene sentido? Puede ser que tenga tanta apatía por anafranil?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes: El Escitalopram esta indicado para el TOC y es mejor tolerado ,Los IMAO como tratamiento unico no tiene es indicacion
    Atentamente .Dr E Guerra


  • Hola llevo meses tomando sertralina de 50 por las mañanas con lexatin de 1.5mg Y para dormir mirt

    Hola llevo meses tomando sertralina de 50 por las mañanas con lexatin de 1.5mg

    Y para dormir mirtazapina de 15 mg

    Me han dicho que siga así pero por las mañanas añada fluoxetina de 20 mg.
    He leído que no se deben mezclar dos medicamentos de la mismas características (sertralina y Fluoxetina).

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes : es cierto lo que vd dice ,mezclar 2 farmacos con el mismo mecanismo de accion no añade eficacia y potencia los efectos secundarios
    Las dosis terapeuticas de Sertralina oscilan entre 50-200 mg
    Atentamente Dr E Guerra


  • Si el doctore respeto dos,al día de sentralina,es malo?

    Si el doctore respeto dos,al día de sentralina,es malo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes : La dosis de Sertralina para un paciente adulto que no tenga alteracion hepatica o renal importante esta entre 50-200 mg
    Atentamente Dr E Guerra


  • Buenas noches. Sufro de una irrealidad constante salgo y me mareo mucho vision borrosa, sin ganas de

    Buenas noches. Sufro de una irrealidad constante salgo y me mareo mucho vision borrosa, sin ganas de hacer nada , mucho panico . me recetaron vortioxetina 2,5mg para empezar , es bueno para el panico? para los trastornos de ansiedad?gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenos dias la Vortioxetina ademas del efecto antidepresivo tiene un cierto efecto sobre la ansiedad ,sin embargo a dia de hoy no tiene indicacion para el Trastorno de Panico
    Atentamente Dr E Guerra


  • Buenas tardes! Llevo tomando plenur 400mg desde 2019. Por comodidad, acordé con mi psiquiatra tomar

    Buenas tardes! Llevo tomando plenur 400mg desde 2019. Por comodidad, acordé con mi psiquiatra tomar las dos pastillas con el desayuno, después de un tiempo me subió a 2 y media porque las analíticas salían bajas.
    Actualmente el litio en sangre sigue siendo bajo, notaré cambio al subir a 3?
    Me da miedo el tema de posible intoxicación que he leído..
    Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenos dias : Hay que tener en cuenta que le van a subir media pastilla mas sobre 2.5 que toma ya por lo que notara el cambio pero es poco probable que la Litemia alcance niveles de toxicidad
    Atentamente Dr E Guerra


  • Me recetaron quetiapina y olanzapina juntos se pueden tomar?

    Me recetaron quetiapina y olanzapina juntos se pueden tomar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenos dias : estos farmacos presentan un perfil muy similar por lo que en mi opinion es mejor decantarse por uno de ellos ,ademas por lo expuesto si aparecen efectos secundarios importantes
    no seria facil conocer a cual de los dos farmacos atribuirlos
    Atentamente Dr E Guerra


  • Tomo Sertralina de 50 mg por depresión leve y estoy muy bien hasta que estoy cerca de mi menstruació

    Tomo Sertralina de 50 mg por depresión leve y estoy muy bien hasta que estoy cerca de mi menstruación donde reaparecen síntomas de tristeza y mente nublada. Debería tener dosis distintas durante mi ciclo menstrual?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenos dias : Efectivamente ,en estos casos estaria indicado subir la dosis en el ciclo menstrual
    Atentamente Dr E Guerra


  • Me han cambiado Orfidal por Noctamid , noto insomnio y nerviosismo.Es normal?. Gracias

    Me han cambiado Orfidal por Noctamid , noto insomnio y nerviosismo.Es normal?. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenos dias : El Orfidal tiene como objetivo que el sueño sea mas continuo y el Noctamid ayuda a comenzarlo ,son por lo tanto 2 farmacos de accion diferente y por tanto no intercambiables
    Atentamente Dr E Guerra


  • Una vez se deja el tratamiento de mirtazapina, tras solo tomarlo dos semanas, cuál es la dificultad

    Una vez se deja el tratamiento de mirtazapina, tras solo tomarlo dos semanas, cuál es la dificultad de perder el pero obtenido ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenos dias : Cuando se gana peso como efecto secundario de un farmaco ,si se retira el peso se mantiene ,para quitarlo es necesario dieta y sobre todo ejercicio
    Atentamente Dr E Guerra


  • Cambie de trabajo hace dos meses y no me encuentro bien. Estoy tomando cilatropam 10mg 1 cada día y

    Cambie de trabajo hace dos meses y no me encuentro bien.
    Estoy tomando cilatropam 10mg 1 cada día y alprazolam 0'25 dos veces al día
    Ya hace casi un mes,pero todavía no estoy notando mejoría.
    Tengo ansiedad y angustia.
    Es normal que el medicamento tarde más tiempo en hacer efecto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes : salvo que vd tenga mas de 75 años la dosis de citalopram esta por debajo del rango terapeutico (20-60 mg ) ,si es asi es natural que apenas haga efecto
    Atentamente Dr E Guerra


  • Un efecto inmediato e inevitable de la Paroxetina , salvo los casos de dosis bajas, es la eyaculació

    Un efecto inmediato e inevitable de la Paroxetina , salvo los casos de dosis bajas, es la eyaculación retardada ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes : Como otros efectos secundarios ,la eyaculacion retardada puede aparecer ,pero no quiere decir que lo haga en toda la poblacion parala que se prescribe Paroxetina ; y en los casos en que aparezca puede ser con la dosis minima o aparecer con dosis medias/altas
    Atentamente : Dr E Guerra


  • Hola. Llevo tomando mirtazapina y solian 3 semanas y he aumentado de peso sobre 3 kilos. Es normal q

    Hola. Llevo tomando mirtazapina y solian 3 semanas y he aumentado de peso sobre 3 kilos. Es normal que se aumente de peso tomando esos medicamentos? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes ,en el caso concreto de la Mirtazapina y algun otro antidepresivo puede aumentar el peso .Pero hay otros antidepresivos que son neutros y algunos que producen el efecto contrario
    Atentamente Dr E Guerra


  • Puede la sertralina causar síntomas como la psicosis?

    Puede la sertralina causar síntomas como la psicosis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes : En absoluto ,aunque la persona estuviese predispuesta a la psicosis ,la base bioquimica de esta es la elevacion de la Dopamina (en menor grado la Noradrenalina ) y la Sertralina eleva los niveles de Serotonina
    Atentamente Dr E Guerra


  • La flouxitina es un placebo como dicen? Solo sirve para convercerme de que estoy tomando algo?

    La flouxitina es un placebo como dicen? Solo sirve para convercerme de que estoy tomando algo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes : Ningun antidepresivo es un placebo ,tienen acciones terapeuticas siempre que se utilicen en las enfermedades para las cuales estan indicadas
    Atentamente .Dr E Guerra


  • Estoy tomando fluoxetina para la ansiedad 20mg. Me ha dado mucho insomnio y me han recetado olanzapi

    Estoy tomando fluoxetina para la ansiedad 20mg. Me ha dado mucho insomnio y me han recetado olanzapina 2,5mg. ¿Cuanto suele engordar este medicamento? ¿Se puede suspender de forma abrupta?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes . En primer lugar la Fluoxetina no tiene indicacion para la ansiedad ,la dosis de olanzapina es muy baja y su efecto sobre el aumento de peso probablemente quede compensado ya que la Fluoxetina tiene el efecto opuesto
    Atentamente .Dr E Guerra


  • Llevo 6 años tomando venlafaxina y desde que la tomo tengo cada vez más grave el estreñimiento, pued

    Llevo 6 años tomando venlafaxina y desde que la tomo tengo cada vez más grave el estreñimiento, puede este serr un efecto secundario? Tengo estreñimiento crónico. Que otra opción de medicamento seria una mejor opción?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes : El antidepresivo cuya formula se asemeja mas sin producir estreñimiento es la Duloxetina ,a efectos de un posibel cambio consulte con su psiquiatra
    Atentamente .Dr E Guerra


  • ¿Sedistress es útil para la ansiedad? ¿Podrían recomendarme algo que les parezca efectivo y que sea

    ¿Sedistress es útil para la ansiedad? ¿Podrían recomendarme algo que les parezca efectivo y que sea natural? Ya estoy acudiendo al psicólogo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes : Los productos de herbolario son eficaces si la ansiedad es leve ,de no ser asi seria conveniente consultar con el psiquiatra para que le prescriba algun producto quimico adecuado a su caso
    Atentamente : Dr E Guerra


  • ¿ que diferencia hay entre el alprazolam y el clorazepato ?

    ¿ que diferencia hay entre el alprazolam y el clorazepato ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes ,el primero es un ansiolitico de accion corta (como mucho 8 horas ) y el segundo es de accion larga (puede durar incluso las 24 h )
    Atentamente .Dr E Guerra


  • Buenos dias los efectos de sertalina en cuanto tiempo desparece yo llevo con ella 2 semanas noto un

    Buenos dias los efectos de sertalina en cuanto tiempo desparece yo llevo con ella 2 semanas noto un poco de mejoria pero a la hora de comer no tengo ambre

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes : El efecto de disminucion del apetito puede durar mucho tiempo ,de hecho este farmaco esta indicado en la Bulimia y el trastorno por Atracon
    Atentamente Dr E Guerra


  • ¿Qué se puede hacer en casos de ansiedad muy elevada? Tomo orfidal 1mg durante muchos años (10 años)

    ¿Qué se puede hacer en casos de ansiedad muy elevada? Tomo orfidal 1mg durante muchos años (10 años) pero ya no me hace apenas efecto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Enrique Guerra Gomez

    Buenas tardes : Aparte de que hay otros ansioliticos ,hay algunos antidepresivos que tratan la ansiedad y otros psicofarmacos
    Consulte con el psiquiatra para que valore el tratamiento mas adecuado para su caso
    Atentamente .Dr E Guerra


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