Preguntas de pacientes (44)

Claro que podría tomarlo. El Daflon y el Ibuprofeno (AINEs) actúan de forma diferente. De hecho se recomienda emplear algún tipo de analgésico o antiinflamatorio para el dolor hemorroidal. Aún así si persisten los síntomas le recomiendo que le vea un proctólogo para valorar individualmente su caso.

Hola, el tipo de procedimiento o tratamiento de la hernia de hiato y del reflujo gastroesofágico, dependen mucho del tipo y grado de los mismos. En general, lo habitual es el manejo no quirúrgico, con dieta, IBP como el omeprazol o parecidos, cambios en el estilo de vida... después, si esto fracasa o es insuficiente, pasamos a métodos más agresivos. Existen varias opciones, pero como le digo, en función del grado y tipo se emplean unos u otros...

Es totalmente normal el evolutivo que refiere. En este tipo de cirugías es habitual que se produzcan este tipo de "complicaciones" ya que la piel tiene mucha tensión y se suelen saltar algun que otro punto de aproximación. NO es grave, es más bien incómodo, porque prolonga las curas y recuperación. Siga las instrucciones que le de Enfermería y su Cirujano.

Como bien comenta, en casos de duda diagnóstica se puede plantear el uso de pruebas de imagen como la ecografía o el TAC. Depende de la experiencia del cirujano y las características de cada paciente para obviar o no dichas pruebas. Pero atendiendo a lo que refiere de que presenta dudas, yo le plantearía realizarse antes alguna prueba de imagen. Con ello no sólo conseguirá el diagnóstico definitivo, sino también una mejor planificación con vistas a la cirugía.

Hola
Tras una cirugía de hernia umbilical no debería mostrar esa secreción. En otras ocasiones se puede presentar con salida de un líquido claro y no maloliente que se conoce como seroma. Pero en otras, puede asociar infección, en cuyo caso sería maloliente y de aspecto más oscuro, puediendo ser pus y requerir medidas como drenaje y antibioticos.
Creo que debería acudir a su cirujano para que valorara su caso.

Las hernias de hiato asintomaticas por lo general no suelen requerir cirugia. Pero en su caso, al referirla como "gigante" le recomendaría completar estudios de imagen y endoscopia, así como pruebas funcionales, tipo pHmetria y manometria esofágica, para poder establecer un plan de actuación adecuado a su caso. Ya que al ser un paciente jóven puede llegar a requerir cirugía a lo largo de su vida, y es recomendable estudiar el caso en profundidad antes de decidir una actitud.

Como especialista en cirugía del aparato digestivo, le recomendaría que si está indicada la cirugía, bien por su sintomatología, hallazgos analiíticos-radiológicos... la lleve a cabo, ya que no hay ningún tratamiento médico que pueda resolver las piedras de vesícula. El riesgo de desarrollar complicaciones derivadas de las piedras, como colecistitis, pancreatitis, coledocolitiasis... seguirá hasta que se realice la cirugía. Es cierto, que como cualquier procedimiento quirúrgico, existen riesgos, pero actualmente este tipo de cirugía es muy seguro y suele presentar una baja tasa de complicaciones.

Hola,
El tratamiento mediante banding o ligadura hemorroidal, suele ser bastante indoloro. Habitualmente el paciente expresa molestias leves y algún sangrado limitado los primeros días. En su caso, según refiere parece que presenta además de dolor, presenta salida de las hemorroides y de aspecto oscuro, por lo que le recomiendo que le vea un proctólogo y pueda valorar la evolución de la intervención.

Hola, el resultado final de ambas técnicas debe ser el mismo. La reparación de la pared abdominal de la región inguinal mediante el uso de mallas protésicas. En realidad la vía de abordaje, abierto o laparoscópico, no debe cambiar esta premisa. La gran diferencia entre ambas técnicas, es que la vía de abordaje laparoscópica permite, en general, una recuperación más rápida a las actividades de la vida diaria, con menos dolor y una reincorporación más precoz a la vida laboral y de actividades físicas. Cada vez se están indicando más pacientes con vía laparoscópica, ya que los resultados son muy buenos. Espero haber podido ayudarle.

Hola,
La presencia de cálculos a nivel de la vesícula biliar puede ser una indicación formal de cirugía. Se deben tener en cuenta varios factores, como la edad del paciente, su condición física general, la presencia de clínica asociada como dolor, intolerancia alimentaria... para indicar la cirugía. Normalmente en pacientes jóvenes y que puedan soportar la intervención quirúrgica, la indicación suele ser la cirugía mediante abordaje laparoscópico, ya existe que la posibilidad de desarrollar alguna complicación derivada de las piedras en la vesícula como infección e inflamación de la vesícula (colecistitis), paso de las piedras a la vía biliar (coledocolitiasis) o afectación del páncreas (pancreatitis) cuyos manejos médicos o quirúrgicos suponen mayor riesgo para el paciente.
En cuanto a su consulta sobre si la vesícula se puede acodar, decirle que no es relevante para lo que le he explicado. La forma de la vesícula o su disposición no cambia lo que le he comentado.
Un saludo

Hola, el tema que plantea puede ser totalmente normal en el contexto de una enfermedad diverticular aguda o diverticulitis. Dependiendo del grado de afectación, la extensión, el tiempo que haya pasado desde el brote... y otros factores, el intestino puede estar muy inflamado y hace que el paso de las heces sea dificultoso, por lo que pueden ser más finas y escasas de lo habitual. No obstante, estos cuadros deben ser limitados tanto en duración como en número de episodios tras el brote. Normalmente después del brote, y pasadas algunas semanas, se solicita una colonosocopia para ver el estado del intestino. Estos temas debería consultarlo con su Digestivo y Cirujano de confianza. Un saludo

Hola.

Lamentablemente después de una cirugía de hernia inguinal puede quedar un dolor residual, más o menos intenso y más o menos duradero.

Siempre hay que explorar al paciente y descartar complicaciones derivadas de la cirugía. En algunas ocasiones se solicitan pruebas complementarias para descartar, entre otras causas, una recidiva (nueva aparición de hernia tras la cirugía), presencia de colecciones de líquidos (seroma, hematoma...)

En muchas ocasiones el dolor va cediendo progresivamente pero en otras no, por lo que le recomiendo sea valorado por un especialista.

La ligadura o banding hemorroidal puede se dolorosa por una mala colocación o desplazamiento de las bandas.

En caso de dolor mal controlado debería valorar una cita con sí cirujano proctólogo para cerciorarse de que está todo correcto

La recuperación tras una cirugía de hernia inguinal por laparoscopia suele ser más rápida, con menos dolor y mejor reincorporación a las actividades de la vida diaria, incluyendo la actividad laboral, no obstante la vía de abordaje no debe confundirnos y hacernos pensar que aunque duela menos podemos hacer antes los sobre esfuerzos sin riesgo de recidiva herniaría

Por tanto, en cuanto a cuándo hacer esfuerzos físicos importantes, la opinión más aceptada es la de esperar al menos 2 semanas, siendo lo más recomendable 4 semanas, con una reincorporación progresiva de la misma en el primer mes desde la intervención quirúrgica.

En nuestro equipo, y con más de 200 pacientes intervenidos en el 2023, la media de tiempo hasta la reincorporación completa son de 3-4 semanas

Un saludo

Hola,
Dependerá no tanto del número, ya que generalmente se aplica una cantidad determinada de anestésico local (en función del peso del paciente, tipo de anestésico...) así que solemos quitar el número de lesiones que nos permita cada caso en concreto, en función del control del dolor, localización de las lesiones, tamaño de las mismas...
No obstante su cirujano le podrá informar con más detalle

En líneas generales recomendamos un mes tras la intervención quirúrgica sin realizar esfuerzos físicos intensos (deporte, cargar peso...)
No obstante, le recomiendo que le valore un cirujano para ver la evolución de la cicatriz y poder darle una información más completa.

Hola, después de ese tipo de intervención no es habitual presentar hematuria (sangre en orina).

No obstante, una posibilidad sería que le hubieran realizado un sondaje vesical (tubo para extraer la orina en las vía urinarias hasta la vejiga) que es un procedimiento habitual en este tipo de cirugías. En cuyo caso sí podría ser posible presentar algún grado de hematuria.


Mi recomendación es que le valore un médico para poder esclarecer su situación.

Un saludo

Hola, el hecho de ver material quirúrgico tras una cirugía no debería de preocuparle en un principio, ya que habitualmente empleamos diferentes materiales metálicos que siempre permanecerán con usted.
Por lo que refiere, posiblemente se vean los clips quirúrgicos de la apendicectomía.
No obstante, le recomiendo que sea valorada por un cirujano para que le explore y explique con detenimiento estos detalles. Además, de en caso de creerlo oportuno completar el estudio con otras pruebas diagnósticas.

Hola,

En los postoperatorios de cirugía de hernia inguinal, lo ideal que se suele recomendar, es hacer un reposo relativo sin grandes esfuerzos en el primer mes tras la intervención.
En su caso, y con tanto tiempo tras la intervención, no debería tener ningún problema. En caso de que se note nuevamente la sensación de bulto, lo ideal es que lo vea un cirujano con experiencia en pared abdominal y que valore la necesidad o no de realizar alguna exploración física y algún estudio complementario en caso de dudas.

Un saludo

Hola,

En relación al posible desarrollo de una hernia incisional o eventración tras una cirugía, debe saber que existen múltiples factores que pueden favorecerla. Los más habituales son la obesidad, tabaquismo, actividad física intensa, infección de la herida...

En referencia a lo que consulta, si es posible realizar actividad física tras una intervención quirúrgica, la respuesta es sí, pero con moderación. Sobre todo las primeras semanas tras la cirugía. Lo más frecuente es que su cirujano le recomiende no hacer esfuerzos físicos moderados-intensos en las 3-4 semanas posteriores a la intervención, y si es posible, mantener el reposo sin esfuerzo intenso (Crossfit, determinadas actividades laborales como construcción, repartidores...) hasta 6-8 semanas.

Un saludo